基本資訊
方劑組成解釋

阿魏
1 / 3神人阿魏散中包含阿魏,其主要原因有二:
- 溫中散寒,行氣止痛: 阿魏味辛、苦、溫,具有溫中散寒、行氣止痛、消腫生肌之效。對於寒邪阻滯、氣血凝滯所致的腹痛、胃痛、嘔吐、腹脹等症狀,阿魏可有效改善。
- 通經活絡,消腫止痛: 阿魏還具有通經活絡、消腫止痛的功效,對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,可以起到活血化瘀、消腫止痛的作用。
因此,阿魏在神人阿魏散中扮演著重要角色,能有效治療寒邪凝滯、氣血阻滯所致的各種病症。

青蒿
2 / 3神人阿魏散中加入青蒿,是基於其清熱解毒、涼血止血的功效。青蒿味苦性寒,入肝、膽經,具有清熱解暑、涼血止血、截瘧止痢的功效。
方中阿魏辛溫燥烈,容易耗傷津液,而青蒿性寒,可緩解阿魏的燥熱之性,避免其傷陰耗津,同時也能增強其清熱解毒的效果,使藥效更加平和。此外,青蒿的涼血止血功效,可輔助阿魏治療熱毒血瘀所致的各種疾病。

甘草
3 / 3神人阿魏散中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性過於強烈之功效。神人阿魏散中含有許多辛辣燥熱之藥,如阿魏、川芎等,甘草可起到調和藥性,避免藥物對人體產生過大的刺激作用。
- 增強療效: 甘草本身具有清熱解毒、潤肺止咳、健脾益胃等功效,與方中其他藥物配合,可以增強藥效,達到更好的治療效果。
總之,甘草在神人阿魏散中扮演著重要的角色,不僅能調和藥性,更能增強療效,使藥物發揮最佳的治療作用。

