基本資訊
方劑組成解釋

硃砂
1 / 5辰砂祕真丹中加入硃砂,主要基於以下兩個原因:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀有顯著療效。
- 化瘀止痛: 硃砂亦具活血化瘀之效,可用於治療瘀血阻滯所致的疼痛,例如跌打損傷、瘀血腫痛等。
辰砂祕真丹中硃砂的用量需要嚴格控制,應在專業醫師指導下使用,避免藥物中毒。

代赭石
2 / 5辰砂祕真丹中使用代赭石,主要出於以下兩點原因:
1. 平肝熄風,鎮心安神: 代赭石性寒,味甘,歸肝、心經,具有平肝熄風、鎮心安神之效。辰砂祕真丹以鎮心安神爲主,代赭石可協同辰砂、硃砂等藥材,增強其鎮心安神之功。
2. 降逆止嘔: 代赭石還具有降逆止嘔之功。辰砂祕真丹中可能含有其他易引起嘔吐的藥材,代赭石可起到預防和緩解嘔吐的作用,使方劑更安全有效。

茯神
3 / 5辰砂祕真丹中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志:茯神味甘、性平,入心經,具安神定志、寧心安神的功效。辰砂祕真丹為治療心神不安、驚悸失眠的方劑,茯神可助其寧心安神,緩解心神不寧,改善睡眠品質。
- 健脾益氣:茯神亦具健脾益氣之效,可增強脾胃功能,促進營養吸收,為心神提供充足的營養,進一步增強其安神定志的效果。

赤石脂
4 / 5辰砂祕真丹中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉: 赤石脂性澀,能收斂止瀉,與方中辰砂、硃砂等藥材共同發揮固澀止瀉之效,用於治療脾虛滑泄、久瀉不止等症。
- 清熱解毒: 赤石脂亦具清熱解毒之功,可輔助辰砂等藥材清熱解毒,適用於熱毒內盛、心煩不寐、口舌生瘡等症。
總而言之,赤石脂在辰砂祕真丹中起到固澀止瀉、清熱解毒的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮療效。

蓮子
5 / 5辰砂祕真丹中加入蓮子,主要考慮以下兩點:
- 清心安神: 蓮子性平味甘,入心、脾經,具有清心安神、養心益腎的功效。辰砂祕真丹為治療心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等症的方劑,蓮子可輔助辰砂等藥材,加強其安神定志的作用。
- 健脾益腎: 蓮子亦能健脾益腎,補中益氣,有助於增強患者的體質,使其更好地吸收藥力,提高療效。
總之,蓮子在辰砂祕真丹中發揮着清心安神、健脾益腎的輔助作用,與其他藥材相輔相成,共同達到治療目的。

