基本資訊
方劑組成解釋
何首烏
1 / 5首烏當歸鱉甲飲中加入何首烏，主要基於以下兩點原因：
一、補益精血，烏髮養顏： 何首烏性味甘苦寒，入肝腎經，具有補益精血、烏髮養顏的功效。其藥性平和，與當歸、鱉甲等藥材相配，可協同增強補血活血之效，改善血虛所致的面色蒼白、頭髮早白等症狀。
二、滋陰潛陽，安神定志： 何首烏亦有滋陰潛陽、安神定志的作用。對於肝腎陰虛、心神不寧、失眠多夢等症狀，可與當歸、鱉甲等藥材共同作用，達到滋陰養血、安神定志的效果。
川牛膝
2 / 5首烏當歸鱉甲飲中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因：
- 活血通絡，引藥下行： 川牛膝性溫，味苦辛，入肝腎經，具有活血通絡、引血下行的功效。它能促進血液循環，疏通經絡，將藥力引導至下焦，增強首烏、當歸等藥材滋補肝腎、養血補血的作用。
- 助於祛除瘀血，改善血瘀體質： 首烏當歸鱉甲飲常用於治療血瘀體質所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等症狀。川牛膝能活血化瘀，祛除瘀血，配合首烏、當歸等藥材，改善血瘀體質，達到更佳的治療效果。
當歸
3 / 5首烏當歸鱉甲飲中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 補血活血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。首烏補腎養血，與當歸搭配，能更好地補益血氣，改善氣血不足所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
- 滋陰潤燥：鱉甲性寒，味甘鹹，入肝、腎經，具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。當歸則能補血潤燥，與鱉甲搭配，能更好地滋陰潤燥，緩解陰虛所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
總之，當歸在首烏當歸鱉甲飲中起著補血活血、滋陰潤燥的重要作用，與其他藥材相輔相成，共同發揮功效。
鱉甲
4 / 5首烏當歸鱉甲飲中加入鱉甲，主要基於其以下兩點功效：
- 滋陰潛陽： 鱉甲性寒，味甘鹹，入肝腎經，具有滋陰涼血、潛陽止血的作用。可緩解肝腎陰虛所致的虛熱、盜汗、心悸、失眠等症狀，同時也能幫助控制因陰虛火旺引起的出血。
- 補益肝腎： 鱉甲富含膠原蛋白和多種微量元素，能起到補益肝腎、強筋健骨的作用。對於因肝腎不足引起的腰膝痠軟、頭昏耳鳴、面色蒼白等症狀，有一定緩解作用。
陳皮
5 / 5首烏當歸鱉甲飲中加入橘皮，主要有兩方面作用：
- 理氣行滯：橘皮性辛溫，具有理氣行滯、消食化痰之功，可緩解首烏、當歸等藥材可能引起的胃氣不暢、食慾不振等症狀。
- 疏肝解鬱：橘皮能疏肝解鬱，有助於調節肝氣，緩解因肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀，與首烏、當歸共同增強養血補肝之效。
總之，橘皮在首烏當歸鱉甲飲中起著理氣行滯、疏肝解鬱的輔助作用，使藥效更加協調，療效更佳。
何首烏
滑鼠移入查看詳情
何首烏
川牛膝
滑鼠移入查看詳情
川牛膝
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
鱉甲
滑鼠移入查看詳情
鱉甲
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
三陰瘧，指午時以後才發作的瘧疾。在中醫理論中，瘧疾多因感受外邪(如瘴氣、濕熱之邪)侵襲人體所致，這些外邪侵襲人體後，若正氣不足，邪氣容易深入裡，阻遏氣機，蘊伏於半表半裡(少陽)，甚至深入三陰(太陰、少陰、厥陰)，導致正邪交爭，氣血運行失常，從而引起寒熱發作。
- 三陰：指太陰脾經、少陰腎經和厥陰肝經。三陰為裡，正氣更虛，邪氣也更深入。
- 午時以後發作：午時後陽氣漸衰，陰氣漸盛，正邪交爭在陰盛之時，更易表現出病症。
綜合來看，三陰瘧的病因主要涉及：
- 外感邪氣： 瘧邪的侵襲是發病的前提。
- 正氣不足： 正氣虧虛，抵抗力下降，邪氣容易深入。
- 陰血虧虛： 長期病邪困擾，容易耗傷陰血。
- 氣機阻滯： 邪氣阻礙氣機運行，導致氣血不暢。
二、方劑藥物組成及治療原理分析：
「首烏當歸鱉甲飲」的組成及作用，是針對上述病因病機而設：
鱉甲：
- 性味歸經： 鹹、甘、寒，歸肝、腎經。
- 作用： 滋陰潛陽，退虛熱，清熱解毒。
- 原理： 瘧疾日久容易耗傷陰液，導致陰虛內熱。鱉甲鹹寒入肝腎，滋陰潛陽，清退虛熱，釜底抽薪，從根本上清除虛熱之源。
