薤葉膏

薤葉膏方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方記載主治「燙火所傷，熱疼」，即因熱湯、火焰等外傷導致的皮膚灼傷與疼痛，其關鍵在於「敷瘡上」外用法，且強調「永無瘢痕」，顯示古人用此方不僅緩解熱傷疼痛，更重視預防瘢痕形成。

二、組成與藥理邏輯

1. 薤葉（半和白用）

   • 薤葉為薤白（藠頭）之葉，性辛溫，傳統用於散結消腫、通陽行氣。
   • 「半和白用」可能指將鮮薤葉搗爛取汁，或與其他成分調和，增強其潤澤、清熱之效。其辛味能散瘀，溫性可促進局部氣血運行，緩解疼痛；且含黏液質，可能具潤膚、降低熱傷後皮膚乾裂作用。

2. 赤石脂

   • 為礦物類藥材，性甘澀溫，質地細膩，外用能收斂生肌、吸附濕滲。
   • 其成分為含水矽酸鋁，具有吸濕、保護創面之效，可避免傷口感染，減少組織液滲出，從而抑制瘢痕過度增生。

三、配伍原理

• 協同作用：薤葉辛散行氣以活血止痛，赤石脂收澀固膚以斡嶀生肌，一散一收，調和氣血。
• 瘢痕防治：赤石脂之收斂性可減少傷口癒合時的異常增生，薤葉促進局部代謝，避免瘀滯留痕。
• 「熱疼」緩解：薤葉辛溫能行氣開鬱，間接散熱；赤石脂吸附熱毒，二者合用可減輕灼熱感。

四、可能的治療原理
此方通過外敷形成藥膜，保護創面、減少感染，同時調節傷口癒合過程中的氣血運行，避免瘀血停滯或過度纖維化，從而達至「無瘢」之效，符合中醫「去腐生新」的瘡瘍治療思路。

薤葉（半和白用）1兩，赤石脂1兩。
上搗研如泥。
敷瘡上。永無瘢痕。

...