玉華白丹

玉華白丹之傳統功效主治分析

此方所治之症，涵蓋五勞七傷所致氣血虛衰、臟腑失調，具體表現如下：

1. 肺腎兩虛：久嗽上喘、肺痿虛損、夜多盜汗，屬肺氣不固、腎不納氣。
2. 下元不攝：遺精滑泄、小便頻數、大腸不固，乃腎陽衰微，失於封藏。
3. 虛寒內生：積寒痼冷、臍腹撮痛、脈沉唇黑，為陰寒內盛，陽氣不展。
4. 婦科虛損：崩帶久冷、久不受孕，緣衝任虛寒，胞宮失溫。
5. 氣血衰敗：肌肉瘦瘁、目暗耳鳴，因精血不足，失於濡養。

整體病機以腎陽虛衰、下元不固為核心，兼及肺、脾、肝等多臟虛損，屬沉寒痼冷之證。

組成藥物與治療原理探討

1. 白石脂（煅製）：

   • 性澀而重，能固大腸、止滑脫，針對「大腸不固、久痢」。其質沉可引藥下行，兼收斂浮陽以治盜汗。

2. 牡蠣（鹽泥煅）：

   • 鹹寒煅後轉溫，固精止遺、潛陽鎮驚，針對「夢遺滑泄、虛陽上浮之目暗耳鳴」。配伍韭葉搗製，或取其辛溫通行之性，制牡蠣之滯。

3. 陽起石（酒淬）：

   • 溫腎壯陽，專治下焦虛冷，與「臍腹撮痛、積寒痼冷」相應。酒淬增強通行之力，使陽氣布達。

4. 鐘乳粉（煉製）：

   • 補肺益腎，納氣平喘，針對「久嗽上喘、肺痿」。其溫性助陽起石補火，質重鎮攝下元。

配伍邏輯：

• 溫澀並行：陽起石、鐘乳粉溫補命門，白石脂、牡蠣收澀固脫，標本兼治。
• 金石之體：四藥皆礦物，質重下沉，直趨下焦，煅製後去悍烈之性，留溫固之功。
• 米糊為丸：糯米甘平護胃，緩金石傷中之弊，契合「久虛宜緩補」原則。

治療原理：
此方以「溫補下元、固澀滑脫」為主軸，通過：

1. 補火助陽：陽起石、鐘乳粉振奮腎陽，化陰寒而暖臟腑。
2. 收攝精氣：牡蠣、白石脂固精、止汗、澀腸，防元氣耗散。
3. 引藥歸經：人參湯送服，助氣化；當歸、熟地酒送，補血調衝任，使藥力直達病所。

總括：玉華白丹為「溫固兼施」之劑，適用於真陽不足、精血耗散之虛寒重症，其組方體現「形不足者溫之以氣，精不足者補之以味」的治療思路。

白石脂（淨瓦閣起，火煅紅，研細，水飛）半兩，左顧牡蠣7錢（洗，用韭葉搗，鹽泥固濟，火煅，取白者），陽起石（用坩鍋於大火中煅令通紅，取出，酒淬，放陰地令乾）半兩，鐘乳粉（煉成者）1兩。清上實下，助養根元，扶衰救弱，補益臟腑，常服澤肌悅色，祛除宿患。
上各為極細末，拌和令勻，研一二日，以糯米粉煮糊為丸。如雞頭子大，入地坑出火毒一宿。
每服1丸，空心濃煎人參湯放冷送下，熟水亦得；婦人久無妊者，以當歸、熟地黃浸酒送下；久冷，崩帶，虛損，臍腹撮痛，艾醋湯送下。服畢以少白粥壓之。

• 本方具有補益精氣、溫補腎陽的功效，因此陰虛火旺、口乾咽燥、小便短赤者不宜服用。
• 本方具有固精縮尿的功效，因此前列腺肥大、尿頻尿急者不宜服用。