玄參寒水石湯

XUAN CAN HAN SHUI SHI TANG | 更多圖表

熱性指數

3

寒性指數

35

熱/寒比例

極寒 (0.09)

複方歸經比例

胃經 20%
肺經 17%
腎經 14%
心經 13%
肝經 13%
脾經 9%
大腸經 5%
三焦經 2%
小腸經 2%
胃經
肺經
腎經
心經
肝經
脾經
大腸經
三焦經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

玄參寒水石湯中加入羚羊角,乃因其具有清熱解毒、鎮驚熄風之效。

羚羊角性寒,味鹹,入心、肝經,能清心火、平肝陽,且其角質蛋白具有鎮靜安神之效。

玄參寒水石湯主治熱毒壅盛,神昏譫語,煩躁不安,抽搐痙攣等症狀。羚羊角在此方中可起到清熱解毒、鎮驚熄風的作用,與其他藥物協同作用,更能有效地治療上述病症。

玄參寒水石湯中加入大青葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血:大青葉性寒,味苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的症狀,如發熱、咽喉腫痛、齒齦腫痛、吐血、衄血等,具有良好的治療作用。
  2. 協同玄參寒水石清熱瀉火:玄參寒水石湯本身以玄參、寒水石為主藥,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。而大青葉的加入,則可以增強藥效,更好地清熱解毒,同時也能緩解玄參寒水石的寒涼之性,避免過於寒涼而損傷脾胃。

玄參寒水石湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

一、清熱解毒:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、癰疽疔瘡等,都有較好的療效。

二、滋陰降火:玄參還能滋陰降火,適用於陰虛火旺、虛熱內擾的病症。例如,患者出現口乾舌燥、心煩失眠、潮熱盜汗等症狀,可考慮使用玄參來清熱滋陰,緩解病症。

總而言之,玄參在玄參寒水石湯中發揮着清熱解毒、滋陰降火的功效,是該方劑的重要組成部分。

玄參寒水石湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 升麻性微寒,味甘苦,具有疏散風熱、升陽解表、清熱解毒的功效。方中玄參、寒水石等藥物清熱瀉火,而升麻則可助其疏散上焦風熱,避免清熱藥物過於寒涼,損傷陽氣。
  2. 升陽舉陷,利水消腫: 升麻具有升陽舉陷之效,能提升陽氣,改善水濕停滯所致的浮腫。方中寒水石等藥物利水消腫,升麻則可輔助其將水濕排出體外,使療效更顯著。

玄參寒水石湯中加入寒水石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火、解毒利濕: 寒水石性寒,味甘鹹,入肺、胃、膀胱經。其具有清熱瀉火、解毒利濕之功效,可用於治療熱病煩渴、口舌生瘡、小便不利、濕熱下注等症狀。
  2. 配伍增效: 玄參寒石湯中,玄參性寒,清熱解毒,而寒水石則能引導玄參之藥力下行,並增強其清熱瀉火、解毒利濕的效果,相輔相成,達到更好的治療效果。

玄參寒水石湯中加入射干,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,利咽開音:射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽開音之效。對於因熱毒上壅、肺氣不利所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,射干能起到清熱解毒、消腫止痛的作用,配合玄參、寒水石等藥物,可更好地清熱利咽。
  2. 疏散風熱,止咳化痰:射干亦可疏散風熱,止咳化痰。對於風熱犯肺、痰熱壅盛所致的咳嗽、痰多等症狀,射干能起到清熱解毒、化痰止咳的作用,與玄參、寒水石等藥物協同作用,可更好地宣肺止咳。

玄參寒水石湯中加入芒硝,主要基於以下兩點:

  1. 瀉火解毒:芒硝味苦鹹,性寒,入大腸經,具有瀉火解毒、清熱通便的功效。此方以玄參、寒水石等清熱瀉火之品為主,加入芒硝可增強其瀉火解毒之力,更有效地清除體內熱毒。
  2. 利濕通淋:芒硝亦可利濕通淋,對於濕熱蘊結、小便不利等症有良好的療效。玄參寒水石湯中可能含有濕熱之證,加入芒硝有助於利濕通淋,促進排泄,改善患者的症狀。

主治功效


玄參寒水石湯主治功效及治療原理分析

主治功效

根據《保命歌括》記載,玄參寒水石湯主治大頭病不退。此處的「大頭病」,又稱「大頭瘟」,是一種急性熱病,主要症狀為頭面腫大、發熱、咽喉腫痛等,類似於現代醫學的流行性腮腺炎、顏面丹毒等疾病。

治療原理

中醫認為,大頭病是由於 陽明邪熱太甚,資少陽相火而為之,導致 濕熱壅盛,氣血運行不暢,進而引起頭面部腫脹疼痛。

玄參寒水石湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 清熱解毒:
    • 羚羊角、大青葉 均為清熱解毒的要藥,能夠清除體內的熱毒。
    • 寒水石 也能清熱,並可利尿,有助於排出體內濕熱。
    • 玄參 除清熱之外,還有滋陰降火的功效,有助於緩解熱毒傷陰的情況。
  2. 疏風散結:
    • 升麻 具有疏風解表、透疹的作用,可以疏散外邪,減輕頭面部腫脹。
    • 射干 清肺化痰,散結消癰,用於咽喉腫痛。
  3. 瀉下通便:
    • 芒硝 具有瀉下通便、軟堅散結的作用,可以幫助排出體內的毒素,減輕腫脹。

綜合來看,玄參寒水石湯通過 清熱解毒、疏風散結、瀉下通便 等方法,從而達到治療大頭病的效果。

古文內容分析

  1. 《傷寒總病論》: 提到脾腑臟溫毒病,陰陽毒氣,頭重項直,皮肉強,與大頭病的症狀相似。指出此病是由於臟實,陽疫所傷,蘊而結核,起於頸下,上散入髮際,下貫顳顬,隱隱而熱,並推薦使用玄參寒水石湯。
  2. 《保命歌括》: 指出大頭病是春夏之氣所主,與《傷寒總病論》中提到的脾腑臟溫毒病相符。並引用劉河間的觀點,認為大頭病是陽明邪熱太甚,並涉及少陽、太陽經,治療應先緩後急。文中明確指出玄參寒水石湯治大頭病不退,並詳細記錄了該方劑的組成和用法。

傳統服藥法


羚羊角5錢, 大青5錢, 玄參2兩, 升麻7分半, 寒水石1兩2錢半, 射乾7分半, 芒硝7分半。
水4升,煎1升半,入消化,分3-4服,時時呷之。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。
  • 本方含有芒硝,芒硝具有瀉下作用,因此不宜在飯前服用。
  • 本方含有羚羊角,羚羊角具有活血化瘀的作用,因此孕婦、哺乳期婦女不宜服用。

相同名稱方劑


玄參寒水石湯, 出處:《保命歌括》卷六。 組成:羚羊角5錢,大青5錢,玄參2兩,升麻7分半,寒水石1兩2錢半,射乾7分半,芒消7分半。 主治:大頭瘟病不退。

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