五積勻氣丸

五積勻氣丸

WU JI YUN QI WAN | 更多圖表

熱性指數

26

寒性指數

6

熱/寒比例

(4.33)

複方歸經比例

脾經 21%
大腸經 15%
肝經 14%
心經 14%
胃經 11%
肺經 10%
腎經 6%
膽經 2%
三焦經 2%
脾經
大腸經
肝經
心經
胃經
肺經
腎經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

五積勻氣丸中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳的功效。五積勻氣丸主治肺積、痰多、咳嗽等症狀,杏仁能潤肺化痰,使痰液易於排出,達到止咳平喘的效果。
  2. 疏肝解鬱: 杏仁還具有疏肝解鬱的功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等症狀。五積勻氣丸中常配伍疏肝理氣的藥物,杏仁的加入可以增強其疏肝解鬱的效果,使氣機運行通暢,達到治病之目的。

五積勻氣丸方中含有巴豆,這是一個看似矛盾的設計,原因如下:

  1. 攻積化滯: 巴豆性峻,善於攻下積滯,對於五積患者體內積存的痰飲、食積等病邪,具有強力破除作用。由於五積病症往往涉及腸胃積滯,巴豆的攻下作用可使積滯排出,有助於恢復脾胃功能。
  2. 配伍制約: 巴豆雖峻,但方中配伍了其他藥物,如黃連、黃芩等,可以制約巴豆的毒性,避免其過於猛烈,同時也能協調其攻下作用,使其發揮更為溫和的功效。

總體而言,五積勻氣丸方中加入巴豆,是基於其攻下積滯的功效,並藉由配伍制約,確保其安全有效地治療五積病症。

五積勻氣丸中加入木香,主要是基於其行氣解鬱、燥濕止瀉的功效。

木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其苦辛之性,可行氣解鬱,散結消痞;溫燥之性,可燥濕止瀉,理氣止痛。

五積勻氣丸主要針對脾胃積滯、氣機阻滯所致的腹脹腹痛、納呆便溏等症。木香加入其中,可幫助行氣解鬱,消食導滯,促進脾胃運化,緩解腹脹腹痛等症狀。同時,木香亦能燥濕止瀉,進一步改善便溏之症。

五積勻氣丸中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助陽化氣:附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。五積勻氣丸主要用於治療脾腎陽虛,氣血不足所致的咳嗽、氣喘、痰多、乏力等症。附子溫陽散寒,可助脾腎陽氣,促進氣血生化,改善肺氣虛弱,從而緩解咳嗽、氣喘等症狀。
  2. 溫腎助陽,化痰止咳:附子溫腎助陽,可促進腎氣運化水液,有利於痰液的排出。對於脾腎陽虛,痰濕阻肺所致的咳嗽、痰多,附子可溫陽化痰,起到止咳化痰的效果。

五積勻氣丸中加入當歸,主要基於其補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效,以解決積滯所致的氣血瘀阻問題。

當歸能補血養血,改善因積滯而導致的血虛,促進氣血運行。其活血化瘀的特性可疏通經絡,消除因積滯所導致的氣血瘀阻。當歸還能潤腸通便,幫助排泄積滯,改善腸胃功能,促進整體氣機流通。

因此,五積勻氣丸中加入當歸,可協同其他藥材,達到補血活血、疏通氣機、消積止痛的功效,從而改善因積滯所致的各種症狀。

五積勻氣丸中包含蘇木,主要原因如下:

  1. 活血化瘀:蘇木味苦甘,性涼,入心、肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。五積勻氣丸主治氣滯血瘀所致的胸悶、心痛、氣短、腹脹等症,蘇木可促進血液循環,改善血瘀狀態,緩解胸悶、心痛等症狀。
  2. 清熱解毒:蘇木亦具清熱解毒之效,可幫助消除因氣滯血瘀所致的局部炎症反應,進一步改善患者的整體狀況。