- 針對病因：主要針對陰血虧虛和邪熱內擾。
何首烏：
- 性味歸經： 甘、苦、微溫，歸肝、腎經。
- 作用： 補益肝腎，補血益精，解毒截瘧。
- 原理： 能夠補益精血，強壯正氣，提高機體的抗邪能力。兼具解毒截瘧之功，能夠抑制瘧原蟲的生長。
- 針對病因：主要針對正氣不足，兼顧外感邪氣。
當歸：
- 性味歸經： 甘、辛、溫，歸肝、心、脾經。
- 作用： 補血活血，調經止痛。
- 原理： 補血養血，使氣血充盈，以增強正氣，抵抗邪氣。活血化瘀，疏通經絡，使氣血運行暢通，緩解因瘧邪阻滯氣機而引起的症狀。
- 針對病因：主要針對正氣不足和氣機阻滯。
川牛膝：
- 性味歸經： 苦、甘、微寒，歸肝、腎經。
- 作用： 活血化瘀，引血下行，強筋骨，祛風除濕。
- 原理： 活血通絡，疏通氣機，引藥下行，使藥力直達病所。祛風除濕，能夠祛除潛伏的濕邪。
- 針對病因：主要針對氣機阻滯和外感邪氣（濕邪）。
橘皮：
- 性味歸經： 辛、苦、溫，歸脾、肺經。
- 作用： 理氣健脾，燥濕化痰。
- 原理： 能夠行氣健脾，使脾胃功能恢復正常，促進氣血生化。燥濕化痰，祛除體內潛伏的濕邪，防止濕邪阻滯氣機。
- 針對病因：主要針對氣機阻滯和外感邪氣（濕邪）。
三、總結：
「首烏當歸鱉甲飲」的治療原理是：
- 扶正祛邪： 補益肝腎，滋陰養血，以增強正氣，抵抗邪氣。
- 清熱解毒： 清退虛熱，解毒截瘧，以清除邪氣。
- 理氣活血： 疏通氣機，活血化瘀，使氣血運行暢通，以緩解症狀。
- 燥濕化痰： 祛除體內潛伏的濕邪，以防止濕邪阻滯氣機。
此方劑標本兼顧，既能清除邪氣，又能扶助正氣，使正邪得以抗衡，氣血得以暢通，從而達到治療三陰瘧的目的。
相同名稱方劑
首烏當歸鱉甲飲，出處：《慈航集》卷下。組成：赤色鮮首烏2兩（打碎），懷牛膝1兩（酒泡），當歸5錢，生鱉甲1兩，廣橘皮3錢。主治：三陰瘧，午時以後發瘧者。
主治功效
首烏當歸鱉甲飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「三陰瘧，午時以後發瘧者」。
- 三陰瘧：指瘧疾邪伏於太陰、少陰、厥陰三經，發病時間較深在，病程纏綿，常表現為寒熱交作、發作時間規律性較強（如隔日或三日一發），且多伴氣血虧虛之象。
- 午時以後發瘧：午時（11-13時）後屬陽氣漸衰、陰氣漸盛之時，此時發瘧提示病機與「陰分伏邪」相關，需滋陰透邪、調和營衛。
此方結合養血、滋陰、透邪、理氣之品，針對陰血不足、瘧邪深伏之證，尤其適合虛性瘧疾或久瘧傷陰者。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍解析
- 赤色鮮首烏（君藥）：
- 性味甘苦澀微溫，歸肝腎經，鮮品滋潤力強，能補益肝腎、養血截瘧。《本草備要》載其「補肝腎，澀精氣，療久瘧」。現代研究亦證實何首烏有調節免疫、抗瘧原蟲作用。此處重用至二兩，意在補虛扶正、截瘧化痰。
- 懷牛膝（臣藥）：
- 酒泡後增強活血下行之力，引藥直達下焦肝腎，助首烏補益肝腎，兼能通利血脈，使伏邪外透。《神農本草經》言其「主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣」。
- 當歸（佐藥）：
- 養血和血，與首烏协同補益陰血，針對久瘧傷血之虛。《本草綱目》稱其「治瘧疾，和血補血」。
- 生鱉甲（佐使藥）：
- 咸寒入陰分，軟堅散結、透達陰分伏邪，為治瘧疾邪伏陰分之要藥。《溫病條辨》青蒿鱉甲湯即用其透陰分熱邪。
- 廣橘皮（使藥）：
- 理氣健脾，防滋膩藥礙胃，兼能化痰濕，契合瘧疾多夾痰濕之病機。《本草匯言》謂其「瘧疾用之，疏利痰氣」。
2. 煎服法與增效設計
- 河井水同煎：河水性動助藥行散，井水性靜助藥沉降，兩者合用調和藥性動靜，兼顧透邪與固本。
- 加酒溫服：酒性辛溫，能行藥勢、通血脈，助藥力深入陰分驅邪，尤適合寒熱錯雜之瘧疾。
3. 立方核心
此方以「補肝腎、養陰血」為本（首烏、牛膝、當歸），「透陰分伏邪」為標（鱉甲），佐以理氣（橘皮）防滯，契合「扶正祛邪」之治法。針對三陰瘧午後發作者，推測其病機為：
- 陰血不足：久瘧耗傷肝腎陰血，午後陽氣漸衰，無力抗邪，故寒熱發作。
- 伏邪深潛：瘧邪蟄伏陰分，非滋陰透邪不能解。
方中首烏、當歸補血，鱉甲、牛膝引藥透邪，共奏「滋陰截瘧」之效，與《金匱要略》鱉甲煎丸治久瘧的思路有異曲同工之妙。
傳統服藥法
赤色鮮首烏2兩（打碎），懷牛膝1兩（酒泡），當歸5錢，生鱉甲1兩，廣橘皮3錢。
上用河井水煎，瘧前溫服，加好酒1鐘更妙。
注意事項及副作用
本方具有滋陰清熱、涼血止血的功效，適合於三陰瘧、午時以後發瘧者。孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...