硃砂
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硃砂

代赭石
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代赭石

茯神
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茯神

赤石脂
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赤石脂

蓮子
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蓮子
中藥方證辨證推理
從中醫角度來看,這些症狀可以歸納為以下幾個病因辨證範疇:
1. 心神不安,心氣不足 (內傷七情 + 氣虛):
- 心悸失眠、健忘多夢: 這些都屬於心神不寧的表現。中醫認為心主神明,心氣不足則心神失養,容易受到驚擾,導致失眠、多夢、健忘等。 情志不遂,比如思慮過度 (思),也會耗傷心血,心神不寧。
- 病機分析:
- 心氣虛弱: 無力鼓動氣血,滋養心神。
- 心血不足: 無以濡養心神。
- 虛火內擾: 導致心神不寧。
2. 脾胃虛弱 (飲食不節 + 勞逸失度 + 其他因素):
- 食慾不振、腹瀉便溏: 這些是脾胃功能失常的表現。中醫認為脾主運化,負責將水穀轉化為氣血,脾胃虛弱則運化功能失常,導致食慾不振,水濕內停,出現腹瀉便溏。長期飲食不節 (飲食不規律,暴飲暴食,或過食生冷油膩),思慮傷脾(思), 勞累過度 (勞) 都會導致脾胃虛弱。
- 病機分析:
- 脾氣虛弱: 運化無力。
- 脾陽不足: 無法溫煦,寒濕內生。
- 濕邪內困: 阻礙氣機,影響脾胃功能。
3. 氣血不足 (氣虛血虛):
- 整體來看,心氣不足和脾胃虛弱,往往會導致氣血生化不足,形成惡性循環,加重病情。
針對上述病因辨證,辰砂秘真丹的藥物組成分別發揮以下作用:
硃砂:
- 安神定驚: 重鎮安神,清心鎮驚,用於治療心神不寧、驚悸失眠。但因其有毒性,不宜久服,因此使用時需謹慎。
- 清熱解毒: 針對可能存在的虛火內擾。
- 對應病機: 清心安神,重鎮定驚,治療心神不寧。
代赭石:
- 平肝息風: 潛鎮降逆,可針對肝陽上亢導致的心神不寧。
- 鎮靜安神: 輔助硃砂安神定驚。
- 止嘔: 治療脾胃虛弱導致的噁心嘔吐。
- 對應病機: 潛陽安神,降逆止嘔,治療心神不寧和脾胃不和。
茯神:
- 寧心安神: 健脾益氣,利水滲濕,可針對心脾兩虛導致的心神不寧。
- 健脾益胃、利水滲濕: 改善脾胃功能,祛除濕邪。
- 對應病機: 健脾安神,利水祛濕,治療心脾兩虛。
赤石脂:
- 固澀收斂、止瀉: 針對脾胃虛弱導致的腹瀉便溏。
- 生肌斂瘡: 雖非主要作用,但對長期腹瀉導致的腸道損傷可能有所幫助。
- 對應病機: 澀腸止瀉,固脫生肌,治療脾胃虛寒。
蓮子:
- 補脾益氣: 健脾止瀉,補氣固脫,可針對脾胃虛弱導致的食慾不振、腹瀉便溏。
- 養心安神: 補益心氣,寧心安神,可針對心氣虛弱導致的心神不寧。
- 澀精止泄: 輔助止瀉。
- 對應病機: 健脾益氣,養心安神,澀精止瀉,治療心脾兩虛。
總結:
辰砂秘真丹的組方思路是:以硃砂、代赭石重鎮安神、潛陽息風,針對心神不寧;以茯神、蓮子健脾益氣、寧心安神,兼顧脾胃;以赤石脂固澀止瀉,收斂固脫,治療脾胃虛弱。
需要注意的是:
- 辰砂秘真丹含有硃砂,具有毒性,不宜長期服用,必須在醫師指導下使用。
- 由於每個人的體質和病情不同,因此使用辰砂秘真丹時,需要根據具體情況進行調整。
- 如果症狀嚴重或持續不緩解,應及時就醫,尋求專業的醫療幫助。
相同名稱方劑
辰砂秘真丹,出處:《魏氏家藏方》卷二。組成:辰砂半兩(研細,水飛過),代赭石(煅,醋淬7次,别研)1兩,新羅參(去蘆)1兩,茯神(去木)1兩,赤石脂(煅,别研)半兩,蓮子心半兩。主治:補心調肝。主治:心氣不足。
主治功效
辰砂秘真丹之功效主治與組成分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「心氣不足」,意指心臟氣血虛弱所致諸症。心氣虛多見心悸怔忡、神疲乏力、失眠多夢、健忘易驚,甚則胸悶氣短,脈象細弱。此方以「補心調肝」為核心,既能益心氣、安神魂,又兼調肝之疏泄,使氣血和調。
二、組成藥物之邏輯推理
1. 君藥:辰砂(朱砂)
- 性味功效:甘微寒,入心經,重鎮安神、清心降火。
- 方中作用:針對心氣不足所致「神魂不寧」,鎮攝浮越之心陽,安定神志。
2. 臣藥:代赭石、新羅參
- 代赭石:
- 苦寒質重,煅後醋淬增強沉降之性,入肝心經,降逆氣、平肝潛陽。
- 與辰砂協同,一鎮心安神,一平肝降逆,肝心同治,防肝氣上擾心神。
- 新羅參(人參):
- 甘溫大補元氣,益心脾之氣,治「心氣不足」之本。助辰砂振奮心陽,益氣以攝神。
3. 佐藥:茯神、赤石脂、蓮子心
- 茯神:
- 甘淡平,專入心脾,安神定志,滲濕健脾。助人參補心氣,兼防濕濁困脾。
- 赤石脂:
- 甘澀溫,煅後固澀收斂,防心氣耗散,佐人參益氣固脫。
- 蓮子心:
- 苦寒清心火,治心氣虛而兼虛火擾神之煩躁失眠,與辰砂一寒一鎮,共清心熱。
4. 使藥:糯米粽為丸、人參湯送服
- 糯米:甘溫補中益氣,助人參健脾養胃,培土生金以益心氣。
- 人參湯送服:加強補氣之功,引藥力直達上焦。
三、治療原理綜述
此方以「鎮補兼施」為綱:
- 補心氣:人參、茯神、糯米益氣養心,赤石脂固護氣血。
- 鎮心神:辰砂、代赭石重鎮安神,平肝止悸。
- 清虛火:蓮子心清心除煩,防心氣虛而生熱。
- 調肝氣:代赭石降肝逆,使肝不乘心,心神自安。
全方標本兼顧,補而不滯,鎮而不伐,契合「心氣不足」之虛中夾擾病機,故能收效。
傳統服藥法
辰砂半兩(研細,水飛過),代赭石(煅,醋淬7次,別研)1兩,新羅參(去蘆)1兩,茯神(去木)1兩,赤石脂(煅,別研)半兩,蓮子心半兩。
補心調肝。
上為細末,用糯米粽為丸,如梧桐子大。
每服20丸,煎人參湯送下,空心常服。
注意事項及副作用
本方具有較強的補益作用,陰虛火旺者慎用。
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