方劑組成解釋
冬葵散中包含冬葵子,主要基於以下兩點原因:
- 冬葵子性寒滑潤,善於利水通淋,清熱解毒。 冬葵散主要用於治療小便不利、淋痛、熱毒瘡瘍等病症,而冬葵子正能發揮其利水通淋、清熱解毒之效,配合其他藥材,達到治療目的。
- 冬葵子與其他藥材配伍,相輔相成,增強療效。 冬葵散中其他藥材如車前子、滑石等,也具有利水通淋之功,冬葵子與其搭配使用,可以加強利水通淋的效果,更有效地治療相關疾病。
冬葵散方劑中加入柏子仁,主要基於以下兩點原因:
- 潤腸通便:柏子仁性味甘平,入腎、大腸經,具有潤腸通便的功效。冬葵散以清熱利濕為主,但容易造成腸燥便祕,加入柏子仁可緩解藥物對腸道的刺激,促進排便,使藥效更佳。
- 養心安神:柏子仁還具有養心安神的功效,可緩解因清熱利濕藥物所引起的燥熱不安。冬葵散多用於治療熱證,患者容易出現心煩、失眠等症狀,柏子仁的加入有助於改善這些症狀,使患者更快適服。
總之,柏子仁在冬葵散方劑中的作用是潤腸通便、養心安神,協調藥性,使藥效更佳,同時兼顧患者的舒適度。
冬葵散中加入茯苓,主要是為了其利水滲濕,健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,歸脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。冬葵散主要治療小便不利、水腫、腹脹等症,而茯苓可利水滲濕,有助於排泄體內多餘水分,緩解水腫、腹脹等症狀。同時,茯苓還有健脾寧心的作用,可改善脾胃功能,安神定志,對於伴隨小便不利而出現的乏力、心悸等症狀也有一定的緩解作用。因此,茯苓在冬葵散中,起到利水滲濕、健脾寧心的作用,有助於整體療效的提升。
主治功效
中藥方劑「冬葵散」之主治功效分析
中藥方劑「冬葵散」主要針對妊娠期間的特殊病症,以及小便不利等問題有顯著療效。以下將深入分析其主治功效與治療原理:
主治功效
妊娠轉胞、小便不通: 《壽世保元》明確指出,冬葵散可用於治療「妊娠轉胞」,即孕婦因胎兒壓迫膀胱導致小便不通的狀況。此證狀的特徵是小便困難或完全無法排出,通常伴隨腹脹。此方不僅適用於孕婦,也可用於治療男子小便不通等症。
子淋: 《壽世保元》提及「子淋」,即妊娠期間小便澀痛頻數。儘管子淋與轉胞病機略有不同(子淋以小便頻數而痛為特徵,轉胞則以小便頻數而少、甚或不通為主),但古籍亦認為冬葵散可作為治療參考。
妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫: 《鄭氏家傳女科萬金方》則指明,冬葵散適用於妊娠期間小便不利,同時伴隨身體沉重、惡寒、起身眩暈,甚至出現水腫的狀況。這顯示冬葵散不僅能處理排尿問題,對於妊娠期的全身症狀亦有改善作用。
治療原理
冬葵散的組方,從以下角度來解析其治療原理:
利水通淋: 方中核心藥味冬葵子,其主要功效為利水消腫,清熱解毒。在此方中,其作用在於通利小便,解除因膀胱受壓迫或功能失調引起的小便不通。滑石的研末加入,亦具清熱利水、通淋之效,配合冬葵子共同發揮利尿作用,使小便得以順暢排出。
清熱解毒,通絡利竅: 山梔子炒後研末加入,能清熱瀉火,涼血解毒,可處理因熱邪壅塞導致的小便不利。木通的加入則有通經絡,引導水濕下行的作用,協助水液排出,有助於緩解水腫和小便不暢等症狀。
活血通絡: 結合《鄭氏家傳女科萬金方》所載,若小便不通,恐是轉胎,加發灰少許,神效。可見古時亦有考慮到胎位不正或血瘀導致的排尿障礙。
整體調理: 方中赤茯苓(鄭氏家傳女科萬金方版本),可健脾利濕,與其他藥物協同作用,有助於改善因脾虛導致的水液代謝失常,對於妊娠期間身重、水腫等症狀有益處。
總結:
冬葵散的治療原理主要在於利水通淋、清熱解毒、疏通經絡,通過這些作用,達到解決妊娠期間小便不利、水腫等症狀。 此方雖主要針對妊娠期問題,但在辨證施治下,亦可應用於男子小便不通等症,充分體現了中醫「異病同治」的原則。古方之應用,需經專業醫師診斷後使用為佳,不可自行用藥。
傳統服藥法
冬葵子1兩,柏子仁1兩,茯苓1兩,瓜瓣1兩。美白麵部皮膚。
上為散。
每服方寸匕,日3次,食後酒送下。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 有濕熱症狀的人不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
冬葵散, 出處:《肘後方》卷六。 組成:冬葵子1兩,柏子仁1兩,茯苓1兩,瓜瓣1兩。 主治:美白麵部皮膚。主治:少年血氣甚,面生皯皰。
冬葵散, 出處:《聖惠》卷九十二。名見《普濟。 組成:冬葵子3分,滑石3分(細研),粱上塵半兩,黃芩半兩,甘草半兩(炙微赤,銼)。 主治:小兒心臟熱,或煩躁不安,小便赤澀不通。
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