雄黃熏方

雄黃燻方主治功效分析

雄黃燻方，古籍記載多見於治療下部疾患，尤其針對「狐惑」所致的肛門病變。根據《聖濟總錄》、《訂正仲景全書金匱要略注》等古籍記載，其主治功效可歸納為：清熱解毒、燥濕殺蟲、消腫止痛，主要針對因濕熱蘊結、蟲毒侵蝕所導致的肛門腫痛、潰瘍等症狀。

治療原理分析：

雄黃為傳統中藥，其性味辛溫，具有顯著的殺蟲、解毒功效。古人認為「狐惑」為一種由蟲毒引起的疾病，症狀表現為肛門周圍腫痛、潰瘍，甚至伴隨奇癢難忍。《聖濟總錄》記載的「治傷寒狐惑，毒蝕下部，肛外如䘌，痛癢不止」即為典型的臨牀表現。「䘌」字在此處指瘡瘍、潰瘍等。雄黃燻方正是利用雄黃的辛溫走竄之性，通過燻蒸的方式，將藥力直接作用於患處。

燻蒸法是中醫外治法的一種，其原理是利用藥物揮發出的氣體，直接作用於病竈，達到清熱解毒、殺蟲止痛的目的。雄黃燻方中，雄黃燃燒產生的煙氣，可以穿透皮膚表層，直接殺滅致病的蟲毒，並促進局部血液循環，消散腫脹，緩解疼痛。

《訂正仲景全書金匱要略注》中提到，外治法使用苦參湯、雄黃散等，佐證了雄黃在治療蟲毒性肛門疾患中的有效性。 書中也提到「喉肛與前陰，皆關竅所通，津液滋潤之處，故蟲每蝕於此」，說明瞭肛門部位因其濕潤的環境，容易滋生蟲類，而雄黃的燥濕殺蟲作用則能有效解決此問題。 需要注意的是，書中同時記載了內服甘草瀉心湯，但其註釋者認為可能是傳抄錯誤。這也暗示了雄黃燻方主要為外治，以局部治療為主。

綜上所述，雄黃燻方以其獨特的燻蒸療法，利用雄黃的清熱解毒、燥濕殺蟲功效，直接作用於患處，有效治療因蟲毒侵蝕引起的肛門腫痛、潰瘍等症狀，在古代治療相關疾病中佔據一席之地。 其治療機制主要基於藥物揮發成分的局部殺蟲、消炎、止痛作用，以及促進局部血液循環，加速病竈修復。

雄黃。
上為末。
筒瓦2枚合之燒，向肛門熏之。