千金神曲丸

千金神曲丸之傳統功效與主治

據古籍記載，本方主治「肝腎虛，目黑暗」，意指因肝腎精血虧虛所致之視力昏朦、視物昏暗，甚或目眩不明。此症機理在於肝藏血、腎藏精，肝血上注於目則能視，腎精充養瞳神則睛明；若肝腎不足，精血不能上承，則目失所養，發為黑暗昏花。

組成邏輯與治療原理分析

1. 君藥：磁石（煅紅醋淬）

• 性味功效：磁石辛鹹寒，入腎、肝經，具潛陽安神、益腎明目之效。煅紅醋淬後，其質更趨沉降，專入下焦補益腎精，兼能鎮攝浮陽。
• 作用原理：腎虛則水不涵木，肝陽易亢，磁石既補腎中真陰，又平肝潛陽，使虛火不得上擾目竅，為治「目黑暗」之關鍵。

2. 臣藥：朱砂

• 性味功效：朱砂甘微寒，入心經，長於清心鎮驚、安神定志。
• 作用原理：心主血脈，心神不安則血運失調，影響肝血上養於目。朱砂清心火、寧心神，助磁石使水火既濟，間接穩定肝血輸布。古籍所謂「升降水火」，即透過心腎相交（朱砂降心火、磁石滋腎水），改善目之氣血灌注。

3. 佐藥：神曲（炒＆生用）

• 性味功效：神曲甘辛溫，入脾胃經，炒用健脾消食，生用則兼具升發之性。
• 作用原理：脾胃為氣血生化之源，炒神曲健運中焦，助水穀精微化生，上輸以養肝腎；生神曲煮糊為丸，取其輕揚之性，引藥力上行於目。此配伍體現「治目疾需調脾胃」之思路，防滋補藥膩膈礙胃。

4. 使藥：沉香

• 性味功效：沉香辛苦微溫，入脾、腎經，善降氣納腎，通暢三焦。
• 作用原理：其性溫而不燥，能助磁石引火歸元，並疏通中下二焦氣機，使補而不滯。目絡需氣血通暢乃得清靈，沉香之降氣行滯，可間接助藥效上達。

全方配伍邏輯

本方以「補肝腎、交水火、調脾胃」為核心：

1. 磁石＋朱砂：標本兼治，磁石補腎填精治本，朱砂清心鎮火治標，共成「水火既濟」之勢，穩固目竅陰陽平衡。
2. 神曲雙用：既固後天脾胃以資先天肝腎，又為丸劑賦形，兼具引經之效。
3. 沉香佐助：調暢氣機，使全方補而不滯，升降有序。

結論

千金神曲丸之設計，深合「五臟六腑之精皆上注於目」理論，透過調補肝腎、交通心腎、健運脾胃三路並進，改善「目黑暗」之虛性目疾。其特色在於：

• 沉降與升發並行：磁石、沉香降氣歸腎，生神曲輕揚上行。
• 補益與運化同調：補肝腎而不忘醒脾，避免滋膩礙胃。
• 安神以助明目：心神安定則氣血調和，目得血而能視，體現中醫整體觀。

磁石（煅紅，如法醋淬，研細無聲）2兩，朱砂1兩（細研），神曲（炒）2兩，沈香半兩。
升降水火，明目，益心智
上為細末，別用生神曲，水調濃煮糊為丸，如梧桐子大。
每服30丸，空心鹽湯送下。
本方方名，《東醫寶鑒·外形篇》引作「加味磁朱丸」。

• 本方宜在醫師指導下服用。
• 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
• 本方有活血化瘀的作用，如果有出血傾向者，應慎用。