中藥方證辨證推理


主治功效


五積勻氣丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方劑主治 「五發風毒」
「五發」在中醫古籍中泛指多種由內生邪毒或外感風邪引發的癰疽瘡毒,如《外科精義》提到「五發癰疽」與五臟積熱相關;「風毒」則為風邪與熱毒、濕毒相搏,流竄經絡,可表現為皮膚腫痛、瘡癤或內臟積滯等證。此方以 逐餘毒、行血脈 為核心,推測其適用於風毒內蘊、氣血壅滯所致的癰腫、瘀阻或頑固性皮膚病症。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物配伍分析

  1. 巴豆(81粒)

    • 性味功效:辛熱大毒,峻下冷積、逐痰行水、攻毒蝕瘡。
    • 方中角色:為君藥,以其猛烈之性開通閉塞,快速清除深層風毒、瘀滯,尤擅瀉下冷積與頑痰。
  2. 杏仁(81粒,去皮尖)

    • 性味功效:苦微溫,潤腸通便、宣肺散結,兼緩和巴豆峻烈之性。
    • 方中角色:與巴豆相須為用,一降一宣,疏通氣機與腸道,助毒邪從二便排出。
  3. 木香(1分)、小坯(蘇木,半兩)

    • 木香:辛溫行氣,止痛消脹,化解氣滯;
    • 蘇木:鹹平活血祛瘀,通經止痛。
    • 合參:二者協同 行氣活血,針對風毒阻絡導致的氣血瘀阻,改善局部腫痛。
  4. 黑附子(1分)、當歸(1分)

    • 附子:大熱回陽,溫通十二經,助巴豆驅散沉寒痼冷;
    • 當歸:甘溫養血,活血而不傷正。
    • 合參:寒毒易傷陽,附子溫煦根基;當歸調和血分,避免攻伐過度。

(二)組方邏輯

此方以 「攻積逐毒為主,佐以溫通養血」 為思路:

  • 峻下攻邪:巴豆配杏仁,開泄痰濕瘀毒,給邪以出路;
  • 調暢氣血:木香、蘇木疏通氣滯血瘀,輔助毒邪消散;
  • 溫護兼顧:附子、當歸溫陽養血,防巴豆傷正,尤適久病寒積或陽虛體質。

(三)治療原理

「五發風毒」病機多屬 風邪夾毒,內結氣血,方中:

  1. 巴豆峻瀉 → 直接清除腸道與經絡積滯之毒;
  2. 杏仁宣降 → 調節肺氣(主皮毛)與大腸(排毒途徑);
  3. 氣血雙調 → 木香、蘇木行氣活血,改善局部循環;
  4. 溫養托毒 → 附子、當歸助陽活血,促使毒邪外透。

(四)用藥特點

  • 劑量懸殊:巴豆、杏仁量大為主攻,其餘藥量極輕(1分)為輔佐,體現「猛藥緩攻」策略。
  • 丸劑緩圖:糯米飯為丸,減緩巴豆毒性,薄荷/薑湯送服增強宣散或溫中之力。

三、綜論

此方為 「毒藥攻毒」 之代表,通過瀉下、行氣、溫通三法並用,破解風毒膠結之勢,適合 實證為主、寒濕瘀阻 之頑疾,然須審慎辨證。

傳統服藥法


杏仁81粒(去皮尖),巴豆81粒(去皮,研),木香1分,黑附子1分,當歸1分,小坯半兩(即蘇木)。
逐余毒惡氣,行血脈。
上為末和勻,用糯米煮飯為丸,如綠豆大。
每服5丸,臨臥用薄荷湯或薑湯送下。量虛實加減。

注意事項及副作用


五積勻氣丸有毒,不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。服用五積勻氣丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

相同名稱方劑


五積勻氣丸, 出處:《衛濟寶書》卷下。 組成:杏仁81粒(去皮尖),巴豆81粒(去皮,研),木香1分,黑附子1分,當歸1分,小坯半兩(即蘇木)。 主治:逐餘毒惡氣,行血脈。主治:五發風毒。

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