方劑組成解釋
益智仁散以「益智仁」為名，其組成中自然包含「益智仁」，這正是方劑命名與組成一脈相承的體現。
「益智仁」為本方君藥，其味辛、甘，性溫，具有健脾益智、開竅醒神、溫腎助陽的功效。方名中的「益智」正是取自藥物「益智仁」的功效，表明本方以益智仁為核心，旨在治療脾腎虛弱、心神不寧、記憶力減退等症狀。因此，益智仁散中包含益智仁，既是藥物組成中的重要一環，也是方劑命名與功效的直接體現。
益智仁散中加入茯苓，主要基於以下原因：
- 健脾利濕：茯苓性平味甘，具有健脾利濕、寧心安神的功效。益智仁散以益智仁為主，善於補脾益腎，而茯苓的加入，可助其健脾利濕，使補益之效更為顯著，並有助於消除濕邪，改善脾腎功能。
- 和中調氣：茯苓能和中調氣，使藥性更為平和，避免益智仁過於滋膩而產生副作用。此外，茯苓還能緩解益智仁可能帶來的燥熱之弊，使藥性更為溫和，更易於被人體吸收利用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「益智仁散」分析
傳統古代功效主治
「益智仁散」主治 小兒遺尿 及 白濁。其功效主要體現在：
- 固攝下焦：適用於腎氣不固所致的小兒夜間遺尿，或膀胱失約之尿頻、遺尿。
- 溫腎止濁：針對下元虛寒引起的白濁（尿液混濁如米泔，或帶白色分泌物），通過溫補腎陽以化濕濁。
組成邏輯與治療原理
藥物組成與性味歸經
益智仁（君藥）
- 性味：辛，溫。歸脾、腎經。
- 功效：溫腎固精縮尿，暖脾止瀉攝唾。
- 作用：針對遺尿及白濁，直接溫補下焦，固攝膀胱氣化功能。
破故紙（補骨脂，炒）（臣藥）
- 性味：辛、苦，溫。歸腎、脾經。
- 功效：補腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉。
- 作用：助益智仁加強溫腎陽之功，並通過「炒」製增強其固澀之性，協同治療遺尿與白濁。
白茯苓（佐藥）
- 性味：甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經。
- 功效：利水滲濕，健脾寧心。
- 作用：滲濕以化濁，防止溫補藥過於滋膩，同時健脾以助運化水濕，間接固護腎氣。
配伍邏輯
- 溫補固澀為主，佐以滲濕：
益智仁與補骨脂均屬溫性，共奏溫腎固攝之效，針對下焦虛寒之本；茯苓淡滲利濕，處理濕濁之標，避免單純溫補導致水濕停滯。 - 鹽湯引經：
鹽味鹹入腎，作為藥引增強方劑作用於下焦（腎與膀胱），加強溫固效果。
治療原理
- 遺尿：因小兒腎氣未充，或下焦虛寒，膀胱氣化失司所致。本方通過溫腎陽、固膀胱，恢復其約束尿液的功能。
- 白濁：多因腎陽不足，濕濁下注。溫腎藥助陽化氣，茯苓利濕分清別濁，共奏溫通止濁之效。
此方結構簡潔，重點明確，體現中醫「溫固下元，標本兼顧」的治法。
傳統服藥法
益智仁、破故紙（炒）、白茯苓各等分。上為細末。
鹽湯調服。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
益智仁散， 出處：《幼科指掌》卷三。 組成：益智仁、補骨脂、白茯苓、烏藥。 主治：遺尿。
益智仁散， 出處：《育嬰秘訣》。 組成：益智仁、破故紙（炒）、白茯苓各等分。 主治：遺尿。
益智仁散， 出處：《袖珍小兒》卷七。 組成：益智仁、白茯苓各等分。 主治：小兒遺尿；亦治白濁。
相關典籍
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