方劑組成解釋
「固齒刷牙散」方劑中使用「大青鹽」，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，消炎止痛：大青鹽性寒，味鹹，具有清熱解毒、消炎止痛的功效。對於因熱毒上攻、牙齦腫痛、牙周炎等引起的牙齒問題，大青鹽可以起到清熱瀉火、消腫止痛的作用，改善牙齦的炎症狀態。
- 收斂生津，固齒護齦：大青鹽的收斂作用，可以幫助收斂牙齦，減少牙齦出血，同時也能生津止渴，改善口乾舌燥的症狀，有助於維持口腔的健康狀態，進而固齒護齦。
「固齒刷牙散」方劑中加入花椒，主要基於以下兩點原因：
- 溫散寒邪，止痛消腫: 花椒性溫，味辛，入脾、胃、腎經，具有溫散寒邪、止痛消腫的作用。牙齒因寒邪入侵而導致的疼痛、腫脹，花椒可以溫散寒氣，減輕疼痛，促進炎症消退。
- 殺蟲止癢，去腐生肌: 花椒亦有殺蟲止癢、去腐生肌之效。對於牙齦因蟲蛀或其他原因引起的潰爛，花椒可以殺滅蟲菌，促進傷口癒合，使牙齦恢復健康。
總而言之，花椒在「固齒刷牙散」中起著溫散寒邪、止痛消腫，以及殺蟲止癢、去腐生肌的作用，有助於改善牙齒和牙齦健康。
固齒刷牙散中加入旱蓮草，主要原因有二：
一、固齒止血：旱蓮草性涼、味苦，入肝、腎經，具有涼血止血、固精縮尿的功效。對於牙齦出血、牙齒鬆動等問題，旱蓮草能有效改善血液循環，促進牙齦組織修復，達到固齒止血的效果。
二、清熱解毒：旱蓮草亦能清熱解毒，對於牙齦炎症、口腔潰瘍等問題，旱蓮草能消炎殺菌，緩解疼痛，促進傷口癒合。
固齒刷牙散中加入白礬，主要基於以下兩點原因：
一、收斂止血： 白礬性寒，味酸澀，入肺、胃經，具有收斂止血的作用。牙齦出血、牙周炎等症狀，皆與血熱、火毒有關。白礬能清熱解毒，收斂止血，有助於改善牙齦出血，緩解牙周炎的症狀。
二、殺菌消炎： 白礬具有較強的殺菌作用，能抑制口腔內細菌的生長，減少牙菌斑的形成，預防齲齒和牙周病。同時，白礬還可消炎止痛，減輕牙齦腫痛等不適。
固齒刷牙散中加入鹽，乃基於其以下特性：
- 殺菌消炎：鹽水具有一定殺菌作用，能抑制口腔內細菌滋生，預防牙齦發炎、牙周病等。
- 清潔去垢：鹽的摩擦力有助於去除牙齒表面的污垢和牙菌斑，保持口腔清潔，預防牙結石形成。
此外，鹽還能促進唾液分泌，有助於口腔自潔，並可減輕牙齦腫痛。因此，固齒刷牙散中加入鹽，能有效清潔口腔，預防口腔疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
固齒刷牙散傳統古代功效主治分析
此方主治「肝腎陰虛，頭發早白及牙齒松動」，其機理在於：
- 肝腎陰虛：中醫認為「齒為骨之餘」「腎主骨」，腎陰不足則骨髓失養，齒根不固；「發為血之余」，肝腎陰虛則精血虧耗，故髮早白。
- 牙齒松動：除腎虛外，亦與牙齦失養或虛火上炎有關，此方通過滋養固攝兼清虛火以治本。
組成邏輯與治療原理
青鹽、白鹽：
- 鹽性寒，入腎經，《本草綱目》載其「涼血潤燥，定痛解毒」，外用可潔齒固齦，抑菌消腫，為傳統潔牙要藥。
- 白鹽炒制後減其峻性，與青鹽協同增強滲透，引藥入腎。
川椒：
- 辛溫，歸脾腎經，能「散寒除濕，止痛殺蟲」（《神農本草經》）。
- 煎汁後取其溫通之性，促進牙周氣血循環，緩解牙齦萎縮，並藉其抗菌之效抑制口腔腐敗。
旱蓮草：
- 甘酸涼，補肝腎陰，《新修本草》言其「烏鬚髮，益腎陰」，煎汁後滋養精血，針對肝腎陰虛之本。
- 現代研究其含鞣質，可收斂止血，減少牙齦出血。
枯白礬：
- 酸澀寒，燥濕解毒，《本草衍義》指出其「止血定痛，蝕惡肉」，炒乾後研末可斂瘡固齒，抑制牙齦炎性滲出。
配伍邏輯
- 標本兼顧：旱蓮草、川椒滋養肝腎治本；青鹽、白鹽、枯礬清熱固齒治標。
- 動靜結合：川椒辛溫動散，防旱蓮草滋膩；鹽礬寒斂，制川椒之燥，共成平調之劑。
- 外治捷效：炒乾研末直接作用口腔，通過黏膜吸收與物理潔牙雙重機制，改善牙周環境。
推論輔助功效
除原文所述，此方可能兼有：
- 清虛熱：鹽礬涼血，旱蓮草滋陰，可緩解陰虛牙齦腫痛。
- 止血斂瘡：枯礬與旱蓮草合用，適用於牙齦出血或輕度潰瘍。
- 抑菌防腐：川椒、白礬均具抗菌性，減少口腔異味與蛀牙風險。
全方體現中醫「內外相應」思維，以外用藥調節內在失衡，結合固齒、滋陰、清熱三法，契合「腎虛齒搖」之病機。
傳統服藥法
青鹽2兩，川椒2兩，旱蓮草2兩，枯白礬1兩，白鹽4兩。
上以旱蓮草、川椒水煎去滓，得汁1茶鐘，拌鹽、礬內，炒乾，研極細面。
擦牙漱口。
注意事項及副作用
固齒刷牙散具有一定的副作用，如果長期服用，可能會導致胃腸道不適、便秘等症狀。因此，在服用固齒刷牙散之前，最好諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
固齒刷牙散， 出處：《慈禧光緒醫方選議》。 組成：青鹽2兩，川椒2兩，旱蓮草2兩，枯白礬1兩，白鹽4兩。 主治：肝腎陰虛，頭發早白及牙齒松動。
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