大茯苓丸
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出處典籍：《聖濟總錄》卷一九八
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.39)複方歸經比例
最後更新日：2025-01-23
方劑組成解釋
大茯苓丸以茯苓為主要成分，主要基於以下兩點原因：
- 茯苓性味甘淡平，入心、脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心之功效。 大茯苓丸作為治療水濕內停、脾虛泄瀉、心悸失眠等症的方劑，茯苓能有效祛除水濕，健脾益氣，安神定志，起到治本之功。
- 茯苓與其他藥材配伍協同作用，達到更好的療效。 大茯苓丸中其他藥材，如白朮、澤瀉等，也具有利水滲濕或健脾益氣之效，與茯苓相輔相成，共同發揮藥效，達到最佳治療效果。
大茯苓丸中加入芒硝，主要考量其以下兩點作用：
- 通腑泄熱： 芒硝味苦鹹寒，具有瀉下通便、清熱解毒的作用。對於因熱毒鬱結、腸胃濕熱所致的腹脹、便祕等症狀，芒硝能幫助通暢大腸，排出熱毒，達到清熱瀉火的效果。
- 引藥入肝： 芒硝性寒而走下，能引導藥物下行，並進入肝經，增強藥效。配合茯苓、白朮等藥物，可以更好地消除肝臟濕熱，改善肝功能。
主治功效
大茯苓丸主治功效分析
《聖濟總錄》記載的「大茯苓丸」，其組成雖僅提及茯苓與芒硝，然其功效卻非僅僅二藥之功。古籍雲：「上一味，以糯米酒浸三宿，取出曝乾，搗羅為末，收入瓷器中，每食時入一兩錢末，拌食食之，久服精力百倍，延年不老。」此段描述點明瞭此方劑的核心功效，並不僅限於茯苓之利水滲濕、健脾益氣，或芒硝之潤燥軟堅、清熱涼血。
治療原理分析：
1. 茯苓之功： 茯苓於方中，其利水滲濕之功，可助身體排出濕濁，減輕因濕邪滯留所致的疲憊感。其健脾益氣之效，則能強健脾胃，使氣血生化有源，為身體提供能量。此乃延年益壽之基石。
2. 芒硝之用： 芒硝雖具潤燥軟堅、清熱涼血之效，然在此方中，其作用或非僅僅如此。芒硝可助於清泄腸腑積滯，推陳致新，使體內濁氣下降，經絡通暢，有助於氣血運行。其清熱之效，可消除體內蘊積之熱，維持陰陽平衡。
3. 糯米酒浸泡之妙： 值得注意的是，此方中茯苓需以糯米酒浸泡三宿。酒性辛溫，能行氣活血，可引藥上行，且能增強藥效。酒浸茯苓，可使茯苓之藥性更易為人體吸收，並將其益氣健脾之效發揮更佳。
4. 長期服用之效： 古籍明確指出「久服精力百倍，延年不老」。此非一朝一夕之功，乃長期調理，逐步改善體質之效。其所言「輕身不老，明耳目，強力」，更說明此方具有強身健體、延緩衰老、改善感官功能之效。
綜合分析：
大茯苓丸之治療原理，並非單純依賴茯苓或芒硝之藥性，乃二藥合用，並以糯米酒浸泡，增強藥效，達到相互協同之效。此方旨在調理身體之整體平衡，通過利水滲濕、健脾益氣、清熱解毒、行氣活血等作用，使氣血運行通暢，陰陽調和，臟腑功能正常運轉。長久服用，可達到強身健體，延緩衰老之目的。此方重點在於「補虛」與「祛邪」並重，既能補益正氣，又能消除體內積滯，故能發揮其延年益壽之功。此方不僅僅是治療「勞損，大風諸氣」，更是針對整體體質的調理，旨在提升身體機能，延緩衰老。
總而言之，大茯苓丸之功效，不應僅限於文獻所載之「勞損，大風諸氣」，其更應為一種針對整體體質，旨在強身健體，延年益壽的調理方劑。其治療原理，不僅僅是單純藥物的疊加，而是通過巧妙的配伍，達到整體協同，以期達到最佳療效。
傳統服藥法
白茯苓（去黑皮）1斤，天門冬（去心，焙）1斤，棗肉30枚，麻子仁5斤。
輕身不老，明耳目，強力。
上藥合和，於3碩米下蒸1炊久，合搗，煉蜜為丸，如雞子黃大。
早晨、近晚服1丸。渴即飲水。
注意事項及副作用
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大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成： 大茯苓丸（《聖濟總錄》卷一九八。）出處：《聖濟總錄》卷一九八。組成：白茯苓（去黑皮）1斤，天門冬（去心，焙）1斤，棗肉30枚，麻子仁5斤。主治：輕身不老，明耳目，強力。 。 主治：輕身不老，明耳目，強力。
大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成： 大茯苓丸（《聖濟總錄》卷一九八。）出處：《聖濟總錄》卷一九八。組成：白茯苓（去黑皮）1斤，天門冬（去心，焙）1斤，棗肉30枚，麻子仁5斤。主治：輕身不老，明耳目，強力。 。 主治：輕身不老，明耳目，強力。
大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成： 大茯苓丸（《聖濟總錄》卷一九八。）出處：《聖濟總錄》卷一九八。組成：白茯苓（去黑皮）1斤，天門冬（去心，焙）1斤，棗肉30枚，麻子仁5斤。主治：輕身不老，明耳目，強力。 。 主治：輕身不老，明耳目，強力。
大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成： 大茯苓丸（《聖濟總錄》卷一九八。）出處：《聖濟總錄》卷一九八。組成：白茯苓（去黑皮）1斤半，生乾地黃（焙）4兩，天門冬1斤（去心，焙），澤瀉5兩，胡麻1鬭（炒作聲），（1方無澤瀉）。主治：輕身不老，明耳目，增強氣力。 。 主治：輕身不老，明耳目，增強氣力。
大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成：白茯苓（去黑皮）1斤，茯神（抱木者，去木）1斤，大棗桂（去粗皮）1斤，人參12兩，白朮12兩，遠志（去心，炒黃）12兩，細辛（去苗葉）12兩，石菖蒲（九節者，米泔浸3日，換泔，切，曬乾）12兩，甘草8兩（水蘸，劈破，炙），乾薑10兩（炮裂）。 主治：輕身不老，明耳目，強力。主治：曾食生菜果子，食冷水不消；五臟積聚氣逆；心腹切痛，結氣腹脹，吐逆不下食；羸瘦，飲食無味。
大茯苓丸， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成：白茯苓（去黑皮，銼碎，水浸49日，每7日1易水，日足蒸1復時，卻入水中安羅子內，以手緩緩挼去筋脈令淨，澄，取出曬乾，爲末）1升，柏葉（採嫩枝上者，蒸令黃色，勿採道旁塚墓上者）1升，大麻子（水浸1宿，曬乾，炒，纔聞1兩聲即出之，以淨磚兩口磨取之）1升，車前子1升，粳米（炒）1升，大豆黃（炒令焦，取黃）1升，蔓荊子（水煮1復時，曬乾）1升，地骨皮（去粗皮）1升，人參2升，地膚皮（蒸半炊久，曬乾）2升，黍米（炒）半升，麥門冬（去心，焙）半升，茯神（去木）半升。 主治：輕便四肢，聰明耳目，強健氣力；久服補精髓，安魂魄，調榮衛，通神明，耐寒暑。主治：勞損，大風諸氣。
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