龍骨餅子

龍骨餅子方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「臟毒，便血不止」。
「臟毒」為中醫病名，多指因腸道濕熱或氣虛不攝導致的毒邪內蘊，常見便血、腹痛、裏急後重等症。此處「便血不止」明確指向下消化道出血，病機可能涉及：

1. 濕熱壅滯：灼傷腸絡，血溢脈外。
2. 氣虛不固：脾腎陽虛，失於統攝，血隨氣陷。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與性味功效

   • 龍骨：味甘澀，性平，歸心、肝、腎經。
     • 功效：斂瘡生肌、固澀止血（尤擅收斂虛性出血）、鎮驚安神。
     • 本方取其「澀腸固脫」之功，直接止血，兼可安撫腸道氣機。
   • 烏賊魚骨（海螵蛸）：味鹹澀，性微溫，歸肝、腎經。
     • 功效：收斂止血、制酸止痛、斂瘡。
     • 其富含鈣質，能促進凝血，針對黏膜潰瘍性出血尤效。

2. 配伍邏輯

   • 相須為用：
     二者均具「收澀止血」之效，龍骨偏重固攝下焦，海螵蛸長於修復黏膜，協同增強止澀腸道出血之力。
   • 輔佐巧思：
     • 雞子清：甘涼，滋陰潤燥，緩和龍骨、海螵蛸之燥性，防止過澀傷津。
     • 白麵煨餅：甘溫健脾，顧護中焦，助生化之源以攝血；「煻火煨熟」減藥物寒涼之性，利於虛寒證接受。

3. 治療原理推演

   • 直接止血：龍骨、海螵蛸之澀滯性，物理性封堵破損血絡。
   • 修復黏膜：海螵蛸覆蓋腸道潰瘍面，龍骨促進組織癒合。
   • 整體調節：
     • 若屬濕熱證，澀藥配伍米飲（甘平和中），防留邪之弊。
     • 若屬虛寒證，煨製法與穀物溫養，助陽攝血。

三、潛在應用延伸
此方組成簡潔，推測古代亦用於：

• 婦人崩漏（同屬下焦出血）
• 慢性腸炎伴黏膜損傷
• 小兒虛性腹瀉（龍骨鎮驚，海螵蛸護腸）

總結：全方以「急則治標」為先，通過強效收澀止血，佐以健脾護膜，符合傳統「澀可固脫」之治法，適用於輕中度腸道出血而無明顯實邪壅滯者。

龍骨、烏賊魚骨（去甲）各等分。
上為末。
每服1錢匕，加雞子清1枚，用白麵同和，捏作餅子3枚，煻火內煨熟，空心食前細嚼，用溫米飲送下。

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