方劑組成解釋
皁莢針散中包含皁莢，主要原因如下：
- 消腫止痛：皁莢性寒，味苦，具有消腫止痛的功效。其皁苷成分能促進局部血液循環，消散瘀血，減輕疼痛，可用於治療跌打損傷、筋骨疼痛等。
- 活血化瘀：皁莢還具有活血化瘀的作用，能促進血液循環，改善局部組織供血，有利於傷口癒合，減輕炎症反應。對於瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀，皁莢能起到較好的治療效果。
因此，皁莢針散中加入皁莢，正是利用其消腫止痛、活血化瘀的特性，以達到治療目的。
皁莢針散中包含牛蒡子，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，消腫止痛: 牛蒡子性寒，味苦，入肺經，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，可有效針對皮膚感染、化膿、潰瘍等症狀，與皁莢針散中的其他藥物共同發揮清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 疏散風熱，通絡止痛: 牛蒡子亦可疏散風熱，通絡止痛，對風熱所致的皮膚病，如濕疹、皮炎等，有較好的治療效果。在皁莢針散中，牛蒡子可協同其他藥物，改善皮膚血液循環，促進炎症消退。
主治功效
皂莢針散主治功效分析
主治
根據古文記載，皂莢針散主要用於治療風毒瘰癧，包含小兒瘰癧腫硬。
功效分析與治療原理
從組成成分和古代醫書的記載來看，皂莢針散的治療原理可以歸納如下：
1. 清熱解毒
- 牛蒡子（惡實）：在《太平聖惠方》中被稱為牛蒡子，其性寒，味苦、辛，具有清熱解毒、消腫散結的功效。能夠針對風毒之邪侵襲人體所導致的熱毒症狀進行治療。
2. 消腫散結
- 皂莢針：根據《聖濟總錄》和《太平聖惠方》的記載，皂莢針在此方劑中佔據主要地位。皂莢針，即皂莢的棘刺，很可能具有活血化瘀、消腫散結的作用。雖然古籍中未直接寫明，但從其用於治療瘰癧（淋巴結腫大）可以推測其具有此功效。
- 協同作用：皂莢針與牛蒡子合用，一者清熱解毒，一者消腫散結，共同作用於瘰癧之病灶，達到消散腫塊的效果。
3. 祛風通絡
- 風毒：古文多次提及「風毒」，提示瘰癧的發生與風邪有關。皂莢針和牛蒡子可能都具有一定的祛風作用，通過祛除侵襲經絡的風邪，達到通絡止痛的效果。
4. 用藥方法
- 劑型：《聖濟總錄》中記載將藥物製成丸劑，方便服用。
- 送服方式：用鹽湯或醋湯送服，可能意在引藥入經，增強療效。鹽湯可能取其鹹味入腎經，醋湯可能取其酸味入肝經，而瘰癧多發生於頸部，與肝腎經絡關係密切。
總結
皂莢針散主要通過清熱解毒、消腫散結、祛風通絡的功效，來治療風毒所致的瘰癧。其配伍精簡，針對性強，體現了中醫辨證論治的思想。然而，由於缺乏更詳細的藥理研究和臨床驗證，其具體作用機制和療效仍需進一步探討。
傳統服藥法
皂莢針1鬥（不生子者），牛蒡子半斤。上取皂莢針於盆中燒，候火盛時，撒牛蒡子於火中，候煙欲盡，以盆合之，冷定，為末。
每服3錢，空心以井花水調下。良久利下惡物，如膠糖，水斷根本。利於補治，3-5日只可吃軟粥飲。小兒每服1錢，日3服。
（原書卷丸十）。本方方名，《普濟方》引作「皂針散」。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
皂莢針散， 出處：《聖惠》卷六十六。 組成：皂莢針1鬭（不生子者），牛蒡子半斤。 主治：風毒瘰癧。小兒瘰癧腫硬。
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