方劑組成解釋
益心湯中包含益智仁,主要基於以下兩點:
- 益智仁補益心脾,寧心安神:益智仁味甘性溫,入脾、腎經,具有健脾益智、寧心安神的功效。益心湯主要用於治療心神不安、失眠健忘等症,益智仁的加入能補益心脾,改善心神失養,進一步達到寧心安神之效。
- 益智仁與其他藥物協同作用:益心湯中通常還包含遠志、酸棗仁、茯神等具有安神功效的藥物,益智仁與這些藥物協同作用,能增強安神效果,使治療效果更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
益心湯傳統古代功效主治分析
此方劑主治「産後小便頻數及遺尿」,其病機多與產後氣血虧虛、腎氣不固相關。產後婦女因分娩耗氣傷血,腎氣受損,膀胱氣化失司,導致小便無法約束而頻數或遺尿。中醫認為「腎主水」,腎氣不足則水液代謝失常;「脾主運化」,脾虛則水濕不化,加重下焦不固。因此,此證需溫補脾腎、固攝止遺。
組成邏輯推理與治療原理
益智仁為本方唯一組成,其性溫味辛,歸脾、腎經,傳統功效主要為:
- 溫腎固精縮尿:益智仁能溫暖下焦,補益腎氣,增強膀胱約束之力,改善腎氣不固所致的小便頻數或遺漏。《本草備要》載其「能澀精固氣,溫中攝涎」,尤其適用於下元虛冷之遺尿。
- 健脾益氣攝液:透過補益脾氣,助水液運化,間接強化中焦對下焦的統攝能力,減少水液下泄。
用米飲調服之用意:
米飲(米湯)性平味甘,能補益脾胃之氣,與益智仁相伍,可輔助脾腎雙補之效。且米飲温和不傷正,適合產後體虛者服用。
治療原理總結
此方以益智仁為核心,單刀直入,針對產後脾腎兩虛、下焦不固之病機,透過:
- 溫腎陽以恢復膀胱氣化功能。
- 健脾氣以強化水液代謝與固攝。
- 米飲載藥協同補中,標本兼顧。
全方藥簡力專,符合古代醫家「單方治大病」的用藥思路,尤其適合產後虛性遺尿之證。
傳統服藥法
益智仁27粒。
上為細末。
每服2錢,米飲調下。
注意事項及副作用
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益心湯, 出處:《胎産心法》卷下。 組成:益智仁27粒。 主治:産後小便頻數及遺尿。
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