回春脫疳散

回春脫疳散

HUI CHUN TUO GAN SAN | 更多圖表

熱性指數

5

寒性指數

31

熱/寒比例

極寒 (0.16)

複方歸經比例

腎經 23%
心經 19%
肝經 17%
胃經 11%
脾經 7%
膽經 7%
肺經 4%
大腸經 4%
小腸經 4%
腎經
心經
肝經
胃經
脾經
膽經
肺經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

回春脫疳散是一種源於中醫的方劑,主要用於治療小兒脫疳及相關症狀,其組成中包含鉛丹。鉛丹,學名為「鉛礦石」,在中醫中被視為一種特別的藥材。其主要成分為二氧化鉛,具有一定的理癇、平喘和解毒作用。古代醫典中指出,鉛丹能夠引導體內的異物與毒素排出,從而促進小孩的健康成長。然而,鉛丹在使用上需格外小心,因為其重金屬特性若濫用可能引發中毒等副作用。因此,在製作回春脫疳散時,醫師會根據病人的具體情況,調整鉛丹的用量,並且通常會搭配其他草藥以減少其毒性,增強療效。這種用法體現了中醫“君臣佐使”的用藥思想,強調藥物之間的相互配合,以達到最佳的治療效果。在現代醫療中,對於重金屬的使用已受到限制,因此需要謹慎處理與研究。

回春脫疳散為傳統中醫方劑之一,其配方中確實含有一味名為水銀的成分,這在現代視角下顯得格外引人注目。水銀,在古代中醫學中被稱作「輕粉」或「汞」,常見於一些外用藥物之中。古人認為,水銀具有強烈的殺菌、解毒功效,適用於治療某些皮膚病變,如瘡癬、濕疹等。在回春脫疳散中加入水銀,目的在於利用其強大的殺菌力,以期達到快速清除病灶、促進患處恢復的效果。然而,現代醫學已明確指出,水銀具有高度毒性,尤其對神經系統有嚴重危害,長期接觸或攝入過量可導致汞中毒。因此,今日使用此類古方時應極度謹慎,最好在專業醫師指導下,考慮更安全的替代療法。

回春脫疳散中使用寒水石,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 寒水石性寒,味甘鹹,入肝、胃經,具有清熱解毒之效。對於因熱毒蘊積而導致的疳積症,寒水石能清熱解毒,消退積熱,緩解症狀。
  2. 化瘀止痛: 寒水石還具有一定的化瘀止痛作用,能幫助緩解因積食導致的腹痛、腹脹等不適。

總而言之,寒水石在回春脫疳散方劑中發揮著清熱解毒、化瘀止痛的作用,有助於治療因熱毒蘊積而導致的疳積症。

「回春脫疳散」方劑中包含「輕粉」,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 清熱解毒:輕粉性寒,味苦,能清熱解毒,善於治療熱毒蘊積所致的各種疾病,如疳積、發熱、煩躁等。
  2. 消積化滯:輕粉能消食導滯,對於脾胃積滯、腹脹、食慾不振等症狀有良好的治療效果。

然而,輕粉毒性較大,需謹慎使用,應在醫師指導下服用。

回春脫疳散中加入硼砂,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 硼砂性寒,味甘鹹,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒蘊積所致的疳積症狀,如發熱、腹痛、口臭、厭食等,硼砂可起到清熱解毒、消退熱毒的作用。
  2. 殺蟲止癢: 硼砂具有一定的殺蟲止癢功效,可以有效抑制寄生蟲的生長繁殖,並減輕其對人體的損害。對於因寄生蟲感染所致的疳積症狀,如腹瀉、腹脹、消瘦等,硼砂可起到殺蟲止癢、緩解症狀的作用。

然而,硼砂具有一定的毒性,需謹慎使用,不可過量。在使用回春脫疳散時,應在醫師的指導下服用,避免因過量使用硼砂而引起中毒。

中藥方證辨證推理


主治功效


回春脫疳散方劑分析

傳統古代功效主治

本方載於古代醫籍,主治「下疳蝕爛」。下疳為中醫病名,屬外科瘡瘍範疇,多因濕熱毒邪下注,或淫毒侵蝕陰器所致,臨床表現為外陰潰爛、流膿、疼痛,甚則組織壞死。此方以外用為主,具腐蝕斂瘡、解毒殺蟲之效,針對疳瘡腐敗潰爛之證,透過局部用藥直接祛腐生新。


組成邏輯與治療原理

  1. 黑鉛(火化開)

    • 黑鉛即金屬鉛,火化後取其氧化鉛(如黃丹),古代外用能殺蟲止癢、收斂瘡面,兼有輕度腐蝕作用,可助祛除壞死組織。
  2. 水銀

    • 性猛有毒,為傳統外科要藥,擅長攻毒殺蟲,對頑固瘡瘍、梅毒下疳等具強效,「研不見星」指需極細以避免局部刺激。
  3. 寒水石

    • 性寒清熱,能解濕毒火邪,輔助清熱消腫,緩解潰瘍周圍紅腫熱痛。
  4. 輕粉(氯化亞汞)

    • 外科常用腐蝕藥,可祛腐生肌,與水銀協同增強殺蟲解毒之力,但用量需謹慎以防過度損傷。
  5. 硼砂

    • 外用能清熱解毒、防腐斂瘡,輔助緩解潰瘍分泌物,並保護新生肉芽。

配伍邏輯
全方以重金屬礦物藥為主,透過「以毒攻毒」思路直達病所:

  • 水銀、輕粉為核心,攻毒蝕瘡;
  • 黑鉛收斂固瘡,防毒邪擴散;
  • 寒水石、硼砂清熱緩解局部炎症。
    先以蔥、艾、花椒煎湯外洗,取其溫通散邪、潔淨瘡面之效,再撒藥末加強局部作用,屬「祛腐-清熱-生肌」之序。

原理推論
此方針對「濕熱毒盛、血肉腐敗」之證,透過腐蝕壞死組織、殺滅蟲毒(如寄生蟲或微生物),並輔以清熱收斂,促瘡面潔淨。然因含重金屬,須嚴格控制用量與療程,避免蓄積毒性。


潛在應用與限制

此類方劑體現古代外科「峻藥攻邪」特點,現代需結合辨證,謹慎評估適應症(如梅毒、嚴重感染性潰瘍),並注意替代方案或改良劑型以提高安全性。

傳統服藥法


黑鉛5錢(火化開),水銀2錢5分(研不見星為度),寒水石3錢5分,輕粉錢5分,硼砂1錢。
上為細末。
先用蔥、艾、花椒煎湯,洗患處,再撒此藥。

注意事項及副作用


本方有毒,慎用。

相關疾病


軟性下疳

相同名稱方劑


回春脫疳散, 出處:《金鑑》卷六十九。 組成:黑鉛5錢(火化開),水銀2錢5分(研不見星爲度),寒水石3錢5分,輕粉錢5分,硼砂1錢。 主治:下疳蝕爛。

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