鮮茄飲

鮮茄飲方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「對口疖」，即現代所指的頸後癰疽（俗稱「砍頭瘡」），屬中醫外科疔瘡範疇。其特徵為病灶位於後頸正中，與口相對，故稱「對口」。此症多因熱毒壅滯、氣血不和所致，臨床表現為局部紅腫熱痛，化膿破潰後難收口。原方強調「一服出膿，再服收口」，顯示其具 托毒排膿、生肌斂瘡 之效，專攻瘡瘍膿成期至潰後期。

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二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥：鮮茄蒂

• 性味功效：茄蒂古籍載其性平偏涼，味甘微苦，具 清熱解毒、散血消腫 之能。《滇南本草》指出其能「治熱毒瘡癰」，民間多用鮮品外敷治癤腫。
• 作用機理：
  • 托毒外透：茄蒂質輕上行，善引藥至頸部，促進膿液外排。
  • 涼血活血：改善局部氣血壅滯，減緩紅腫熱痛。

2. 臣藥：鮮何首烏

• 性味功效：生首烏（未製）味苦澀，性微溫，有 解毒消癰、潤腸通便 之效。《開寶本草》言其「療瘰癧，消癰腫」。
• 作用機理：
  • 解毒通絡：針對熱毒深伏，疏通經絡阻塞。
  • 潤下排毒：通過輕瀉作用，使熱毒從二便分消。

3. 配伍邏輯

• 標本兼治：茄蒂直攻局部膿毒，首烏調理內在熱毒，形成「外透內清」合力。
• 鮮品優勢：鮮藥汁液充沛，清熱解毒力強，符合瘡瘍「熱者寒之」治則。
• 劑量與煎法：「7個茄蒂」取奇數屬陽，助發散；「煎8分」保留藥性輕清，避免過煎耗散透膿之力。

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三、推論的治療原理
此方通過 「清熱解毒→托毒排膿→生肌修復」 三階段發揮療效：

1. 膿成期：茄蒂促進瘡頂軟化，何首烏加速毒邪液化，協同縮短膿熟時間。
2. 潰破期：茄蒂引膿外出，首烏改善局部微循環，減少腐肉殘留。
3. 收口期：首烏含澱粉、蒽醌類物質，可能刺激肉芽組織增生，促進瘡面癒合。

整體而言，此方體現中醫「因勢利導」治瘍思想，以簡潔配伍完成瘡瘍全程調控，符合「癰疽以消為貴，以托為畏」的外科原則。

鮮茄蒂7個，鮮何首烏。
用水2鐘，煎8分。一服出膿，再服收口。

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