玄參蓮棗飲

玄參蓮棗飲之主治功效與治療原理分析

玄參蓮棗飲，出自《辨證錄》，由玄參、牡丹皮、丹參、柏子仁、蓮子心等藥材組成。此方劑主要針對「人有過於歡娛，大笑不止，而陽旺火炎，唾乾津燥，口舌生瘡，渴欲思飲，久則形容枯槁，心頭出汗」以及「用心太過，思慮終宵，以至精神恍惚，語言倦怠，忽忽若有所失，腰腳沉重，肢體困憊」等病症，展現其獨特的治療功效與原理。

病症分析

陽旺火炎型

古文描述「人有過於歡娛，大笑不止，而陽旺火炎，唾乾津燥，口舌生瘡，渴欲思飲，久則形容枯槁，心頭出汗」，此類病症明顯呈現「火熱內盛、津液耗損」之象。過度歡愉、大笑不止，皆屬情志過極，易致氣機亢盛，化火傷陰。火熱上炎則見口舌生瘡、渴欲思飲；津液耗損則見唾乾津燥、形體枯槁；心火亢盛則見心頭出汗。此乃陰虛火旺，心陰耗竭之證。

勞心傷神型

「用心太過，思慮終宵，以至精神恍惚，語言倦怠，忽忽若有所失，腰腳沉重，肢體困憊」，此類病症則屬「勞心傷神、心血耗損」之象。思慮過度，耗傷心神，心神失養則見精神恍惚、語言倦怠；心血虧虛，則肢體失養，故見腰腳沉重、肢體困憊。此乃心神受損，心血不足之證。

藥材功效與治療原理

玄參蓮棗飲之配伍，旨在清熱滋陰、養心安神、活血化瘀，以達到標本兼治之效。

• 玄參： 性寒味苦鹹，能清熱解毒、滋陰降火、涼血止痛。在此方中，玄參乃君藥，直入血分，清解熱毒，並能滋陰降火，緩解因火熱內盛所致的口渴、瘡瘍等症狀。
• 牡丹皮： 性微寒味苦辛，具有清熱涼血、散瘀止痛、利尿消腫之功。此藥能輔助玄參清解血分之熱，並可活血散瘀，改善因血熱所致的瘀滯。
• 丹參： 性微寒味苦，功擅活血化瘀、通經止痛、清熱解毒。丹參能促進血液循環，改善心血不足的狀況，且具清熱之效，能輔助玄參、牡丹皮清熱。
• 柏子仁： 性平味甘，具養心安神、潤腸通便之功。此藥能滋養心陰，安定心神，改善因心神失養所致的恍惚不安等症。
• 蓮子心： 性寒味苦，有清心安神、固精止帶之效。此藥能清心火，寧心安神，使心神得寧，且能輔助柏子仁安神之功。

治療原理

此方劑的治療原理在於：

1. 清熱滋陰，緩解火熱之象： 玄參、牡丹皮、丹參等藥材合用，能清解血分之熱，滋養陰液，從根本上解決因火熱內盛所導致的津液耗損、口舌生瘡等症狀。
2. 養心安神，調和精神狀態： 柏子仁、蓮子心滋養心陰，安定心神，使心神得以寧靜，改善因心神受損所致的精神恍惚、倦怠等症狀。
3. 活血化瘀，改善氣血運行： 丹參可活血化瘀，促進血液循環，改善因氣血瘀滯所致的肢體困憊等症狀。

總結

玄參蓮棗飲通過清熱滋陰、養心安神、活血化瘀等多重作用，不僅能緩解「陽旺火炎」所致的津液耗損、口舌生瘡等症狀，也能改善「勞心傷神」所致的精神恍惚、肢體困憊等問題。此方劑配伍精當，藥材之間協同作用，能使陰陽平衡，心神安寧，氣血運行暢順，從而達到治療疾病的目的。正如《辨證錄》所言：「此方補心氣之傷，又是生津、生液之藥」，點明瞭此方劑的治療核心與卓越療效。

玄參3兩， 丹皮1兩， 炒棗仁1兩， 丹參5錢， 柏子仁3錢， 蓮子心3錢。
水煎服。

• 陰虛火旺者慎用。
• 本方不宜長期服用。