神巴丸

神巴丸之傳統古代功效主治

此方載於古代醫籍，主治「喉閉」，即咽喉閉塞不通之急症，症見咽喉腫痛、吞咽困難，甚則牙關緊閉、呼吸窒塞。其效在於「開關通閉」，藉藥性之峻烈，速啟咽喉壅滯，救急於頃刻。

組成邏輯與治療原理

1. 巴豆（去殼）

   • 性味：辛熱大毒，歸胃、大腸經。
   • 傳統功效：峻下寒積、豁痰逐水，外用可蝕瘡攻毒。
   • 本方運用：取其辛烈之性，穿透力極強，能迅即開通咽喉閉塞。然其毒性猛烈，古人以去殼減緩峻性，且製丸劑型控制用量。

2. 烏梅肉（或白梅）

   • 性味：酸澀平，歸肝、肺、大腸經。
   • 傳統功效：斂肺生津、安蛔蝕惡肉。
   • 本方配伍意義：
     • 酸收制毒：烏梅之酸收，能緩和巴豆之峻烈毒性，避免過度耗散正氣。
     • 協同開閉：《本草綱目》載烏梅可「消瘡腫」，其酸性蝕惡肉，或助巴豆消散咽喉腫結。
     • 生津潤燥：巴豆燥熱傷津，烏梅生津可稍制其燥性。

3. 製丸如綠豆大

   • 綠豆大小便於含服，使藥效緩釋於咽喉局部，避免過量內服致瀉。

4. 外用揩牙

   • 若牙關緊閉，以藥丸少量揩齒，利用巴豆之辛烈刺激，反射性鬆弛牙關肌肉，此為古代急救外治法之一。

治療原理推演

此方以「辛酸相激」為核心：

• 巴豆之辛熱：破滯散結，直攻咽喉痰瘀熱毒，速開其閉。
• 烏梅之酸收：一則約束巴豆毒性，二則酸味與辛味相激，產生「開闔並用」之效，類似針刺「強刺激」後「調和」之意。

古人用於喉閉急症，取其「以毒攻毒」之理，然須精準掌握劑量與用法，僅限於實閉重症。其效重在局部刺激與通塞，而非系統性治療，屬古代「急救劫劑」之範疇。

巴豆2粒（去殼），烏梅肉1個（白梅亦可）。
上為丸，如綠豆大。
每服3丸，置口中；如牙關緊閉者，用少許揩牙即開。

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