方劑組成解釋
蚣蠍散中包含蜈蚣，主要原因如下：
- 驅風止痙：蜈蚣性寒，味辛，入肝經，具有驅風止痙、通絡止痛的功效。對於因風寒濕邪入侵、筋脈拘攣所致的痙攣、抽搐、口眼歪斜等症，蜈蚣可起到解痙止痛的作用。
- 消腫止痛：蜈蚣還有消腫止痛的作用，對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症，蜈蚣可以活血化瘀、消腫止痛，促進傷口癒合。
蚣蠍散中蜈蚣與蠍子、僵蠶等藥物配伍，共同發揮驅風止痙、消腫止痛的功效，用於治療風寒濕邪引起的各種症狀。
蚣蠍散中包含全蠍，主要原因如下：
- 全蠍性寒，具有解毒、止痙、通絡、消腫等功效。 蚣蠍散為外用藥，主要用於治療毒蛇咬傷、蜈蚣咬傷、蜂螫傷、跌打損傷等症。全蠍的寒性可以解毒，其通絡止痙作用可以緩解疼痛和腫脹，配合其他藥材協同作用，達到治療效果。
- 全蠍與其他藥材配伍，相輔相成，增強藥效。 蚣蠍散中其他藥材如蜈蚣、地龍等，也具有解毒、止痛、消腫等功效，與全蠍相輔相成，可以增強藥效，達到更好的治療效果。
蚣蠍散中加入木香，主要基於以下兩個原因：
1. 調和藥性: 蚣蠍散以蜈蚣、蠍子等毒性藥物為主，具有攻毒消腫、通絡止痛之效。木香性溫，味辛苦，可解毒燥濕，並能調和藥性，防止蜈蚣、蠍子等藥物毒性過於強烈，避免出現不良反應。
2. 增強療效: 木香能行氣止痛，疏肝解鬱，與蜈蚣、蠍子等藥物配合，可增強其通絡止痛的作用，有效緩解因經絡不通、氣血瘀滯引起的疼痛，提高治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「蚣蠍散」主治功效分析
可以歸納出「蚣蠍散」的主要功效和治療原理：
主治功效：
「蚣蠍散」主要用於治療癰疽瘡口小而硬，貼膏藥後膿液難以排出的情況。古文明確指出，這種症狀是由於「風毒所勝」所致。
治療原理：
方劑中的「蜈蚣」和「全蠍」具有較強的毒性，以毒攻毒，並配合「木香」行氣。
- **《仁齋直指方論》**中提到「上為末，揉和蒜膏似小豆許，點在膏藥中，准瘡口處貼之，少頃出膿即去藥。」 說明該方劑具有很強的破潰排膿作用，通過外用，可以使緊閉的瘡口打開，促進膿液排出。
- **《集驗背疽方》**中記載「上已上為粗末。每服四錢，水一中盞，煎至六分，去滓，溫服。」 說明該方劑也可以內服，內服外用皆可，但應是外用為主。
- **《外科精要》**中引述「李氏云：大抵疽口緊小而硬者，蓋因風毒所勝，合用蚣蠍散摻瘡口，以神異膏貼之。」 進一步強調了「蚣蠍散」針對風毒引起的癰疽具有良好的療效。
- **《外科精要》**中將「蚣蠍散」列為癰疽門方劑之一，印證了其治療癰疽的功效。
綜合分析：
「蚣蠍散」以其強力破堅開結、引流排毒之功，針對風毒壅盛、阻滯氣機導致的癰疽瘡口緊閉、膿液難出的症狀，起到了很好的治療效果。該方劑體現了中醫外科「以毒攻毒」、「通則不痛」的治療原則。
傳統服藥法
赤足蜈蚣1條（去頭足，生用），全蠍3個（去丁爪，要有尾者，生用），木香1錢。
上為細末。
每用時先以豬蹄湯洗疽了，以此藥1字許摻於膏藥錢上，近瘡口處貼。
若瘡口闊大及不硬則不必用此。
每用神異膏合，先量疽大小，塗在紙花上了，卻以此藥摻於膏藥上，要使先到瘡口故也。
注意事項及副作用
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 對本方過敏者禁用。
- 本方不宜長期服用。
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相同名稱方劑
蚣蠍散， 出處：《外科精要》卷下。 組成：赤足蜈蚣1條（去頭足），全蠍3個（去足，生用）。 主治：因風毒所勝，疽口緊小而硬。
蚣蠍散， 出處：《集驗背疽方》。 組成：赤足蜈蚣1條（去頭足，生用），全蠍3個（去丁爪，要有尾者，生用），木香1錢。 主治：風毒所勝，癰疽瘡口小而硬。
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