保心丹

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熱性指數

8

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.35)

複方歸經比例

肝經 32%
心經 21%
膽經 15%
胃經 15%
大腸經 7%
脾經 3%
肺經 3%
肝經
心經
膽經
胃經
大腸經
脾經
肺經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

保心丹中包含蟾酥,主要是因為蟾酥具有強心利尿、解毒消腫的功效,能有效治療心臟疾病。

蟾酥是中華蟾蜍的耳後腺和皮膚腺分泌的白色漿液,經乾燥加工而成的藥材。其主要成分為蟾蜍毒素,具有強心、利尿、解毒消腫等作用。

在保心丹中,蟾酥與其他藥材配合,可起到以下作用:

  • 強心利尿: 改善心臟功能,促進血液循環,利水消腫。
  • 解毒消腫: 減輕心臟炎症反應,緩解心臟水腫。
  • 抗心律失常: 穩定心律,預防心臟驟停。

因此,蟾酥作為保心丹的重要組成部分,對治療心臟疾病發揮著重要作用。

保心丹中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,豁痰開竅:牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、豁痰開竅的功效。對於心火亢盛、痰熱矇蔽心竅導致的心悸、胸悶、失眠等症狀,牛黃能起到清熱瀉火、開竅醒神的作用。
  2. 活血化瘀,通脈止痛:牛黃具有活血化瘀、通脈止痛的功效。對於心脈瘀阻、氣血運行不暢導致的心痛、心絞痛等症狀,牛黃能起到活血化瘀、通脈止痛的作用。

因此,保心丹中加入牛黃,能夠有效地緩解心臟相關病症,起到清熱解毒、豁痰開竅、活血化瘀、通脈止痛的作用。

保心丹方劑中加入綠豆粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 綠豆性寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可有效緩解心火亢盛、心煩失眠等症狀,有助於心臟的平穩運作。
  2. 利水消腫: 綠豆粉具有利水消腫的功效,可以幫助心臟排毒,減輕心臟負擔,進而改善心悸、水腫等心臟問題。

因此,保心丹方劑中加入綠豆粉,可起到清熱解毒、利水消腫的作用,對心臟健康有一定益處。

保心丹方劑中包含穿山甲,其主要原因有二:

  1. 活血化瘀: 穿山甲性味辛、涼,入肝、胃經,具有通經絡、散結塊的功效。心臟氣血運行不暢,可導致心悸、胸悶等症狀。穿山甲能活血化瘀,改善心臟血液循環,從而緩解心臟疾病。
  2. 消腫止痛: 穿山甲亦有消腫止痛的作用。心臟病患者常伴有胸痛、胸悶等症狀,穿山甲能消散心臟周圍的瘀血,減輕疼痛感。

因此,穿山甲在保心丹方劑中起到活血化瘀、消腫止痛的作用,有助於改善心臟功能,緩解心臟疾病的症狀。

保心丹中加入天竹黃,主要是基於其清心降火、安神定志的功效。

天竹黃性寒,味苦,入心經,具有清熱瀉火、鎮靜安神的作用。在保心丹中,它可以與其他藥材協同作用,緩解心火亢盛、心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,從而達到保心安神的效果。

此外,天竹黃還具有活血化瘀的作用,可以改善心血管循環,預防心腦血管疾病。因此,天竹黃的加入,可以更好地發揮保心丹的整體功效,達到更佳的療效。

保心丹中加入人參,主要基於以下兩點原因:

1. 補氣益血,強心安神:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益肺、安神定志之功效。對於心氣虛弱、血虛心悸、失眠多夢等心臟疾病,人參能起到補益心氣、改善心血循環、安定心神的作用,有助於緩解心臟功能衰弱的症狀。

2. 協同其他藥物,增強療效:保心丹中常搭配其他具有活血化瘀、理氣止痛等功效的藥材,人參的補氣益血作用能增強其他藥材的療效,使藥物更好地發揮作用,達到整體治療效果。

主治功效


中藥方劑「保心丹」主治功效分析

綜合分析:

根據《丁甘仁醫案》所載,保心丹多次與其他藥物搭配使用,顯見其在臨床上的應用多為輔助治療。從兩則醫案中可知,保心丹被用於治療兼有痰熱內擾之症的病人,如《丁甘仁醫案》第一則,搭配北沙參、全栝蔞、川貝母等清熱化痰藥,治療心悸、痰濁等病症。第二則醫案中,搭配生石決明、玄參等養陰潛陽之品,可知保心丹適用於陰虛陽亢兼有痰熱之症。

《續名醫類案》則記載,有人長期服用天王保心丹,導致胸膈窒礙、飲食日減、黃疸復發,最終形容枯槁而亡。此例說明保心丹並非久服之品,且過量服用或不對證服用會導致不良後果,佐證其性味偏於峻烈。

《丁甘仁先生家傳珍方》所載的保心丹組方與前文提及的組成不同,但亦可從其中窺見其功效。此版本保心丹以珍珠、珊瑚、鹿角等為主,可知此方具有清熱解毒、活血散瘀之效。犀角、地黃汁、糞清等藥材更可佐證其解毒之功,故可推測此版本保心丹的古代主治「痘瘡毒盛稠密,不能起發」,具有解毒消腫、透疹外出之效。

治療原理:

綜合以上分析,保心丹的治療原理可歸納為以下幾點:

  1. 清熱解毒: 蟾酥、牛黃、珍珠等藥材均有清熱解毒之功,可清除體內邪熱毒素。
  2. 活血散瘀: 穿山甲、鹿角等藥材具有活血化瘀之效,可改善氣血循環,促進毒素排出。
  3. 化痰開竅: 牛黃、天竺黃等可化痰,開竅,緩解痰熱擾心之症。
  4. 養心安神: 部分組方中的人參、琥珀等,具有養心安神之效,可緩解心悸、失眠等症狀。

綜合而言,保心丹的應用需根據患者具體情況辨證論治。其治療原理主要通過清熱解毒、活血化瘀、化痰開竅等途徑,達到改善病情的目的。

傳統服藥法


蟾酥1分,牛黃1分,綠豆粉1錢,穿山甲1錢,天竺黃2錢,胎骨1分,人參5分。
如初起只用蟾酥,酒化為丸,不用人參,至八九日毒盛元虛,始用糞清水制人參三次,曬乾,用蟾酥酒化為丸,如芡實大。
大者1丸,小者半丸,甘草湯送下。

注意事項及副作用


本方有毒,慎用。

相關疾病


痤瘡麻疹

相同名稱方劑


保心丹, 出處:《痘疹仁端錄》卷十四。 組成:蟾酥1分,牛黃1分,綠豆粉1錢,穿山甲1錢,天竺黃2錢,胎骨1分,人參5分。 主治:痘瘡毒盛稠密,不能起發。

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