
洗腸犀角散
XI CHANG XI JIAO SAN | 更多圖表
出處典籍:《秘傳外科方》引《李防禦五痔方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.67)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
洗腸犀角散方中包含骨碎補,主要基於以下兩個原因:
- 固腎止血:骨碎補性溫,味甘苦,入腎經,具有補腎壯骨、止血生肌的功效。方中犀角清熱解毒,但亦有耗氣傷陰之弊,骨碎補可補腎益精,防止犀角過於耗傷腎氣,同時亦可止血,協同犀角止血止痛之效。
- 補益脾胃:骨碎補兼具補脾之功,可健脾益氣,防止犀角寒涼之性傷及脾胃,促進藥物吸收,提高療效。
因此,洗腸犀角散中加入骨碎補,不僅可以減輕犀角的毒副作用,更能增強其療效,使藥效更加全面。
洗腸犀角散方中含有穿山甲,主要有以下兩個原因:
- 通經活絡,散瘀消腫:穿山甲性味辛、溫,入肝、胃經,具有通經活絡、散瘀消腫之功效。其能促進血液循環,改善腸道功能,有助於排除積滯、緩解腸道阻塞。
- 配合犀角,清熱解毒:洗腸犀角散以犀角為主藥,清熱解毒,涼血止血。穿山甲則輔助犀角,共同清熱解毒,並起到通經活絡的作用,加強藥效。
穿山甲在洗腸犀角散中,起到輔助作用,與犀角配合,共同發揮清熱解毒、通經活絡的功效,以達到治療腸道疾病的效果。
洗腸犀角散中加入延胡索,主要是針對其活血止痛的功效。
延胡索性味苦、辛,歸肝、脾經,具有行氣解鬱、活血止痛的功效。洗腸犀角散主治熱毒壅滯、腸胃不暢等症,延胡索可以疏通氣血、緩解腸道痙攣,幫助排泄毒素、減輕腹痛。此外,延胡索還能促進血液循環,有利於藥物吸收,增強療效。
洗腸犀角散方劑中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 緩解藥性: 犀角性寒,甘草性甘溫,能緩和犀角的寒涼之性,避免其過於寒涼而傷及脾胃。
- 調和藥性: 甘草味甘,能調和諸藥,使其藥性協調,發揮更好的療效。同時,甘草也能增強犀角的清熱解毒作用,使其更有效地治療熱毒症。
此外,甘草還能起到解毒、止痛的作用,進一步提高洗腸犀角散的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
洗腸犀角散傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
此方主治「痔瘡」,古代醫家認為痔瘡多因濕熱下注、氣血瘀滯或風邪侵襲所致。方名「洗腸」暗示其作用或與清滌腸道積熱、疏通局部氣血有關,而「犀角」雖未直接見於組方,可能為象徵性命名(犀角傳統用於清熱涼血),或為方劑源流中的歷史用藥演變(後世以他藥替代)。
組成分析與治療原理
骨碎補(補腎強骨、活血止血)
- 痔瘡日久易伴腎虛(腰膝痠軟)、局部血瘀,骨碎補能固本兼化瘀,改善氣血運行。
- 其止血作用或針對痔瘡出血。
川山甲(穿山甲,蛤粉炒)(活血消癥、通絡排膿)
- 蛤粉炒製緩和峻烈之性,增強入血分消腫之力。
- 擅長穿透瘀滯,疏通肛周氣血,化解痔核腫痛。
玄胡索(延胡索,生用)(行氣活血止痛)
- 生用取其辛散之性,直達病所,緩解痔瘡疼痛與氣滯血瘀。
甘草根(調和諸藥、緩急解毒)
- 與其他藥配伍,緩和穿山甲等藥的峻烈,兼護腸胃。
組方邏輯推理
此方以「活血通絡、化瘀消腫」為主軸:
- 祛瘀通滯:穿山甲破血、玄胡索行氣血,針對痔瘡局部瘀阻。
- 標本兼治:骨碎補補腎固本,防久病傷腎;甘草調和藥性。
- 給藥設計:茶調送服(茶有清熱降火之效),空心服使藥力直趨下焦。
可能功效延伸
若痔瘡伴隨「肛周腫脹熱痛」,此方或能緩解炎症;若屬「血栓性痔」,其活血成分或助消散。然須結合患者體質判斷(如氣虛者或需加補氣藥)。
與傳統痔瘍理論的關聯
古代痔瘍治法常從「清熱祛濕」「活血散結」著手,此方偏重後者,符合「結者散之」的治療原則,推測適用於痔核腫大、疼痛明顯之實證。
傳統服藥法
骨碎補、川山甲2兩(蛤粉炒),玄胡索半兩(生),甘草根。
上為細末。
每服半錢,茶調,空心服之。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方具有活血化瘀的作用,因此,如果有出血傾向的患者,應慎用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
洗腸犀角散, 出處:《秘傳外科方》引《李防禦五痔方》。 組成:骨碎補、川山甲2兩(蛤粉炒),玄胡索半兩(生),甘草根。 主治:痔瘡。
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