方劑組成解釋
在中藥方劑「重台散」中，莽草的應用是因為其具有散寒止痛、溫經通絡的作用。莽草性溫味辛，能夠散寒止痛、溫經通絡，適用於治療寒凝氣滯所致的關節疼痛、肢體麻木等問題。與其他藥材共同使用時，莽草能夠增強方劑的溫經散寒作用，對改善寒性疾病非常有益。
硃砂人牙散 中包含 穿山甲，主要原因如下：
- 活血化瘀： 穿山甲性味辛、鹹，歸肝經，具有活血化瘀、通絡止痛的功效。方中以穿山甲配合其他藥物，能有效改善牙齦腫痛、出血等症狀。
- 消腫散結： 穿山甲還有消腫散結的功效，能幫助清除牙齦周圍的積聚物，促進炎症消退。
因此，硃砂人牙散中加入穿山甲，能有效改善牙齦疾病，達到消腫止痛、活血化瘀的治療效果。
硃砂人牙散中包含硃砂，其主要原因如下：
- 鎮心安神: 硃砂性寒，味甘，入心經，具有鎮心安神之效，可治療心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等症狀。
- 清熱解毒: 硃砂亦有清熱解毒的作用，可治療咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等口腔炎症。
由於硃砂具有一定的毒性，需遵醫囑服用，不可自行使用。
硃砂人牙散中加入麝香，主要有以下兩方面原因：
- 開竅醒神，鎮痛止癢： 麝香性溫，味辛，歸心、脾、肝經，具有開竅醒神、活血止痛之效。對於牙痛、牙齦腫痛等症，可起到疏通經絡、消腫止痛的作用。
- 散瘀止痛，消腫生肌： 麝香具有活血化瘀、消腫生肌的功效，能促進傷口癒合，對於牙齦發炎、潰瘍等症狀，能有效消炎止痛，促進組織修復。
中藥方證辨證推理
主治功效
朱砂人牙散傳統古代功效主治分析
此方劑主治「痘瘡紅紫黑陷，咬牙寒戦，痘不起發」，均屬痘瘡（天花或類似痘疹）重證。
- 痘瘡紅紫黑陷：指痘疹色澤暗紫或發黑，痘體凹陷不充脓，多因熱毒熾盛或氣血壅滯所致。
- 咬牙寒戦：乃邪毒內攻，陽氣受遏，正邪交爭之象，多伴高熱。
- 痘不起發：痘疹難以透發或膿化不暢，屬氣血凝滯或毒邪內伏。
綜合而言，此證病機為 熱毒深伏血分，氣血壅滯不暢，需以 解毒透疹、活血通絡、開竅醒神 為治則。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 人牙（煅）
- 傳統應用：人牙煅後性澀，古方多用於「痘瘡黑陷」，認為其能「引毒外出」。
- 邏輯推演：可能藉其礦物成分（鈣質）吸附毒素，或象徵「同類相引」思維（以人體組織治人病）。
2. 穿山甲（土炒）
- 傳統功效：活血散結、通經透絡。
- 治療原理：針對痘毒壅滯，穿山甲擅破血行滯，助痘疹透發；土炒緩和其峻烈之性。
3. 朱砂
- 傳統功效：清心鎮驚、解毒安神。
- 治療原理：朱砂（主含硫化汞）可鎮靜高熱驚厥，其色赤入血分，能清血分熱毒，緩解紅紫黑陷。
4. 桑蟲（炙乾）
- 傳統應用：桑蠶或桑螵蛸等蟲類藥，古方用於「發痘催漿」。
- 邏輯推演：蟲類藥多具走竄之性，可能刺激氣血運行，助痘毒外透。
5. 麝香
- 傳統功效：開竅辟穢、活血散結。
- 治療原理：麝香芳香走竄，能穿透血腦屏障（古人謂「通關透竅」），迅速緩解神昏寒戦，並協同他藥促進痘疹透發。
整體方義與配伍邏輯
- 解毒透疹：朱砂清熱毒，人牙、桑蟲引毒外達。
- 活血通絡：穿山甲破滯，麝香散結，共暢氣血。
- 開竅醒神：麝香配伍朱砂，針對神昏寒戦。
- 給藥途徑：酒漿調服，藉酒性辛溫行散，助藥力速達病所。
此方體現 「以毒攻毒」、「透竅逐瘀」 的治療思維，適用於痘瘡毒邪深伏、氣血膠結之危候，屬古代急救方劑範疇。
傳統服藥法
人牙（煅）3錢，山甲（土炒）3錢，朱砂3錢，桑蟲（炙乾）3錢，麝香2分。
上為末。
每服2分，酒漿調下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
朱砂人牙散， 出處：《痘疹仁端錄》卷十四。 組成：人牙（煅）3錢，山甲（土炒）3錢，朱砂3錢，桑蟲（炙乾）3錢，麝香2分。 主治：痘瘡紅紫黑陷，咬牙寒戦，痘不起發。
相關典籍
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