大紅花丸

《大紅花丸》傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治**「婦人血積聚癥瘕，經絡注滯」**，屬中醫「血瘀證」範疇，專攻瘀血停積形成的包塊（癥瘕）、經絡氣血瘀阻之證。古代醫家運用此方於：

1. 癥瘕積聚：婦人下腹硬塊，固定不移，按之疼痛，月經閉阻或淋漓不盡。
2. 經絡瘀滯：氣血不通致經痛、產後惡露不絕、面色黯黑、舌質紫暗等瘀血徵象。

二、組成邏輯與治療原理
全方以「破血逐瘀」為核心，由大黃、紅花、虻蟲三味組成，相互協力攻散瘀結：

1. 川大黃（酒製）：

   • 瀉下通瘀：酒製後減其寒性，專行血分，通利瘀血。《本經》謂其「下瘀血，血閉寒熱，破癥瘕積聚」。
   • 醋熬為膏：醋性酸收，助大黃聚焦於「散瘀」而非瀉下，緩和峻烈之性。

2. 紅花：

   • 活血通經：辛散溫通，擅祛經脈之瘀，《本草綱目》載其「活血潤燥，止痛散腫」，助大黃疏通血絡。

3. 虻蟲（去翅足）：

   • 蟲藥搜剔：專攻「敗血死血」，其性峻猛，直入血絡破堅積，《傷寒論》抵當湯即用其治「瘀熱在裏」。去翅足減毒性，存破瘀之力。

配伍特點：

• 「大黃+紅花」：一瀉一通，破血行氣。
• 「大黃+虻蟲」：一濁一銳，深入血分攻堅。
• 醋膏製丸：緩和藥性，使瘀去而不傷正；溫酒送服，借酒行藥勢，助藥力速達病所。

三、推論可能的治療原理
此方針對「瘀血成有形之塊」的病機，可能通過以下途徑發揮作用：

1. 改善微循環：大黃、紅花擴張血管，促進組織間瘀血消散。
2. 抗纖維化：虻蟲所含酶類或溶解陳舊瘀血，抑制包塊纖維增生。
3. 調節子宮收縮：紅花刺激子宮平滑肌，助排出殘留瘀滯。

全方體現中醫「瘀血不去，新血不生」之論，以峻藥緩攻，標本兼治，適用於體實瘀重之證。

川大黃2兩，紅花2兩，虻蟲10個（去翅足）。
上取大黃7錢，醋熬成膏，和藥為丸，如梧桐子大。
每服5-7丸，食後溫酒下，日3次。

孕婦慎用。