神水膏

中藥方劑「神水膏」主治功效分析

我們可以分析「神水膏」的主治功效及其治療原理如下：

1. 治療瘡瘍:

• 《幼幼新書》、《太平聖惠方》 皆記載「神水膏」用以治療「小兒惡瘡」，用法為將藥物搗為細末，以白蜜調和成膏狀，塗敷於瘡面，一日兩次。這表明「神水膏」具有外敷消瘡的功效。從現代藥理來看，水銀具備一定的解毒、消炎作用，可能在治療瘡瘍中起到關鍵作用。蜂蜜則具有潤燥、生肌的輔助功效。

2. 治療乳房相關疾病:

• **《證治摘要》**中記載，將「神水膏」與內服藥物（如小柴胡加石膏湯、柴胡去半夏加栝蔞橘皮連翹湯）配合使用，治療乳核、乳?、乳癰。該書還提到，對於乳癰不成膿、久不愈者，外用「神水膏」也有療效。這說明「神水膏」不僅可以單獨外用治療瘡瘍，還能作為輔助藥物與內服方劑配合，治療乳房相關疾病。文中同時提及了單用橘皮湯對乳癰的效果，說明其配伍使用能有較好的療效。
• 《證治摘要》 還提及了乳岩（乳腺癌），並推測與「久積憂鬱」有關，且乳房內有核如指頭。雖然未明確說明「神水膏」對乳岩的治療效果，但能看出在當時已經觀察到乳房腫塊與情緒的關聯。

3. 治療結核:

• **《證治摘要》**中記錄，除了乳房外，「結核於頸及頷下」等處，類似瘰?的病症也可使用「神水膏」。文中還進一步描述了結核的成因，例如眼病、咽喉病、輕粉中毒、兔毒、痘瘡、麻疹、頭瘡、久咳等，均可能導致結核產生。書中還提到，「摩擦神水膏」若無法消除結核，可採取「斷截」的方式進行治療，推測此法可能與外科手術有關。

4. 治療其他相關疾病：

• **《證治摘要》**提及，一男子下疳（陰部潰瘍）痊癒後，左耳下生結核，可使用葛根加大黃湯治療，與此可見，結核病症的產生和內在病因有著複雜的關聯，需要配合內服藥物。

治療原理分析:

綜上所述，「神水膏」的治療原理主要體現在以下幾個方面：

• 解毒消炎: 水銀的解毒消炎作用是其治療瘡瘍、結核等疾病的基礎。
• 外敷消腫: 通過將藥膏塗抹於患處，直接作用於病灶，起到消腫散結、促進瘡瘍癒合的作用。
• 輔助內治: 「神水膏」可與內服方劑配合使用，內外兼治，提高療效。
• 促進循環: 從《證治摘要》的記載來看，結核的產生可能與體內瘀滯有關，一些活血化瘀的藥物（如橘皮）與水銀搭配，能促進局部血液循環，有助於病症的消散。

總體而言，「神水膏」的治療功效廣泛，主要用於瘡瘍、乳房疾病和結核等病症，其治療原理可能與水銀的解毒消炎作用以及膏藥的外敷作用有關。

密佗僧半兩（細研），栝樓根半分，澱花半分，丁香半分，附子半分（去皮臍），麝香半分（細研），莨菪子半合（水淘去浮者），皂莢1挺（去皮子），防風半分（去蘆頭），朱砂半分（細研），土花消1分，沙參半分（去蘆頭），人參半分（去蘆頭），芎藭半分，龍骨半分，檳榔半分，桂心半分，清麻油1斤，黃蠟2兩。
上為末，先取油入鐺中，而後下諸藥末，以慢火煎三二沸，後下黃蠟令消，次下麝香攪令勻，膏成，貯瓷盒中。
用時塗於故帛上，外貼患處。3-5次即愈。

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