神應萬驗膏

神應萬驗膏之傳統功效主治

此膏主治「一切無名腫毒，大瘡惡疽，無論已破未破」，即適用於各類癰疽瘡瘍、皮下腫痛化膿或未化膿之症狀。其功效推測為解毒消腫、活血散瘀、生肌斂瘡，既能清熱拔毒以遏邪熱，又可促進瘡口癒合，符合古代外用膏藥「箍毒去腐」與「生新長肉」的雙重治療目標。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 藥材配伍與製法特點

此方製程繁複，分階段油炸藥材以萃取有效成分，核心邏輯如下：

（1）五枝透絡為君

• 桃、柳、杏、桑、槐枝：傳統認為枝條具「通達」之性，能引藥力透入經絡。《本草綱目》載柳枝「祛風消腫」，桑枝「利關節」，槐枝「散結毒」，合用可疏通氣血、開泄腠理，為膏藥穿透力之基礎。

（2）血肉有情之品為臣

• 人髮（血餘炭）：煅炭後止血散瘀，能吸附腐肉。
• 穿山甲：古代用以「穿透排膿」，其甲片含角質蛋白，油炸後增強瘡瘍潰破後引流之效。
• 象皮：斂瘡生肌，修復潰爛組織，為瘡科要藥。
• 大梔子：清熱涼血，外用可消紅腫熱痛，油炸後取其脂溶成分以增強局部消炎作用。

（3）黃丹與香藥為佐使

• 黃丹（鉛丹）：與麻油煉成膏基，傳統視其具「殺蟲解毒」之力，且能收斂瘡口。
• 硇砂、血竭、兒茶：後下細藥，硇砂軟堅蝕腐，血竭活血定痛，兒茶收濕生肌，三藥協同調節瘡面微環境。

2. 治療原理推演

• 初期（未潰）：五枝與梔子清熱透毒，穿山甲疏通經絡，防止熱毒壅滯，達到「消腫」效果。
• 中期（已潰）：象皮、血餘炭吸附膿液，血竭活血促進腐脫，黃丹收斂瘡緣，控制感染。
• 後期（斂瘡）：兒茶與象皮生肌長肉，配合香油滋潤瘡面，避免癒合後瘢痕過大。

3. 製法科學性推測

• 油炸萃取：高溫下油脂溶解藥材脂溶性成分（如梔子苷、穿山甲角蛋白），增強局部滲透。
• 「水火既濟」：先炸後水煉，結合油脂的封閉性與水溶藥性，調節釋藥速率。
• 埋土去火毒：可能降低鉛丹殘留刺激性，符合古代外用藥「緩和藥性」之經驗。

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總結

此方體現「以通為用，兼顧扶正」的瘡科思路，透過動植物藥協同，從透絡、拔毒到生肌分段起效。其邏輯嚴密，符合中醫「外治之理即內治之理」原則，唯須注意古代製法與現代安全標準之差異。

桃枝2兩，柳枝2兩，杏枝2兩，桑枝2兩，槐技（截作寸許長）2兩。
用真麻油24兩，小炭火熬滾，將枝次第入油熬枯成炭，濾去滓；再入人頭髮（男女各半，洗淨油膩）1兩5錢，入油炸化；再入穿山甲（剪碎）1兩5錢，入油炸枯；再入象皮（剪碎）5錢，入油炸化；再入大梔子100個，逐個捻破，入油內離火浸一炷香，再用微火燉一炷香，再用大火炸成炭，取起冷定，用夏布濾去滓，再入淨鍋內，稱准每油2兩，人炒過黃丹1兩，熬至滴水成珠不散，離火一刻，再入後藥：真硇砂（透明白亮者）、血竭、兒茶各2錢，乳細，拌入膏內，坐冷水中，稍涼取起，用水濕手扯捻百下，使各藥和勻，埋土內五日，去火毒。
用時以井華涼水浸半日，捻成片，放市上，熱湯熨化貼。

本方具有一定的毒性，不宜長期服用。