方劑組成解釋
連膽丸中加入黃連，是因其具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。
黃連味苦寒，入心、胃、大腸經，可清瀉心胃之火，並能燥濕止瀉。連膽丸主治濕熱蘊結所致的膽囊炎、膽石症，黃連在此方中起到清熱瀉火，利濕退黃的作用，與其他藥物共同發揮療效，達到治療目的。同時，黃連也能抑制細菌生長，有助於緩解炎症反應，進一步促進病症的緩解。
連膽丸中加入天花粉，主要基於其清熱解毒、利濕消腫的功效。
天花粉味甘性寒，入肺、胃經，具有清熱生津、利濕消腫、解毒止渴的功效。連膽丸主治濕熱蘊結、膽汁瘀滯所致的脅痛、黃疸、發熱、口苦、納呆等症。天花粉的清熱利濕功效，可以幫助清除體內濕熱，並促進膽汁分泌，從而緩解膽道炎症，改善肝膽功能，達到治療目的。
連膽丸中加入烏梅，主要基於其以下兩點藥理作用：
- 斂肝止瀉：烏梅味酸，性澀，入肝、脾、大腸經，具有收斂肝氣、固澀止瀉的功效。連膽丸常用於治療肝膽濕熱所致的腹痛、泄瀉，烏梅能收斂肝氣，防止脾胃氣虛，進一步緩解腹瀉症狀。
- 生津止渴：烏梅味酸，甘，能生津止渴，並能緩解肝膽濕熱引起的口苦、咽乾等症狀。連膽丸中加入烏梅，不僅能幫助止瀉，還能緩解患者因濕熱所致的不適症狀，提高療效。
連膽丸中加入蓮子，主要基於其以下兩點藥性：
- 清心安神： 蓮子性平味甘，入心、脾經，具有清心安神、益腎固精的功效。連膽丸主要用於治療膽囊炎、膽石症等，而這些疾病常常伴隨着心煩易怒、失眠多夢等症狀。蓮子可以清心安神，改善患者的情緒和睡眠，減輕病情。
- 健脾止瀉： 蓮子亦有健脾止瀉之效。膽囊炎、膽石症患者常有食慾不振、腹瀉等症狀，蓮子可以健脾益氣，改善消化功能，減輕腸胃負擔。
總體而言，連膽丸中加入蓮子，不僅可以起到清心安神的作用，更能健脾止瀉，改善患者的整體狀況，提高藥效。
連膽丸中添加杏仁，主要基於以下兩個原因：
- 潤肺止咳： 杏仁味苦甘，性溫，入肺經，具有潤肺止咳、降氣平喘的作用。對於因燥熱引起的咳嗽、痰多、喘息等症狀，杏仁能起到滋潤肺部，化痰止咳的效果。
- 宣肺通絡： 杏仁還具有宣肺通絡的作用，能促進肺氣流通，利於痰液排出。連膽丸治療膽道疾病，常伴有氣滯血瘀、胸悶氣短等症狀，杏仁的宣肺通絡作用有助於改善這些症狀，促進膽汁排泄，達到疏肝利膽的目的。
主治功效
連膽丸主治功效分析
根據古文記載，連膽丸主要用於治療小兒五疳，特別是五疳之中的危證與死證。
五疳危證分析
- 疳干: 五臟俱不平，表現為舌乾多啼 (心疳)、乾啼且眼不轉睛 (肝疳)、搭口癡眼且口乾作渴 (脾疳)、聲焦皮燥且大便乾結 (肺疳)、身熱肢冷且小便乾澀 (腎疳)。若五干俱見，身上粟生，色斑黑者，為必死之證。
- 疳渴: 臟中宿有疳氣，加上乳母飲食不節，導致小兒心肺壅熱，表現為白天煩渴多飲，不思飲食，夜間渴止。若飲水不止且舌黑，則為死證。
- 疳癆: 表現為骨蒸、五心潮熱、盜汗、咳嗽、泄瀉、肚硬如石、面色如銀，為不治之證。
治療原理
連膽丸的組成為：黃連（豬膽汁浸）、天花粉、烏梅、蓮子、杏仁。其治療原理可從以下幾方面分析：
- 清熱燥濕: 黃連苦寒，擅長清熱燥濕，是方中主藥，直折五臟之熱邪。豬膽汁苦寒，增強黃連清熱解毒之力，並能清肝明目。
- 滋陰降火、潤肺化痰: 天花粉甘寒，能滋陰降火、潤肺化痰，針對疳渴、疳癆的陰虛燥熱之證。
- 收斂生津: 烏梅酸澀，能收斂固精、生津止渴，緩解疳渴的症狀。
- 補益脾腎、養心安神: 蓮子甘平，能補脾益腎、養心安神，針對五臟俱病的疳干，扶正固本。
- 止咳平喘、潤腸通便: 杏仁苦溫，能止咳平喘、潤腸通便，改善肺疳、疳癆的咳嗽、便秘等症狀。
綜上，連膽丸以清熱燥濕為主，兼顧滋陰潤燥、收斂生津、補益脾腎、止咳平喘，通過多途徑針對五疳的病機，達到治療效果。特別是針對五臟俱病的疳干、心肺壅熱的疳渴，以及出現部分疳癆症狀的患兒，連膽丸能發揮較好的療效。不過，對於已發展至疳癆晚期，或出現嚴重併發症的患兒，則難以救治。
總結
連膽丸是一個針對小兒五疳的古方，其藥物組成針對五疳的病機，從多方面入手進行治療。雖然古文指出部分危重證候為不治之證，但連膽丸仍能在一定程度上緩解症狀，改善病情。其對於早期、輕中度的五疳患兒，具有較好的治療價值。
傳統服藥法
黃連5錢（豬膽汁浸），瓜萎根2錢，烏梅2錢，蓮肉2錢，杏仁2錢。
上為末，牛膽汁浸糕為丸，如麻子大。
每服5丸，烏梅、薑、蜜煎湯送下。
注意事項及副作用
- 連膽丸性味苦寒，脾胃虛寒者慎用。
- 連膽丸不宜長期服用，以免傷陰耗氣。
- 連膽丸服用後可能會出現口乾、舌燥、便秘等副作用，如果出現這些症狀，應立即停藥並諮詢醫生。
相同名稱方劑
連膽丸， 出處：《醫學入門》卷六。 組成：黃連5錢（豬膽汁浸），瓜萎根2錢，烏梅2錢，蓮肉2錢，杏仁2錢。 主治：小兒五疳。
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