紫菀丸

紫菀丸主治功效分析

古方主治

紫菀丸的古代主治功效相當廣泛，主要包括以下幾個方面：

1. 呼吸系統疾病：

   • 咳嗽、上氣、喘息：多篇文獻皆指出紫菀丸可治「咳嗽上氣，喘息」等症狀，如《醫心方》中「《葛氏方》云：上氣喘嗽，肩息不得臥」、《聖濟總錄》的「治咳嗽上氣，胸膈煩悶，紫菀丸方」、《本草簡要方》的「主治宣肺熱益肺氣化痰。止咳。上氣喘逆」以及《雞峰普濟方》中的「崔氏療肺虛而嗽，上氣喘急，不得坐臥，身面腫，不下食，消腫下氣止嗽立驗方」。
   • 肺痿吐膿：《本草簡要方》提到紫菀丸可治「肺痿吐膿」。
   • 吐血、咯血、嗽血：《雞峰普濟方》明確記載紫菀丸可治「吐血、咯血、嗽血」。

2. 消化系統疾病：

   • 反胃吐食，嘔逆噁心，飲食不消：《奇效良方》和《証治準繩‧女科》均提到紫菀丸可治「反胃吐食，嘔逆噁心，飲食不消」。
   • 心下停水：《雞峰普濟方》記載紫菀丸可治「心下停水」。

3. 婦科疾病：

   • 月經不調，經閉，痛經：《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆指出紫菀丸可治「婦人多年月水不通，或腹如懷孕，多血」、「月信不通」、「血氣痛」、「室女血氣不通」等婦科疾病。

4. 其他疾病：

   • 痃癖：指腹中痞塊。《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆提到紫菀丸可治「臍腹久患痃癖如碗大」。
   • 諸黃病：《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆提到紫菀丸可治「諸黃病」。
   • 水腫：《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆提到紫菀丸可治「十種水病」。
   • 蠱病：《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆提到紫菀丸可治「十種蠱病」。
   • 風痹：指風邪侵襲經絡導致的肢體麻木、疼痛等症狀。《証治準繩‧女科》和《奇效良方》皆提到紫菀丸可治「十二種風，頑痹不知年歲」、「一切風及無孕婦人身上頑麻，狀如蟲行，四肢俱腫」。
   • 精神情志疾病：《証治準繩‧女科》和《奇效良方》提到紫菀丸可治「夢與鬼交，頭白多屑，或哭或笑，如鬼魅所著」、「小兒驚癇，大人癲狂」等精神情志疾病。
   • 心痛、脅痛：《聖濟總錄》提到紫菀丸可治「肝心痛連兩脅。不得太息」、「治兩肋連心及肩痛。乍發乍止」。

治療原理分析

從上述古方記載可以看出，紫菀丸的應用範圍極廣，這與其複雜的藥物組成和多樣的藥物功效有關。以下從中醫理論角度分析其治療原理：

1. 宣肺止咳平喘： 紫菀是方中的主藥，具有良好的宣肺止咳、化痰平喘功效，針對肺氣不宣、痰濕阻肺導致的咳嗽、喘息等症狀有顯著療效。其他如款冬花、杏仁、五味子、桔梗等藥物也具有止咳化痰的功效，協同紫菀加強療效。
2. 活血化瘀通經： 茜草根是方中的重要組成部分，具有活血調經、涼血止血的功效。配合川芎、當歸等活血藥物，可以有效改善血瘀引起的痛經、月經不調等婦科疾病，以及吐血、咯血等出血症狀。
3. 行氣止痛： 方中包含多種行氣藥物，如吳茱萸、厚朴、柴胡、枳殼等，這些藥物具有疏肝理氣、行氣止痛的功效，可以有效緩解肝氣鬱結導致的脅痛、心痛，以及氣機不暢導致的腹痛、腹脹等症狀。
4. 溫陽散寒： 方中包含多種溫熱藥物，如乾薑、桂枝、川烏、蜀椒、巴豆等，這些藥物具有溫陽散寒、溫經通絡的功效，可以有效治療寒邪侵襲導致的各種疾病，如風寒咳嗽、寒痹、腹痛等。
5. 燥濕化痰： 方中包含多種燥濕化痰藥物，如半夏、皂莢、茯苓等，這些藥物具有燥濕化痰、健脾利水的功效，可以有效治療痰濕內阻導致的咳嗽、嘔吐、水腫等症狀。
6. 補益氣血： 方中包含人參、甘草等補益藥物，具有補益氣血、扶正固本的功效，可以有效提高機體抵抗力，改善虛弱體質。

總體而言，紫菀丸是一個組方複雜、功效多樣的方劑，其治療原理涵蓋了宣肺、化痰、止咳、平喘、活血、化瘀、通經、行氣、止痛、溫陽、散寒、燥濕、補益等多個方面。通過多種藥物的協同作用，紫菀丸可以有效治療多種疾病，尤其是呼吸系統疾病、消化系統疾病和婦科疾病。然而，由於其藥物組成複雜，且包含一些有毒性的藥物，如巴豆，因此其具體應用還需根據患者的具體病情和體質，由專業中醫師辨證施治。

紫菀半兩，桔梗（銼，炒）半兩，白朮半兩，木香半兩，當歸（切，焙）半兩，鬱李仁（湯浸，去皮，炒）3分，桂（去粗皮）3分。
上為末，煉蜜為丸，如小豆大。
每服20丸，空腹、食前以檳榔湯送下。

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