方劑組成解釋
回生救苦上清丹中含有白僵蠶,主要是利用其解毒和祛風止痙的功效。
白僵蠶為白僵菌寄生蠶蛹後形成的菌核,具有清熱解毒、祛風止痙、化痰散結的功效。在回生救苦上清丹中,白僵蠶主要用於治療熱毒熾盛、神昏譫語、痙攣抽搐等症狀。
其解毒作用可以清除體內熱毒,而祛風止痙作用則可以緩解因熱毒上擾而引起的痙攣抽搐等症狀。
回生救苦上清丹方劑中加入硼砂,主要考量其清熱解毒及消腫止痛的功效。硼砂性寒,味甘鹹,入心、肺、脾經,具清熱瀉火、解毒消腫、止痛生肌之效。
方中若出現熱毒蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,硼砂可起到清熱解毒、消腫止痛的作用,幫助快速緩解病患的痛苦。然而,硼砂毒性較強,需嚴格控制用量,並在專業醫生的指導下服用,避免藥物中毒。
回生救苦上清丹中加入白礬,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕止瀉:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕止瀉之效。方中若有濕熱蘊積,或脾胃虛寒,導致泄瀉不止,白礬可藉其燥濕之力,收斂止瀉,改善腸胃功能。
- 清熱解毒:白礬具有清熱解毒之功,能清解外感熱毒,或內生火毒,適用於外感發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。方中加入白礬,可輔助其他藥材清熱解毒,使療效更顯著。
「回生救苦上清丹」方劑中包含「海螵蛸」,主要原因有二:
一、 止嘔止瀉:海螵蛸性味甘鹹平,入脾、胃經,具有收斂止瀉、鎮驚安神之效。對於因脾胃虛弱、氣逆上衝而引起的嘔吐、腹瀉等症狀,海螵蛸能有效抑制胃腸蠕動,起到止嘔止瀉的作用。
二、 清熱解毒:海螵蛸還具有清熱解毒的功效,對於因熱毒內蘊而引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀,海螵蛸能起到清熱解毒的作用,輔助其他藥物達到治療目的。
回生救苦上清丹中添加冰片,主要有兩大原因:
- 清熱解毒,開竅醒神:冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、開竅醒神、止痛消腫的功效。對於熱毒內蘊、神昏譫語、中風昏迷等症狀,冰片能起到清熱解毒、開竅醒神的作用,有助於患者恢復意識。
- 促進藥物吸收,增強療效:冰片能促進藥物吸收,並能有效穿透血腦屏障,將藥效更快地送達腦部,增強藥物療效。對於一些需要快速起效的急症,加入冰片能加速藥物起效,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「回生救苦上清丹」分析
一、傳統古代功效主治
本方記載主治「咽喉十八種急症」,古稱「喉風」「喉痹」等,泛指咽喉腫痛、閉塞、痰壅氣促等危急症狀。此類病症多因風熱、痰火、疫毒攻喉,或氣血瘀阻所致,表現為咽喉紅腫潰爛、呼吸困難、湯水難下,甚則窒息。方中以「吹藥」形式局部施用,直接作用於咽喉,旨在清熱解毒、化痰開結、消腫利咽,迅速緩解症狀。
二、組成邏輯與治療原理
清熱解毒,消腫止痛
- 白僵蠶(焙存性):辛鹹性平,能散風熱、化痰結,為治喉風要藥,尤擅緩解咽喉腫痛、聲嘶。
- 生硝尖(硝石)、煅硝尖:硝石苦寒,清熱瀉火,生用峻烈,煅後緩和,協同解毒消腫。
- 白硼砂:甘鹹涼,清熱化痰、防腐生肌,對咽喉糜爛潰瘍有效。
化痰散結,利咽祛腐
- 明礬、熟礬:明礬酸澀寒,煅為熟礬後收斂性增,二者合用可化頑痰、斂潰瘍,減少痰涎壅塞。
- 海螵蛸:鹹澀微溫,外用能收濕斂瘡,助修復黏膜損傷。
開竅通閉,速效救急
- 冰片:辛香走竄,清熱止痛,穿透力強,能迅速緩解咽喉閉塞疼痛,引諸藥直達病所。
三、配伍特色與原理
全方以「局部外治」為核心,針對熱毒痰瘀壅滯咽喉的病機:
- 攻邪為主:硝石、硼砂、明礬等均具強力清熱解毒之效,直接清除局部熱毒。
- 標本兼顧:僵蠶、冰片行氣開閉治標,海螵蛸、熟礬斂瘡生肌護黏膜。
- 劑型優勢:吹藥劑型使藥力集中於患處,配合「吐出痰涎」之法,迅速疏通氣道,符合急症「速效」需求。
此方邏輯嚴密,體現中醫「急則治標」與「外治直達」的智慧,尤適於痰熱閉喉之危症。
(註:臨床應用需結合具體辨證,本文僅就古籍記載與藥性理論解析。)
傳統服藥法
白僵蠶(焙存性)1錢,生硝尖5分,煅硝尖5分,白硼砂5分,明礬2分,熟礬2分,海螵蛸3分,冰片1分。
上為極細末,瓷瓶收貯。
每用少許吹上。吐出痰涎即愈。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
回生救苦上清丹, 出處:《經驗方》卷下。 組成:白僵蠶(焙存性)1錢,生硝尖5分,煅硝尖5分,白硼砂5分,明礬2分,熟礬2分,海螵蛸3分,冰片1分。 主治:咽喉十八種急症。
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