凝水石塗方

《聖濟總錄》凝水石塗方主治功效分析

《聖濟總錄》所載之「凝水石塗方」為一外用方劑，其組成簡潔，僅由凝水石、水銀與膩粉三味藥材構成。此方主要針對「大風癩病」而設，分析其組方及藥性，可歸納出其治療原理與功效如下：

組成分析：

• 凝水石： 此方以凝水石為主藥，用量最多。凝水石性味甘鹹寒，具有清熱、解毒、利水之功效。古籍中亦有記載其能「解諸熱毒」，可見其清解熱毒之效。於此方中，其作用在於清解大風癩病所生的熱毒，以釜底抽薪之法，遏制病邪發展。
• 水銀： 水銀性味辛寒，有毒。其主要作用為溫通經絡、殺蟲解毒、化腐生肌、除濕止痛。水銀的「殺蟲解毒」之效，可針對大風癩病中的致病蟲邪，直接進行殺滅；其「溫通經絡」之效，則能疏通經絡，以利氣血運行，使藥力能直達病竈；「化腐生肌」之效，則能幫助潰爛組織新生，促進傷口癒合。
• 膩粉 (輕粉)： 膩粉即輕粉，性味辛寒，亦有毒。其功效為清熱解毒、消炎鎮靜、散瘀消腫、止血收口。輕粉「清熱解毒」之效，可加強凝水石清解熱毒之力；其「散瘀消腫」之效，則能消散患處的瘀腫，減輕疼痛；「止血收口」之效，則有助於皮膚潰瘍面的癒合。

主治功效分析：

綜觀全方，其主治大風癩病之理，乃是透過清熱解毒、殺蟲解毒、溫通經絡、化腐生肌、散瘀消腫等多重功效協同作用。

1. 清解熱毒： 大風癩病多屬熱毒蘊結，凝水石與輕粉合用，可有效清解體內之熱毒，釜底抽薪，阻止病邪蔓延。
2. 殺蟲解毒： 水銀能有效殺滅潛藏於皮膚深層的致病蟲邪，斬斷病邪根源。
3. 疏通經絡： 水銀溫通經絡，可使氣血運行通暢，藥力能直達病竈，提高治療效果。
4. 促進癒合： 水銀之化腐生肌，搭配輕粉之止血收口，可加速皮膚潰瘍面的癒合，幫助病竈組織修復。
5. 消散腫脹： 輕粉能散瘀消腫，減輕病竈腫脹疼痛。

治療原理：

此方劑的治療原理，可歸結為以下幾點：

1. 標本兼治： 透過凝水石與輕粉清解熱毒，以治其本；又以水銀殺蟲解毒，溫通經絡，以治其標。
2. 攻補兼施： 此方雖以攻邪為主，但水銀的化腐生肌作用，亦有扶正之意，避免攻邪過度而傷及正氣。
3. 外治法： 以外敷之法，使藥力直達病所，避免內服藥物之副作用，且能更快速見效。

總結：

「凝水石塗方」以凝水石為主，佐以水銀與輕粉，三藥合用，清熱解毒，殺蟲解毒，溫通經絡，化腐生肌，散瘀消腫，共同發揮治療大風癩病之功效。此方以其簡潔之組成，展現了古人對於此類頑疾的精深認識與獨特治療思路。

凝水石（研為細末）4兩，水銀4兩，膩粉1兩。
滴水研如薄泥。
病人臥於密室，先將一半藥遍身塗之，除咽喉心上不塗，以兩手摩令極熱，次夜更將余藥准前塗摩。或當夜或次日，臟腑取下惡物，但吃溫補藥，一月皮膚復舊，兩月眉睫生，甚者半歲必再發，
忌一切動風物。

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