五福丹

五福丹主治功效與治療原理分析

五福丹，由硃砂、硫磺、雄黃、硼砂、芒硝五味藥物組成，其功效古籍多有記載，綜觀《外科心法要訣》、《扁鵲心書》、《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》等，可見其應用範圍與治療原理。

綜合分析：

• 《外科心法要訣》 載：「嬰兒垂癰上齶生，喉前結腫色紅疼，積熱凝結宜刺破，服五福丹抹冰硼。」此處說明五福丹可用於治療嬰幼兒因熱毒積聚導致的上齶垂癰、喉前結腫等症狀。其治療原理在於，五福丹中多味藥物皆具清熱解毒之效，能針對熱毒之邪進行清除，配合刺破放血，加速邪毒排出，而外敷冰硼散則能進一步消腫止痛。由此可見，五福丹具有清熱解毒、消腫止痛之功。

• 《扁鵲心書》 謂：「此丹功力與延壽丹、中丹同，又能壯陽治陽萎，於腎虛之人功效更多。」雖然此處所指方劑與本題五福丹略有不同，但所列藥材（雄黃、硫磺、辰砂）與五福丹組成有重疊之處，且亦指出其壯陽功效。五福丹中，硫磺性溫，具有溫通經脈、助陽通便之效，可推斷此處壯陽之功與硫磺相關。另外，《扁鵲心書》更強調此藥對腎虛之人功效更佳，也暗示五福丹可能兼具補益作用。

• 《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》 所載並非五福丹，而是另一個專治小兒胎毒內熱、疹痘餘毒不淨的方劑。此方與五福丹雖組成不同，但皆用於治療兒科熱證。這或許暗示五福丹在古代應用上，亦可能用於治療小兒熱證，例如胎毒、疹痘等。這與《外科心法要訣》中提及五福丹可用於嬰兒熱性腫痛的應用有所呼應。

治療原理：

綜合以上分析，五福丹的治療原理主要可歸納為以下幾點：

1. 清熱解毒，消腫止痛： 五福丹中硃砂、硼砂、芒硝均具清熱解毒之效，能針對熱毒之邪進行清除，且硼砂尚有消腫止痛之功，故可治療熱毒蘊結所致的癰腫、瘡瘍等症狀。
2. 溫通經脈，助陽通便： 硫磺性溫，能溫通經脈，助陽，且能通便，故可治療陽氣不足、經絡不暢所致的疾病。
3. 殺蟲止癢，燥濕止帶： 雄黃具有殺蟲止癢、燥濕止帶之效，可能可用於治療濕熱蟲毒所致之疾病。
4. 綜合調理： 五福丹雖以清熱解毒為主，但亦能兼顧溫陽補益，故能適用於多種病證。

總結：

五福丹作為古代流傳下來的方劑，其應用廣泛，功效多樣。 其主治功效在於清熱解毒、消腫止痛、溫陽通便、殺蟲止癢等，可適用於熱毒蘊結所致的癰腫、瘡瘍，亦可能可用於小兒熱證、腎陽不足等病症。其治療原理在於針對病因，以清熱、溫陽、解毒等方法進行綜合調理，以期達到治療效果。

朱砂1兩(研細)，硫黃1兩(研細)，雄黃1兩(研細)，硼砂1兩(研細)，消石1兩半(5味並用精者，揀去砂石，合研勻細)。
上用瓷盒子1個，里有油者，用乳香少許，香爐中燒煙起，即熏盒子內，入前藥合定，油調蛤粉固口，再加紙筋鹽泥固濟一指厚，陰乾。淨室中磚上坐盒子，醋拌灰少許，擁抱盒子上，過口縫可一指厚，以3斤生炭，簇合周匝，次又下熟炭火1斤在盒上，漸令通灼，候火消至8分以上，即撥開殘火，俟良久冷透，開盒取藥，盡作汁有如鏡面，捶碎，研極細，粳米飯和丸，如豌豆大及一等綠豆大，朱砂為衣。
每於發前1日臨臥時，溫粥飲吞下1粒，發作前1時，溫粥飲吞下1粒，至日自愈。

• 五福丹有毒，不可過量服用。
• 五福丹不宜長期服用，以免傷害肝腎。
• 五福丹不宜與其他中藥同時服用，以免發生藥物相互作用。