
預知丸
YU ZHI WAN | 更多圖表
出處典籍:《普濟方》卷三九六引《傅氏活嬰方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.59)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
預知丸中包含訶子,主要原因如下:
- 收斂固澀: 訶子味酸澀,性收斂,能固澀腸胃,止瀉止痢。預知丸主治脾虛泄瀉,故以訶子收斂腸道,防止瀉泄。
- 清熱解毒: 訶子亦具清熱解毒之效,可緩解因熱毒引起的腸胃不適,輔助預知丸清熱解毒,改善腸道環境。
總之,訶子在預知丸中,發揮收斂固澀、清熱解毒的作用,與其他藥物共同發揮效力,達到止瀉的效果。
預知丸中包含木香,主要源於其行氣止痛的功效。
木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效,主要用於治療脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀。預知丸作為治療脾胃氣滯、腹痛、泄瀉的方劑,木香的加入可以疏肝理氣,行氣止痛,幫助緩解腹痛症狀,同時也能健脾消食,促進消化吸收,起到協同治療的作用。
預知丸中含有白附子,主要基於以下原因:
- 祛風濕止痛:白附子性溫,具有祛風濕、止痛的功效,能有效緩解因風寒濕邪入侵而導致的關節疼痛、肢體麻木等症狀。預知丸以治療風濕痺痛為主,白附子可起到溫經散寒、舒筋活絡的作用,配合其他藥物,達到整體療效。
- 燥濕化痰:白附子兼具燥濕化痰的功效,能有效祛除痰濕,改善呼吸道疾病。預知丸中常配合其他化痰藥物,如半夏、陳皮等,共同作用,達到止咳化痰的效果。
預知丸中包含海金沙,主要原因有二:
一、利水通淋:海金沙性寒,味甘鹹,入膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。預知丸主治淋證,常因濕熱下注膀胱所致,海金沙可利水通淋,將濕熱排出體外,緩解症狀。
二、清熱解毒:海金沙亦具清熱解毒之效,可清解濕熱,並有助於消腫止痛。預知丸中常配合其他清熱解毒藥材,如黃柏、梔子等,共同發揮清熱利濕、消腫止痛的功效,達到治療淋證的目的。
預知丸中包含石決明,主要源於其清肝明目、平肝潛陽的功效。石決明性寒,味甘鹹,入肝經,能清肝火,降肝陽,對肝陽上亢所致的目赤腫痛、頭暈目眩、耳鳴等症狀有較好的療效。同時,石決明還能滋陰潤燥,對於因肝腎陰虛導致的目乾澀、視力模糊等症狀也有輔助作用。因此,預知丸中加入石決明,旨在協同其他藥物,達到清肝明目、平肝潛陽,改善視力、預防眼疾的功效。
預知丸中加入肉荳蔻,主要基於其以下兩點功效:
- 溫腎助陽,散寒止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入腎、脾經,具溫腎助陽、散寒止痛之效。對於寒凝氣滯所致的腹痛、腰痛、陽痿等症狀,能起到溫煦腎陽,散寒止痛的作用。
- 降逆止嘔,安神定志: 肉荳蔻亦能降逆止嘔,安神定志。對於脾胃虛寒、寒氣上逆所致的嘔吐、呃逆,以及心神不寧、失眠等症狀,能起到降逆止嘔,安神定志的作用。
綜上所述,肉荳蔻在預知丸中的加入,主要是為了溫腎助陽、散寒止痛,以及降逆止嘔、安神定志,以達到治療寒凝氣滯所致的腰腹疼痛、陽痿以及嘔吐、呃逆、失眠等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
預知丸方劑分析
傳統古代功效主治
預知丸的主要功效為主治「一切痢疾」,涵蓋多種痢疾類型,包括濕熱痢、寒濕痢、久痢虛痢等。古代醫家認為,此方通過調和氣血、固澀止瀉、清熱化濕等作用,治療痢疾引起的腹痛、裡急後重、泄下膿血等症狀。
組成邏輯及治療原理
預知子(去殼)
- 性味辛苦溫,傳統用於行氣止痛、消食化積。
- 方中作為君藥,主要調暢腸道氣機,緩解痢疾的腹痛脹滿。
訶子(煨去核)
- 酸澀收斂,煨製增強其澀腸止瀉之效。
- 針對久痢滑泄、腸道不固者,能固攝大腸,減少泄瀉次數。
木香
- 辛溫行氣,善理脾胃滯氣。
- 協助預知子疏導腸道氣滯,改善裡急後重。
白附子
- 辛溫有毒,可祛風痰、散寒濕。
- 可能用於寒濕痢,燥濕散寒以止瀉。
海金沙(炒)
- 清熱利濕,通淋止痛。
- 適用於濕熱痢,導濕熱從小便而出,減輕腸道濕濁。
石決明(煅研)
- 鹹寒質重,煅後收澀力強。
- 輔助訶子固腸止瀉,兼清肝熱以防土侮木(肝氣乘脾)。
肉豆蔻
- 辛溫澀腸,溫中行氣。
- 治療虛寒久痢,溫暖脾胃以止瀉。
全方配伍邏輯
- 行氣導滯:預知子、木香、肉豆蔻合用,調節腸胃氣機,改善腹痛後重。
- 固澀止瀉:訶子、石決明收澀大腸,防止津液過耗。
- 清熱利濕:海金沙導濕熱下行,白附子散寒濕,兼顧寒熱不同證型。
- 標本兼治:既治痢疾之標(止瀉止痛),又調理脾胃之本(行氣溫中)。
適用證型推測
- 濕熱痢(腹瀉灼熱、苔黃膩):海金沙清熱,木香行氣。
- 寒濕痢(腹冷痛、白沫多):白附子、肉豆蔻溫散寒濕。
- 久痢虛滑(久瀉脫肛):訶子、石決明固澀。
總結
預知丸的組方兼顧祛邪與固本,針對痢疾的氣滯、濕熱、寒凝、滑脫等病機,體現中醫「通因通用」(如行氣治痢)與「澀以固脫」的結合思路。通過多藥協同,達到止痢而不留邪的效果。
傳統服藥法
預知子1錢(去殼,別研),訶子2錢(煨去核),木香半錢,白附子半錢,海金沙半錢(炒),石決明2錢(煅研),肉豆蔻1錢。
上為末,冷水滴丸如綠豆大。
每服20丸,藿香湯送下。
注意事項及副作用
預知丸不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
相關疾病
相同名稱方劑
預知丸, 出處:《普濟方》卷三九六引《傅氏活嬰方》。 組成:預知子1錢(去殼,别研),訶子2錢(煨去核),木香半錢,白附子半錢,海金沙半錢(炒),石決明2錢(煅研),肉豆蔻1錢。 主治:一切痢疾。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...