螺青散

中藥方劑「螺青散」分析

一、傳統古代功效主治
「螺青散」主治「口瘡」，即口腔潰瘍或黏膜破損之症。古代醫家以五倍子配伍螺兒青（青黛），取其收斂、清熱、解毒之效，專攻口舌生瘡、糜爛疼痛等症狀。此方劑效專力簡，針對熱毒上炎或虛火上浮所致之口瘡，能清熱斂瘡，促進黏膜修復。

二、組成邏輯與治療原理

1. 五倍子

   • 性味功效：酸澀寒，歸肺、大腸、腎經。
   • 作用：
     • 收斂止血：透過鞣質成分收斂潰瘍創面，減少滲出，促進癒合。
     • 清熱解毒：緩解熱毒上攻所致的紅腫疼痛。
     • 抑菌：對金黃色葡萄球菌等口腔常見致病菌有抑制作用。

2. 螺兒青（青黛）

   • 性味功效：鹹寒，歸肝、肺、胃經。
   • 作用：
     • 清熱涼血：直接清解熱毒，治標於口腔紅腫熱痛。
     • 消炎解毒：含靛藍、靛玉紅等成分，可抑制炎症反應。
     • 協同五倍子：五倍子收斂固表，青黛清熱透邪，一斂一清，共奏消炎生肌之效。

三、方劑配伍邏輯

• 比例設計（五倍子1分：螺兒青10分）：
  青黛為君藥，重用其清熱解毒之力；五倍子為臣藥，輔助收斂並增強抗菌效果。此比例反映「熱毒為本、潰瘍為標」的治療思路，清熱為主，斂瘡為輔。
• 治療機轉：
  針對口瘡的「熱鬱肉腐」病機，青黛直接清泄火毒，五倍子收斂腐肉並形成保護層。二者相配，既能消除病因（熱毒），又能修復創面（潰瘍），標本兼顧。

四、延伸推理
此方雖簡，但符合中醫「清熱解毒合收斂生肌」的治瘍原則，類似現代「抗菌+促進黏膜修復」的聯合療法。其適用於實熱型口瘡（瘡面紅腫、灼痛明顯），若屬陰虛或氣虛型口瘡，則需另行配伍滋陰或補氣藥物。

五倍子（去蛀末，揀淨）不拘多少，螺兒青10分（五倍子1分）。

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