三元秘方

傳統古代功效主治分析

三元秘方主要針對痘疹（如天花、麻疹等）的急重症候，尤其適用於以下三種病況：

1. 痘疹標點稠密無縫，如蠶種者：指痘疹密集如蠶卵，疹點無法分辨間隙，屬毒邪熾盛、氣血壅滯之象。
2. 發熱一日即出者：痘疹未經典型發熱階段便迅速外發，提示邪毒來勢急迫，正氣未能逐邪透表。
3. 一齊擁出者：疹點短時間內大量湧現，可能導致氣陰耗傷，甚至熱毒內陷。

此方功效重在涼血透疹、解毒疏風，配合酒煎以助藥力外達，並透過「慢餵」之法，避免藥力過猛損傷氣血。

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組成邏輯與治療原理

藥物核心作用

1. 茜根（3錢）

   • 性味苦寒，入肝經，能涼血止血、活血散瘀。
   • 針對痘疹「血熱壅滯」之病機，既清血分伏熱，又防疹毒瘀結不散。

2. 芫荽子（5錢）

   • 辛溫香竄，可透疹解表、疏風散邪。
   • 其發表之力，助痘疹從肌表透發，避免邪毒內陷。與茜根寒溫相配，既清熱又透邪。

3. 荔枝（4枚）

   • 甘溫補益，能養血生津、緩和藥性。
   • 防茜根、芫荽子過於辛散寒涼而耗氣傷陰，兼補痘疹耗損之營血。

4. 鎖鎖葡萄（加減用）

   • 若痘疹「不起」（透發不暢），加此藥以助氣血外托。其甘平之性可益氣透邪，類似現代葡萄乾的滋養作用。

配伍思路

• 清透並行：茜根清血熱，芫荽子透表邪，一清一透，解除痘疹「熱毒內蘊、外發不暢」的矛盾。
• 補瀉兼施：荔枝甘潤調和，防攻邪傷正，符合兒科「稚陰稚陽」之體需求。
• 酒煎強化藥效：酒性溫通，助藥力速達肌表，促進疹毒外透；服時兌水解其燥烈，減輕對小兒腸胃刺激。

治療原理

此方透過涼血解毒、疏風透表、調和氣血三法，使痘疹毒邪從血分透達肌表，避免內陷生變。服後「色轉熱退」即氣血漸和、熱毒得泄之徵，後續可視情況補益虛損。此外，強調飲食清淡（乳、素粥），減少脾胃負擔，確保藥力專一。

劑量調整邏輯

「五歲兒為基準，每歲加之」體現中醫兒科用藥的年齡遞增原則，符合小兒氣血隨年齡增長而漸充的生理特點。

茜根3錢，芫荽子5錢，荔枝4枚。
痘疹如不起，加鎖鎖葡萄1錢5分。
好酒1鐘，煎至5分，候冷，用半盞，和入熟水半盞。時時慢慢餵之，2日服盡，次再用水煎之，如前慢餵。此就五歲兒份量，每歲加之。服後色轉熱退。可補則補之。
服藥後，不可雜食他物，只能吃乳，大者只能吃素粥。

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