活命丹

《活命丹》方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「傷寒後，誤服峻消藥，不思谷者」。

• 傷寒後：指外感熱病癒後，正氣未復。
• 誤服峻消藥：過度使用攻下、消導等猛藥（如大黃、芒硝等），損傷脾胃之氣。
• 不思谷者：脾胃虛弱，消化功能受損，導致食欲全無、無法進食。
  此時需以「復胃氣」為先，故《活命丹》以溫和補益、健脾開胃為核心。

二、組成與邏輯推理

1. 人參（3錢）

   • 功效：大補元氣，專治脾胃虛弱、氣虛欲絕。
   • 原理：
     • 傷寒後正氣耗損，峻消藥更傷中焦，人參能峻補脾肺之氣，恢復運化功能。
     • 「水煎人參」取其甘溫益氣，單味使用避免藥味混雜刺激脾胃。

2. 鍋飯焦（研粉）

   • 考據：即「焦鍋巴」，為米飯燜煮至微焦黃的產物，性味甘平。
   • 功效：
     • 傳統認為能健脾消食、止瀉，適用於脾胃虛弱、消化不良。
     • 其焦香之氣可「醒胃」，促進食欲（類似炒穀芽、炒麥芽之作用）。
   • 用法邏輯：
     • 先以人參湯送服少量（2-3匙），漸增用量，避免突然加重脾胃負擔。
     • 飯焦粉質地溫和，兼具「食療」特性，符合「藥食同源」思維。

三、治療原理綜論

此方設計體現「補中寓消」之法：

• 補益為本：人參補氣，重建脾胃功能。
• 輔以溫和消導：飯焦輕消積滯，助胃氣運轉。
• 重視服法：
  • 人參單煎避藥氣，防嘔吐（脾胃虛弱時對藥味敏感）。
  • 飯焦由少漸多，順應胃氣恢復節奏。

四、延伸思考

此方反映古代對「藥食調理」的精細操作，針對「胃氣衰敗」的階段性治療：先以人參急救虛損，再借飯焦之食性逐步誘導脾胃自愈能力，堪稱「以食為藥」的典範。

鍋飯焦（研粉）、人參3錢。水煎人參，先用1鐘送飯焦2-3匙，後漸漸加多，以引胃氣。
煎人參不可用藥鍋，恐聞藥發嘔。

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