濕痰流注奇方

濕痰流注奇方主治功效分析

《瘍醫大全》所載「濕痰流注奇方」，由木瓜、當歸、甘草三味藥組成，佐以乳香、沒藥，以酒煎服，針對「濕痰流注作痛」之症。以下針對此方之主治功效與治療原理進行分析：

主治功效：

本方主治「濕痰流注」所致的疼痛，其主要功效可歸納為以下幾點：

1. 化濕散痰，消腫止痛： 濕痰為病邪，停滯體內易導致經絡阻滯，氣血運行不暢，從而產生疼痛。方中木瓜能舒筋活絡、化濕和胃，其性味酸澀，善能收斂，可收攝體內濕邪，並疏通經絡，改善氣血瘀滯，達到消腫止痛之效。
2. 活血止痛，調經止痛： 當歸具有補血調經，活血止痛之功。濕痰日久，易傷及氣血，導致血瘀，加重疼痛。當歸能入血分，活血化瘀，改善經絡氣血循環，故能緩解因氣血瘀滯而產生的疼痛。
3. 調和諸藥，緩解藥性： 甘草在本方中扮演調和諸藥的角色，可緩解木瓜、當歸的峻烈之性，使藥效更加柔和持久。此外，甘草尚有益氣和中之功，能扶助正氣，增強機體抗病能力。
4. 佐以乳香、沒藥，加強活血止痛之力： 煎好之藥加入研細之乳香、沒藥，兩者皆為活血止痛之良藥，能增強方劑活血化瘀、消腫止痛的功效，更能直達病所，加強療效。

治療原理：

本方之治療原理在於針對濕痰的病機，採用「化濕、活血、止痛」三者並行的策略：

1. 疏通經絡，化解濕痰： 本方以木瓜為君藥，疏通經絡，使滯留體內的濕痰得以疏散，改善經絡氣血阻滯。
2. 活血化瘀，緩解疼痛： 當歸活血化瘀，改善氣血循環，消除瘀滯，從而緩解疼痛。
3. 調和脾胃，扶正祛邪： 甘草不僅調和藥性，還能調和脾胃，使機體氣血生化有源，增強自身抵抗力，加速病邪的排出。
4. 熱酒送服，加強藥力： 以熱酒煎服，酒性辛溫，可助藥力通行，使藥效更快更強。

綜觀全方，其配伍合理，既有祛邪之藥，又有扶正之品，既有通經活絡之效，又有活血化瘀之功，故能有效治療濕痰流注所致的疼痛。本方不僅針對已潰之症具有斂瘡之效，對於未潰者亦能起到消散的作用，體現了中醫整體觀與辨證論治的精髓。

其他藥方對比分析：

• 濕痰內消方： 該方以宣木瓜、紫花地丁配伍，以臘酒煎服，主治濕痰，紫花地丁偏於清熱解毒，可見其病機可能帶有熱象，故治療側重於清熱解毒散結，與「濕痰流注奇方」之溫通活血有所不同。
• 內消濕痰流注神方： 該方以吉祥草根搗汁和酒沖服，取汗而消，意在通過發汗，將濕邪從體表排出，可見其適用於病邪較表淺之證，與「濕痰流注奇方」從內部化解痰濕之治療策略亦有所不同。

綜上所述，「濕痰流注奇方」針對濕痰流注作痛，以化濕散痰、活血止痛為主要治療手段，配伍合理，療效顯著，是古人經驗的總結與智慧的結晶。

木瓜1個，當歸5錢，甘草3錢。
細酒1斤同煎減半，再加研細乳香、沒藥各1錢，夜露一宿。
空心熱服。

本方具有一定的活血作用，孕婦慎用。