方劑組成解釋
黃蘆散中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 黃連味苦寒,性燥,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。黃蘆散常用於治療濕熱蘊結,導致的口舌生瘡、牙齦腫痛、便祕等症狀,黃連的清熱解毒作用可以有效緩解這些症狀。
2. 瀉火止痛: 黃蘆散中常會加入一些具有活血化瘀、消腫止痛功效的藥物,如川芎、白芷等。黃連的瀉火止痛作用可以協同其他藥物,起到更佳的止痛效果,緩解疼痛症狀。
總之,黃連在黃蘆散中起到清熱解毒、瀉火止痛的作用,是藥方中不可或缺的藥材。
黃蘆散中包含蘆根,主要源於其清熱利尿之效。蘆根性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、利尿消腫的功效。
黃蘆散主要用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫等症,而蘆根的清熱利尿之效可有效緩解這些症狀。此外,蘆根還有清肺止咳的作用,亦可輔助治療咳嗽痰多等症。因此,蘆根作為黃蘆散的主要組成成分,可起到清熱利尿、生津止渴、消腫止咳等作用,有助於改善患者的臨牀症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃蘆散方劑分析
傳統古代功效主治
本方主治「小兒熱渴不止」,即小兒因內熱熾盛或陰津耗傷所致之口渴煩躁、飲水不解之證。熱邪燔灼,傷及津液,故以清熱生津為治療核心。
組成分析與治療原理
黃連(去須,炒)
- 性味歸經:苦寒,入心、肝、胃、大腸經。
- 功效:清熱燥濕、瀉火解毒。炒製後寒性稍緩,更適小兒體質。
- 作用:直折心胃之火,熱清則津液得存,渴症自緩。
蘆根
- 性味歸經:甘寒,入肺、胃經。
- 功效:清熱生津、除煩止渴,兼能利尿透邪。
- 作用:助黃連清泄胃熱,同時滋養陰液,解決津傷之弊。
配伍邏輯與方義
- 清熱與生津並行:黃連苦寒瀉火以治標,蘆根甘寒生津以固本,二者相配,標本兼顧。
- 協同增效:黃連清熱力強,然恐苦燥傷陰;蘆根能制其燥性,補充水分,使瀉火不傷正。
- 劑型設計:水煎濃縮(煎至五分),適用於小兒服藥量少之需求,且去滓後「旋與服」,強調頻服以持續清熱生津。
推理延伸功效
此方除治小兒熱渴外,邏輯上可擴展至:
- 暑熱傷津:夏月煩渴、汗多尿少者。
- 胃熱嘔噦:因熱邪擾胃見口渴伴嘔逆者(蘆根本身具止嘔之功)。
- 輕症消渴:類似現代糖尿病前期之肺胃熱盛證,但需辨證加減。
總結:黃蘆散以簡馭繁,通過清熱生津的配伍,針對「熱盛津傷」病機,體現中醫「熱者寒之」「存陰為要」的治療思想。
傳統服藥法
黃連(去須,炒)、蘆根。
上銼細。
水1盞半,煎至5分,去滓,旋與服。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
黃蘆散, 出處:《普濟方》卷三八六。 組成:黃連(去須,炒)、蘆根。 主治:小兒熱渴不止。
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