方劑組成解釋
肺癰湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
一、調和藥性: 肺癰湯方劑中多用辛溫燥烈之品,如桔梗、射干等,容易傷及脾胃,而甘草味甘性平,可緩解藥性,使藥物溫和而不燥烈,避免對脾胃造成負擔。
二、增強療效: 甘草具有清熱解毒、緩急止痛、調和脾胃等功效,能增強其他藥物的療效,促進肺癰的消散,有助於患者早日康復。
肺癰湯中加入桔梗,主要基於其宣肺利咽及排膿消腫的功效。
桔梗性味辛溫,入肺經,能宣肺利氣,開宣肺氣,利咽消腫,並能引導藥力下達肺部,促進膿液排出。
肺癰患者多因肺氣鬱閉,熱毒壅盛,而桔梗可宣肺利氣,散熱解毒,使肺氣通暢,熱毒消散,從而達到排膿消腫的目的。
此外,桔梗還可配合其他藥物,如金銀花、連翹等,共同發揮清熱解毒、化痰排膿的作用,達到治療肺癰的效果。
肺癰湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰,解毒散結: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、解毒散結之效。肺癰乃肺熱壅盛,痰濁內積所致,川貝母能清肺熱,化痰濁,消散肺部炎症,有助於治療肺癰。
- 潤肺止咳,利咽開音: 川貝母性寒潤肺,能滋潤肺燥,止咳化痰,並能利咽開音,改善肺癰引起的咳嗽、痰多、聲音嘶啞等症狀,有助於緩解患者的痛苦。
因此,川貝母在肺癰湯中扮演着重要的角色,與其他藥物協同作用,達到清熱解毒、化痰散結、潤肺止咳之功效,有助於治療肺癰。
肺癰湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒,消腫散結: 天花粉性寒,味甘,具有清熱解毒、消腫散結的功效,可有效清除肺癰所致的熱毒,並促進膿液排出,消散肺部腫塊。
2. 生津止渴,潤肺止咳: 肺癰患者常伴有口渴、咳嗽等症狀,天花粉兼具生津止渴、潤肺止咳的作用,可緩解患者的症狀,改善肺部功能。
總之,天花粉在肺癰湯中發揮著清熱解毒、消腫散結、生津止渴、潤肺止咳等多重功效,有助於治療肺癰,改善患者病情。
肺癰湯中加入杏仁,主要是因為其具有潤肺止咳,宣肺化痰的功效。
杏仁味苦甘,性微溫,入肺、大腸經。其性潤滑,可潤肺止咳,並能宣散肺氣,使痰液易於排出。
對於肺癰患者,其肺部常伴有痰熱鬱結,導致咳嗽、胸痛、氣喘等症狀。杏仁入肺經,可宣散肺熱,並潤燥化痰,有助於改善這些症狀,促進肺部功能恢復。
肺癰湯中加入白芥子,主要基於其以下兩點功效:
1. 宣肺解毒: 白芥子性辛溫,入肺經,具有宣肺解毒之效,可祛除肺中熱毒,緩解肺癰所致的胸痛、咳喘、痰稠等症狀。
2. 化痰排膿: 白芥子亦可溫肺化痰,並能消腫排膿,有助於清利肺熱,促進肺癰的消散。
綜上所述,白芥子在肺癰湯中發揮宣肺解毒、化痰排膿的功效,與其他藥材共同作用,達到治療肺癰的目的。
肺癰湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
一、解表散寒,助藥力達肺:肺癰多因外邪侵襲肺臟所致,生薑性溫,具解表散寒之效,可助藥力透達肺經,驅散寒邪,更有效地治療肺癰。
二、和胃降逆,緩解嘔逆:肺癰患者常伴有氣逆、嘔逆等症狀,生薑能和胃降逆,緩解這些不適,使藥物更容易被吸收,進一步改善病情。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
肺癰湯主治「肺癰」,即現代醫學所指的肺部膿瘍、化膿性肺炎等症。中醫認為肺癰多因風熱犯肺、痰熱壅滯,日久化火成毒,腐敗血肉而化膿。其典型症狀可見咳吐腥臭膿痰、胸痛、發熱等。此方針對肺癰初期或恢復期,兼顧清熱排膿與養陰扶正,適合熱毒未熾而陰血已傷者。
【組成邏輯推理與治療原理】
清熱解毒:
- 銀花、連翹:為方中清熱解毒要藥,能透解肺中熱毒,抑制化膿性炎症,符合「癰疽必用金銀花」之思路。
- 桔梗:宣肺排膿,載藥上行,兼能祛痰,助膿痰排出。
養陰潤肺:
- 天冬、阿膠:滋肺陰、潤燥止血。肺癰耗傷肺陰,此二藥修復肺絡,防熱毒灼傷陰血。
- 當歸、白芍:養血活血,兼顧膿成時血絡瘀滯,且防清熱藥過於寒涼傷血。
祛濕排膿:
- 苡仁:利濕清熱,消癰排膿,針對肺癰「痰濕熱毒」病機,輔助膿液消散。
【整體配伍特點】
此方以「清解為主,養陰為輔」,適合肺癰熱毒未盡而陰血已傷之證。清熱藥(銀花、連翹)配伍養陰血藥(當歸、阿膠),體現「祛邪不傷正」原則;桔梗與苡仁相須,一宣一利,協同排膿。然若肺癰熱毒熾盛、膿成未潰時,恐需加強清熱破瘀(如加桃仁、蘆根)或結合西醫治療。
【推理可能功效延伸】
現代可應用於肺部感染後期(如細菌性肺炎恢復階段),症見低熱、乾咳少痰、痰中帶血、舌紅少苔者,符合「餘熱未清,陰分已傷」之病機。
傳統服藥法
當歸2錢,白芍1錢,天冬2錢,阿膠1錢,苡仁1錢,銀花1錢,連翹8分,桔梗8分。
水煎服。
注意事項及副作用
肺癰湯具有一定的副作用,如腹瀉、胃部不適等。因此,在服用肺癰湯之前,最好諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
肺癰湯, 出處:《漢藥神效方》。 組成:甘草6分,桔梗6分,貝母5分,瓜蔞根5分,杏仁4分,白芥子3分,生薑2分。 主治:肺癰。
肺癰湯, 出處:《脈症正宗》卷一。 組成:當歸2錢,白芍1錢,天冬2錢,阿膠1錢,苡仁1錢,銀花1錢,連翹8分,桔梗8分。 主治:肺癰。
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