方劑組成解釋
「五靈脂丸」中包含「五靈脂」的原因主要有二：
一、止血化瘀：五靈脂性溫，味苦，入肝、脾經，具有止血化瘀的功效。方中加入五靈脂，可針對出血不止、瘀血阻滯等病症，起到化瘀止血的效果。
二、活血通絡：五靈脂還有活血通絡的作用，可促進血液循環，改善血瘀狀態。對於因血瘀引起的疼痛、麻木等症狀，五靈脂能起到舒筋活絡、消腫止痛的功效。
五靈脂丸中加入麝香，是為了其開竅醒神、活血通絡之效。
麝香氣味辛溫，走竄力強，能直達病竈，且具有芳香開竅、醒腦安神、活血化瘀之功。對於五靈脂丸所治之痰濁阻滯、氣血凝滯等病症，麝香能開通氣道，促進血液循環，緩解疼痛，與其他藥材相輔相成，增強藥效。
主治功效
中藥方劑「五靈脂丸」主治功效分析
根據《聖濟總錄》、《本草綱目》、《幼幼新書》、《雞峰普濟方》、《婦人大全良方》、《小兒衛生總微論方》、《古今醫案按》、《太平聖惠方》、《醫學綱目》、《羅氏會約醫鏡》等古籍記載，五靈脂丸的主治功效可歸納如下：
1. 活血化瘀，止痛消癥
- 婦科疾病：
- 月經不調，經行腹痛，產後惡露不盡： 《聖濟總錄》記載其能治室女月水不利，散在皮膚，癮疹丹起。 《古今醫案按》中提到用於治療婦人月經不調，行時腹痛，行後淋漓不止等症，並與其他活血化瘀藥同用，可見其活血化瘀之功。
- 積年癥塊及惡血氣： 《婦人大全良方》與《太平聖惠方》均有記載，五靈脂丸可用于治療婦人積年症塊，惡血氣久不除等病症，體現其化瘀消癥的作用。
- 腸胃積滯：
- 食積不消，腹脹痞塊： 《太平聖惠方》記載其能治療久厭食在腹中成塊不消。《幼幼新書》亦提及可治小兒宿食不消，心腹脹悶。這顯示五靈脂丸具有消積導滯的作用。
- 冷氣積聚：《太平聖惠方》記載可治冷氣、破積聚、消宿食。
- 其他：
- ?風疼痛：《聖濟總錄》提及烏頭五靈脂丸，可用於治療?風皮膚盡痛，身體若劃、若刺。
2. 散寒通經
- 脾胃虛寒：《聖濟總錄》雖記載厚朴湯、辛香散等方劑治療脾胃虛寒，但同時亦載五靈脂丸治吐逆粥藥不可下，間接說明五靈脂丸可能具有溫中散寒的功效。
3. 平肝熄風，止痙
- 小兒驚風： 多部醫書均記載五靈脂丸可治小兒急慢驚風，四肢抽搐。如《聖濟總錄》、《幼幼新書》、《雞峰普濟方》、《太平聖惠方》皆有相關記載，並常與白附子、天南星、乾蠍、蟬殼等同用，以增強其熄風止痙的功效。
- 中風：《聖濟總錄》記載其可治中風精神昏昧，四肢縱緩，言語謇澀等症，這可能和五靈脂丸中一些藥物具有開竅醒神、通經絡的作用有關。
4. 其它作用
- 治療疳積： 《幼幼新書》與《太平聖惠方》均記載五靈脂丸可用於治療小兒氣疳，瘦無力，表明其可用于治療疳積等病症。
- 止嘔：《聖濟總錄》提及五靈脂丸治吐逆粥藥不可下者，說明其具止嘔作用。
治療原理分析
五靈脂丸的主要成分五靈脂，其本身具有活血化瘀、止痛消癥的功效，這也是此方發揮作用的基礎。 從多個醫書的記載來看，五靈脂丸常與其他藥材配伍，如麝香，以增強其活血化瘀、開竅通經的作用；與白附子、天南星、乾蠍、蟬殼等配伍，以治療小兒驚風，顯示其具有熄風止痙的功效； 與烏頭、巴豆等同用，以增強其溫通散寒、破積導滯的作用。
總而言之，五靈脂丸的治療原理主要在於：活血化瘀，疏通經絡，達到止痛消癥的目的；兼具溫中散寒，熄風止痙，消積導滯之效。 故能廣泛應用於婦科疾病、腸胃積滯、小兒驚風等病症。
傳統服藥法
五靈脂1兩，巴豆40枚(去皮心膜，以濕紙3重，裹於煻灰火內煨令熟，取出細研，壓去油)，木香半兩。
化氣消食
上為末，研入巴豆令勻，以面糊為丸，如綠豆大。
每服5丸，以橘皮湯送下。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
五靈脂丸， 出處：《普濟方》卷二五三。 組成：五靈脂1兩（爲末），麝香少許（研）。 主治：酒傷。
五靈脂丸， 出處：《聖惠》卷八十八。 組成：五靈脂1兩，代赭1兩，巴豆霜1分。 主治：小兒宿食不消，心腹脹悶。
五靈脂丸， 出處：《聖惠》卷八十五。 組成：五靈脂1兩，附子1兩（炮制，去皮臍），天南星1兩（生用），乾蠍1兩（生用），蟬殼半兩（生用）。 主治：小兒慢驚風，四肢搐搦。
五靈脂丸， 出處：《普濟方》卷三七一引《全嬰方》。 組成：蟬蛻1分，附子（炮，去皮臍。）半兩，五靈脂半兩，南星（薑汁浸1宿，焙）半兩，乾蠍半兩，麝香1字。 主治：小兒吐瀉之後，變爲慢驚，發歇不定。
五靈脂丸， 出處：《聖惠》卷八十四。 組成：五靈脂半兩，陳橘皮3分（湯浸，去白瓤，焙），木香半兩，川大黃1分（銼碎，微炒），巴豆霜1分。 主治：小兒腹有積滯，致生寒熱，腑臟結實，心腹氣脹，常多少力。
五靈脂丸， 出處：《聖惠》卷八十六。 組成：五靈脂1分，蟾酥（塗酥炙微黃）1分，蟬殼（微炒）1分，夜明砂（微炒）1分，蝸牛（濕者）1分，青黛（細研）1分，麝香半分（細研），雄黃半分（細研）。 主治：小兒氣疳，漸瘦無力。
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