薤白膏

中藥方劑「薤白膏」主治功效分析

綜合以上古籍文獻，可見「薤白膏」主要用於治療灸瘡經久不癒，以及其他瘡瘍問題，並具備生肌止痛之效。以下為詳細分析：

一、主要治療病症：

• 灸瘡經久不癒： 這可說是「薤白膏」最主要且被廣泛記載的用途。《醫心方》、《聖濟總錄》、《太平聖惠方》等多部醫書皆提及此方用於治療「灸瘡經久不瘥」的問題，顯示其針對灸瘡久不癒合具有明確療效。
• 其他瘡瘍： 部分文獻也指出，薤白膏可用於治療「火燒瘡」、「風水中瘡火瘡」等其他類型的瘡瘍，甚至能「排膿血，生肌肉」，顯示其具有廣泛的瘡瘍治療效果。
• 外傷： 《太平聖惠方》亦記載此方可「治搕打傷折。金瘡生肌」， 顯示此方有助於外傷癒合。

二、治療原理分析：

「薤白膏」的組成雖因文獻記載略有不同，但都以薤白為主藥，搭配其他藥物，主要作用機理可歸納為以下幾點：

1. 薤白： 薤白在此方中扮演重要角色。根據文獻記載，薤白具有「開胃消食、化痰止咳」的功效，但在此方中，更重要的是其活血、消腫、解毒的作用。薤白能促進局部血液循環，消除炎症，並有助於瘡口組織的修復。
2. 配伍藥物的輔助作用：
   • 當歸、白芷： 這些藥物常見於瘡瘍科用藥中，均有活血化瘀、止痛生肌的作用，有助於加速瘡面癒合。
   • 羊髓、豬脂、脂油等： 作為賦形劑，一方面能將藥物附著於瘡口，使其藥效得以發揮，另一方面則有潤膚、生肌的作用，有助於滋潤瘡面，促進組織再生。
   • 其他藥物： 如麝香、丁香等，則具有止痛、消炎的作用，亦能促進局部循環。
3. 具體的治療機制：
   • 促進血液循環： 薤白膏通過多種藥物的配合，能促進瘡瘍局部的血液循環，加速新陳代謝，清除壞死組織，使氣血運行暢通，從而幫助瘡瘍癒合。
   • 消炎止痛： 方中多種藥物都具有消炎、鎮痛作用，可以有效減輕瘡瘍引起的疼痛和腫脹，有利於患者的舒適度。
   • 促進組織再生： 通過生肌，滋潤的藥物，能促進瘡口肉芽組織的生長，加速癒合，達到生肌止痛的效果。

三、整體分析

總結而言，「薤白膏」的主要治療原理是透過薤白活血消腫的作用為基礎，結合其他藥物的配伍，達到促進血液循環、消炎止痛、生肌收口的目的，從而治療灸瘡、火瘡等瘡瘍，並加速外傷癒合。此方歷經多代醫家的應用與驗證，在治療瘡瘍方面具有重要的臨床價值。

薤白2握，白蘞1兩，赤芍藥1兩，杏仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁），續斷1兩，芎藭1兩，白芷1兩，鬱金1兩，生地黃1兩（切），棘針1兩，滑石3兩，緋帛1尺（燒灰），青布1尺（燒灰），黃丹24兩。
生肌。
上藥除黃丹外，銼細，用麻油3升，先煎薤白、生地黃，後下諸藥，以慢火煎半日，次下滑石、絆帛、青布灰等，再用慢火煎半日，以綿濾去滓，於淨鍋內炒黃丹，令紫色，旋下油內，以柳木枝不住手攪，成紫色，待油力盡，滴於水內成珠子，看不污人手即停火，入盒中收，用紙攤。
貼痛上，日1換。

本方孕婦慎用。