五枝湯

五枝湯傳統古代功效主治分析
此方原載於《幼幼集成》，主治「時疫用表藥太多，肺金枯燥，腠理致密，不能得汗而熱不解」。其機理在於：

1. 時疫表證過汗傷陰：過用辛溫升散之表藥（如麻黃、桂枝），導致肺津耗傷（肺屬金，主皮毛），腠理失潤，毛孔閉塞，邪熱鬱閉不得外透。
2. 枝類藥物特殊取象：五枝皆為植物向上生發之末端，中醫取類比象，認為其具「疏通腠理、引氣外達」之性，能輕靈透邪，兼潤燥開鬱。

---

組成邏輯與治療原理

1. 五枝協同作用：

   • 桃枝（苦平）：活血行氣，《本草綱目》載其「解疰氣、辟瘟疫」，善通脈絡。
   • 槐枝（苦寒）：清熱涼血，《得配本草》稱其「洗瘡除疥」，能泄疫毒之熱。
   • 桑枝（苦平）：祛風濕、利關節，《本草備要》謂其「利水氣、行津液」，疏通兼潤燥。
   • 梅枝（酸澀平）：生津斂肺，防枝類過散，調節開闔。
   • 柳枝（苦寒）：祛風利尿，《滇南本草》言其「治疥癩膿瘡」，輕揚透表。
   • 豬膽汁（苦寒）：清熱潤燥，《傷寒論》用於津傷便秘，此處增益潤澤之效。

2. 治則關鍵：

   • 透邪不傷正：五枝質輕味薄，避免辛溫重劑再度耗陰，以「輕可去實」之理，疏泄鬱熱。
   • 潤燥開腠理：肺津虧虛致腠理閉塞，枝類行氣兼少量津液（如桑枝、梅枝），膽汁苦寒潤降，共奏「滋潤透表」之效。

外治延伸：新生兒浴方原理
以水煎湯浴兒，取五枝：

• 解毒避穢：柳枝、槐枝傳統用於祛風毒，桃枝辟惡氣，符合「去污穢」之效。
• 滋養肌表：桑枝、梅枝調和營衛，豬膽汁潤膚，預防「胎瘡」（嬰兒濕疹類疾患）。
• 斷臍後外用：臍為胎毒外泄通道，浴之助殘毒清除，同時溫和刺激皮毛，促進適應外境。

總結
五枝湯內服外治兩用，核心在於「疏通」與「潤養」並行，針對熱鬱津傷之證，體現中醫「以枝達肢」「以輕治蔽」的取象思維。

桃枝、槐枝、桑枝、梅枝、柳枝。
去污穢，滋潤肌膚，令兒胎瘡不生。
以水煎湯，再加豬膽汁，新生兒斷臍後3日浴之。臨浴時，須擇無風密處，適可而止。不可久在水中，冬月恐其受寒，夏月恐其傷熱。

五枝湯有發汗解表、清熱解毒的功效，但是不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀，建議去醫院就診。