阿魏
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阿魏

青蒿
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青蒿

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
病因病機分析:
本方劑,神人阿魏散主要針對「骨蒸傳屍等寒熱羸勞,困倦喘嗽」之證。從中醫角度來看,此證的病因病機可能涉及以下幾個方面:
- 內傷虛損(羸勞): 長期慢性疾病、過勞、飲食不節等因素導致正氣虧虛,包括氣血陰陽不足。此處體現為「虛勞」。
- 陰虛內熱(骨蒸): 陰精虧耗,不能制約陽氣,導致虛熱內生,出現骨蒸潮熱。
- 外邪入侵(傳屍): 這裡的「傳屍」不一定是現代醫學的傳染病概念,在中醫語境下,可能指的是病邪深伏,病情遷延難癒,病邪在體內遊走,反覆發作,如同屍體般難以擺脫。這種邪氣可能與*寄生蟲感染(文獻提到的“蟲邪”)、毒邪等有關,也可能是長期慢性炎症的結果。
- 痰飲內停(喘嗽): 正氣不足,水液代謝失常,導致痰飲內生,阻礙肺氣宣降,引起咳嗽、氣喘。
方劑治療原理分析:
神人阿魏散的配伍,旨在標本兼顧,扶正祛邪,以應對以上複雜的病因病機。
祛邪解毒,殺蟲止痛:
- 阿魏: 味辛,性溫,歸肝、脾經。具有消積、殺蟲、解毒、止痛的功效。針對「傳屍」之證,阿魏的主要作用在於疏通經絡,消除體內積滯,驅除蟲積,減輕疼痛。它可能針對體內存在的「蟲邪」或毒邪發揮直接的殺滅或驅除作用,同時也能緩解因邪氣阻滯導致的疼痛。
- 青蒿: 味苦,性寒,歸肝、膽經。具有清虛熱、解暑、截瘧的功效。針對「骨蒸」之證,青蒿能清退陰虛內熱,減輕潮熱盜汗等症狀。同時,青蒿也具有一定的殺蟲抑菌作用,與阿魏合用,更能針對深伏的病邪發揮作用。
- 桃枝(東北方): 根據文獻描述,桃枝(尤其是東北方的桃枝)具有辟邪、驅鬼的作用。在中醫理論中,某些植物或礦物具有特殊的能量或藥理作用,可以驅散邪氣,增強身體的抵抗力。
- 輔助藥物(安息香、辰砂、檳榔、麝香): 如果加入這些藥物,主要發揮開竅醒神、化瘀散結、驅蟲等作用。安息香可開竅醒神、行氣活血;辰砂可清熱解毒、鎮驚安神(但現代使用需謹慎);檳榔可驅蟲消積;麝香可開竅醒神、活血通經。
補虛扶正,調和陰陽:
- 甘草: 味甘,性平,歸脾、胃、肺經。具有補脾益氣、潤肺止咳、緩急止痛、調和諸藥的功效。甘草在方中扮演重要的調和作用,既能健脾益氣,增強機體的整體功能,為祛邪提供物質基礎,又能緩解阿魏等藥物的峻烈之性,減輕副作用。
輔助藥物(增強療效):
- 蔥白: 味辛,性溫,歸肺、胃經。具有發汗解表、散寒通陽的功效。可協助藥力外達,疏散邪氣,但需注意使用時機和患者體質。
- 童便: 具有清熱解毒、引藥下行的作用,但現代使用需慎重考慮衛生安全問題。
- 蜜: 具有潤燥補中之效,方劑製成膏時加入蜂蜜可加強補益之效,並具有緩衝藥性之作用。
總結:
神人阿魏散針對「骨蒸傳屍等寒熱羸勞,困倦喘嗽」之證,採用攻補兼施的治療策略。阿魏、青蒿等藥物祛邪解毒,殺蟲止痛,針對深伏的病邪;甘草補氣健脾,扶助正氣,增強機體抵抗力;輔助藥物如桃枝、蔥白、童便等,則根據具體病情靈活運用,以增強療效。此方適用於正氣虛弱、邪氣深伏的慢性病患者,但具體應用需在中醫師的指導下進行辨證論治,並注意藥物的使用劑量和禁忌症。尤其要注意阿魏等藥物的毒副作用,以及現代醫學對童便等使用方式的質疑。
相同名稱方劑
神人阿魏散,出處:《醫學綱目》卷五引《濟生》。組成:阿魏3錢,青蒿1握(研),東北方桃枝1握(細切),甘草如病人中指許大(細銼)。主治:骨蒸傳屍等寒熱羸勞,困倦喘嗽。
主治功效
神人阿魏散主治功效分析
綜合古籍記載,神人阿魏散主要針對「骨蒸傳屍等寒熱羸勞,困倦喘嗽」之證。 此病證的病機複雜,包含虛勞、陰虛、熱證、蟲邪等因素,導致患者身體消瘦、虛弱無力、反覆發熱,並伴隨咳嗽氣喘等症狀。
治療原理分析:
驅邪解毒,殺蟲止痛:
- 阿魏: 具有調氣、止痛、消癰腫的功效。在方中,阿魏主要作用是疏通氣機、減輕疼痛,並可能針對體內存在的「蟲邪」發揮驅除作用。
- 青蒿: 解熱、抗瘧疾、殺菌。對於陰虛發熱的骨蒸勞熱證,青蒿能清退虛熱,同時兼有殺蟲之功,與阿魏合用,更能針對病邪。
- 桃枝: 方中取「東北方桃枝」,古人認為桃木具有辟邪之功,可能含有驅邪作用,配合其他藥物,加強驅除病邪的功效。
- 安息香、辰砂、檳榔、麝香: 部分文獻提及在服用時加入安息香、辰砂、檳榔、麝香等藥,這些藥物大多具有開竅醒神、活血化瘀、驅蟲等作用,可能有助於提高藥效,達到更強的驅邪效果。
補虛扶正,調和陰陽:
- 甘草: 護肝、健胃、潤肺。甘草在方中起到調和諸藥,補氣健脾,並緩解藥物峻烈之性。它能增強機體的整體功能,為驅邪提供基礎。
輔助藥物加強療效:
- 蔥白: 部分文獻在煎煮時加入蔥白,具有發汗解表之功,可協助藥力外達,疏散邪氣。
- 童便: 古人認為童便具有清熱解毒、引藥下行的作用,可輔助藥物發揮療效,使藥力直達病所。
- 蜜: 有潤燥補中之效,方劑製成膏時加入蜂蜜可加強補益之效,並具有緩衝藥性之作用。
總結:
神人阿魏散的治療原理是綜合應用驅邪殺蟲、清熱解毒、補虛扶正等多種手段,達到祛除病邪、恢復機體平衡的目的。此方針對「骨蒸傳屍」這種虛實夾雜的疑難病症,通過多種藥物的協同作用,希望能達到顯著的治療效果。
傳統服藥法
阿魏3錢,青蒿1握(研),東北方桃枝1握(細切),甘草如病人中指許大(細銼)。上以童便2升許,隔夜浸藥,明旦煎取1大升,分為3服,每次調入檳榔末3錢,空心溫服,如人行10里,更進1服。服至1-2劑即吐出蟲子,或瀉出,更不須服余藥;若末吐利,即當盡膿,病在上則吐
服藥後忌油膩、濕面、生冷硬物。
(《永樂大典》卷八○二一引《普濟經驗加減方》)。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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