三能散

三能散中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣固表: 黃耆性溫，味甘，歸脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌的作用。三能散旨在治療氣虛表弱、易感風寒等症狀，黃耆的補氣固表作用，能增強人體抵抗力，抵禦外邪入侵，使機體不易受到風寒的侵襲。
2. 託毒生肌: 黃耆還具有一定的託毒生肌作用，能促進瘡瘍的癒合，對於三能散所針對的皮膚病，如溼疹、皮炎等，黃耆的託毒生肌作用能幫助改善病竈，促進皮膚組織再生，達到治療效果。

三能散中加入皁刺，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，消腫止痛：皁刺性寒，味苦，歸肺、肝經，具有清熱解毒、消腫止痛之功效。三能散常用於治療熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒，皁刺可清熱解毒，消散腫毒，促進傷口癒合。
2. 活血化瘀，通經絡：皁刺還具有一定的活血化瘀作用，可改善局部血液循環，促進組織修復。對於因瘀血阻滯而導致的疼痛，皁刺也能起到一定的緩解作用。

綜上所述，皁刺在三能散中發揮著清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的作用，是該方劑中不可或缺的一味藥材。