綠豆散

中藥方劑「綠豆散」之分析

傳統古代功效主治

「綠豆散」在古代主要用於治療小兒赤腫丹毒。丹毒在傳統中醫理論中屬於「火毒」、「熱毒」範疇，表現為皮膚突然發紅、腫脹、灼熱疼痛，甚至伴有全身發熱等症狀，多因血熱內蘊或外感毒邪所致。小兒體質稚陽，易受熱毒侵襲，此方外用有清熱解毒、消腫止痛之效。

組成分析與治療原理

主要組成

1. 綠豆

   • 性味甘寒，歸心、胃經
   • 具有清熱解毒、消腫利濕之效
   • 傳統用於治療熱毒瘡瘍、丹毒腫痛
   • 現代研究顯示其含抗氧化成分，有抗炎作用

2. 大黃

   • 性味苦寒，歸脾、胃、大腸、肝、心包經
   • 瀉火解毒、活血祛瘀
   • 外用能清熱消腫，抑制炎症反應
   • 對皮膚熱毒瘡瘍有良好效果

3. 消石（硝石）

   • 性味苦咸溫，有毒
   • 傳統用於攻毒消腫、破堅散結
   • 外用有消炎止痛作用，能促進局部血液循環

加減成分

• 腦（龍腦/冰片）
  辛涼透散，清熱止痛，助藥透皮吸收
• 麝香
  活血散結、消腫止痛，增強藥效穿透力
• 硇砂
  消積軟堅、破瘀散結，用於頑固性皮損

治療原理

1. 清熱解毒：綠豆、大黃為主要清熱解毒藥物，針對丹毒的火毒本質
2. 消腫散瘀：消石、大黃合用活血消腫，改善局部氣血瘀滯
3. 透毒外出：冰片、麝香助藥力深入並引邪外出
4. 局部降溫：雞子清調敷形成保護層，緩解灼熱感

配伍邏輯

• 綠豆與大黃：一甘寒一苦寒，協同增強清熱解毒效果
• 消石與大黃：活血與瀉熱並用，解決熱毒蘊結之腫痛
• 腦麝硇砂：針對頑固病灶增強藥力穿透與散結作用

此方體現了中醫「熱者寒之」、「結者散之」的治療原則，通過外用直達病所，適合小兒體質不耐內服寒涼之特點。雞子清調敷既可緩和藥性，又有滋潤保護皮膚之效。全方共奏清熱解毒、消腫止痛之功，契合小兒丹毒之病機。

消石、大黃、綠豆各等分。
如惡物所傷，更有點子，加入腦、麝、硇砂少許同貼。
上為細末。
每次用雞子清調敷。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有瀉下作用，服用後應注意補充水分。