連附四物湯

連附四物湯之傳統功效與組成分析

一、傳統功效主治
此方主治「經水過期，作痛，紫黑有塊，血熱者」，意指月經延遲、經血色紫黑且結塊，伴隨疼痛，屬血熱瘀滯之證。其機理為：

1. 血熱瘀阻：經血因熱煎熬而黏稠紫黑，運行不暢，形成血塊；瘀阻胞宮則致痛經。
2. 氣滯血瘀：肝氣鬱結，氣滯則血行不暢，加重瘀熱。

方中以黃連清熱瀉火、香附疏肝理氣，配合四物湯養血調經，共奏「清熱涼血、行氣化瘀」之效。

二、組成邏輯與治療原理

1. 四物湯（生地、當歸、白芍、川芎）為底方：

   • 生地：滋陰涼血，清熱解毒，針對血熱之本。
   • 當歸：補血活血，調經止痛，兼顧血虛與瘀滯。
   • 白芍：養血柔肝，緩急止痛，協調肝氣。
   • 川芎：行氣活血，化瘀通絡，助血行暢通。

2. 加味藥對之協同作用：

   • 黃連：苦寒直折火熱，清心肝鬱熱，防止熱邪進一步耗血動血。
   • 香附：疏肝解鬱，理氣調經，氣行則血行，助川芎化解血瘀。

綜合方義：全方以「養血為體，清熱行氣為用」，既能補血調經，又通過清熱、行氣、化瘀，改善因熱致瘀、因瘀致痛之病理環節。尤其適用於肝鬱化熱、血虛夾瘀之複雜病機，體現中醫「標本兼治」思維。

四物湯加香附，黃連。

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