棗半湯
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出處典籍：《雜病源流犀燭》卷六
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.88)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
「棗半湯」中加入酸棗仁，乃因其具有安神寧心、養血滋陰之功效，與方劑整體目的相符。
酸棗仁味甘酸，性平，入心、脾經，可養心血、安神志，適用於心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀。而「棗半湯」主要用於治療心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症狀，酸棗仁的加入正好可以針對這些病症，起到緩解和治療的作用。
此外，酸棗仁與其他藥材，如甘草、麥冬等，配伍使用，可以增強其安神寧心、養血滋陰的功效，使藥效更加顯著。
「棗半湯」中加入半夏，主要源於其燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
半夏味辛、苦，性溫，歸脾、胃經。其善於燥濕化痰，對於因痰濕阻滯所致的咳嗽、嘔吐、胸悶等症狀有顯著療效。同時，半夏又能降逆止嘔，對於胃氣上逆引起的嘔吐、呃逆等症狀也有很好的治療作用。
「棗半湯」通常用於治療脾胃虛弱、痰濕內阻所致的咳嗽、嘔吐、胸悶等症狀。半夏的加入，不僅能化痰止嘔，更能溫脾胃、助消化，與其他藥物相輔相成，達到整體治療效果。
棗半湯中包含生地黃，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰涼血： 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、清熱生津的作用。棗半湯中常因熱邪傷陰，或陰虛火旺而導致血熱妄行，表現為口渴、心煩、失眠等症狀，而生地黃可滋養陰液，清熱涼血，緩解熱證，使陰液充足，血熱消退。
- 配伍協調： 生地黃與其他藥材如大棗、麥冬等配伍使用，可增強其滋陰養血、清熱生津的效果。例如，大棗性溫，味甘，具有補脾益氣、養血安神的作用，與生地黃寒涼的性質相配，可起到陰陽調和、寒熱平衡的作用，避免單味藥物的過度寒涼。
中藥方證辨證推理
主治功效
棗半湯傳統古代功效主治分析
虛勞煩熱不寐：
「虛勞」指因氣血陰陽虧虛所致的慢性虛損性疾病；「煩熱」為陰虛內熱或血虛生熱之象，表現為心煩、手足心熱、口乾等；「不寐」即失眠，多與心肝陰血不足、虛火擾神相關。此方主治陰血虛損、虛火上擾所致之失眠，兼見心神不寧、煩躁不安等症。
組成邏輯推理與治療原理
1. 棗仁（酸棗仁）
- 功效：養心益肝、安神斂汗。
- 作用：為方中君藥，針對虛勞不寐之核心病機。酸棗仁甘酸平，能滋養心肝陰血，安定心神，《神農本草經》載其「主煩心不得眠」。其斂汗之性亦適用於陰虛夜寐盜汗者。
2. 半夏
- 功效：燥濕化痰、降逆和胃。
- 特殊配伍意義：
- 半夏性溫燥，傳統用於痰濕內阻之失眠（如《內經》半夏秫米湯），但在本方中與地黃汁、棗仁配伍，其辛開之性可疏解鬱熱，防止滋陰藥滋膩礙胃。
- 可能取「交通陰陽」之意，引陽入陰以助眠，與虛熱上浮之病機相合。
3. 地黃汁（生地黃或鮮地黃）
- 功效：清熱涼血、滋陰養液。
- 作用：針對「煩熱」之陰虛火旺證。地黃汁甘寒質潤，能滋腎陰、清虛火，助棗仁補養陰血，並制半夏之溫燥。
方劑配伍邏輯
滋陰清熱與安神並行：
棗仁補肝血、安心神，地黃汁滋陰涼血，二者共解陰虛煩熱之本；半夏調和陰陽，佐制陰藥之滯，並疏通氣機。動靜結合：
地黃汁與棗仁偏靜，用於滋補；半夏性動，用於疏通，避免純補導致的氣機壅滯。藥汁配伍特點：
棗仁取汁保留其輕清上浮之性，直達心肝；地黃汁生用涼血力強；半夏久煮減其毒性，存其和胃降逆之功。全方藥簡力專，適合虛火浮越、陰血不足之輕證。
總結
此方以滋養陰血、清虛熱為主，佐以調和陰陽，適用於陰虛血少、虛熱內擾之失眠。其組方體現「補中寓通」的思路，避免單純滋膩礙胃，符合中醫「治不寐需調陰陽」的理論基礎。
傳統服藥法
棗仁，半夏2合，地黃汁1合。
將棗仁研極細，入水2杯，取汁，半夏煮爛，入地黃汁更煮。時時呷之。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的滋膩作用，因此不宜長期服用。
- 本方有一定的降血壓作用，因此高血壓患者慎用。
- 本方有一定的收斂作用，因此便秘患者慎用。
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棗半湯， 出處：《雜病源流犀燭》卷六。 組成：棗仁2兩，半夏2合，地黃汁1合。 主治：虛勞煩熱不寐。
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