基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
蛤蚧
1 / 7保救丹方劑中包含蛤蚧，主要原因有二：
- 補肺益腎，化痰止咳：蛤蚧性溫，入肺、腎經，具有補肺益腎、化痰止咳之功效。對於肺虛久咳、腎虛喘息、痰多難咳等症狀，蛤蚧能有效改善。
- 溫陽散寒，通經活絡：蛤蚧還有溫陽散寒、通經活絡之效。對於因寒邪侵襲而引起的陽氣不足、氣血運行不暢等症狀，蛤蚧也能起到一定療效。
因此，保救丹中加入蛤蚧，旨在通過其多重功效，達到補肺益腎、化痰止咳、溫陽散寒、通經活絡等目的，治療相關疾病。
皂莢
2 / 7保救丹中包含皁莢，主要原因有二：
- 消積導滯：皁莢味苦、性寒，具有消積導滯、潤腸通便之效。保救丹常用於治療積食停滯、腹脹便祕等症狀，皁莢能促進消化，排除宿食，達到通便止痛的效果。
- 解毒止痛：皁莢亦有解毒止痛之功。保救丹中常加入皁莢用以緩解因積食所引起的腹痛，並解毒化瘀，促進瘡瘍的消退。
總而言之，皁莢在保救丹中扮演著消積導滯、解毒止痛的重要角色，有助於改善因積食停滯所引起的各種不適。
五味子
3 / 7保救丹方劑中包含五味子，主要原因如下：
- 固腎斂肺: 五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經。其具有斂肺止咳、固腎澀精之功效，能治療肺虛久咳、腎氣不固所致的遺精、滑精等症狀。保救丹主治虛損勞傷，精氣虧損，五味子可補益腎氣，固攝精氣，配合其他藥物，達到益氣補腎、固本培元之效。
- 增強免疫: 五味子具有提高機體免疫力的作用，能增強抗氧化、抗疲勞能力，有助於患者抵抗疾病，恢復體力。保救丹治療虛損勞傷，患者體質虛弱，五味子可增強免疫力，幫助患者更快康復。
杏仁
4 / 7保救丹方劑中加入杏仁，主要有以下兩點原因：
- 潤肺止咳： 杏仁味苦性溫，入肺經，能降氣化痰，潤肺止咳。對於肺熱咳嗽、痰稠難咳者，杏仁可有效緩解症狀。保救丹治療肺熱咳嗽，杏仁的潤肺止咳作用有助於改善病症。
- 宣肺通竅： 杏仁能宣肺通竅，對於肺氣鬱閉、鼻塞不通者，杏仁有助於改善鼻腔通氣，緩解鼻塞症狀。保救丹針對肺熱咳嗽，若患者同時出現鼻塞等症狀，杏仁的宣肺通竅作用也起著輔助作用。
三七
5 / 7保救丹方劑中加入三七，主要基於其以下兩點功效：
1. 活血化瘀：三七性溫，入心、肝經，具有活血化瘀、止血生肌的功效。保救丹常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症，三七的活血化瘀作用可以促進血液循環，消散瘀血，加速傷口癒合。
2. 補氣益血：三七還具有一定的補氣益血功效，可以增強機體抵抗力，改善氣血虛弱狀態，配合其他藥材，更好地發揮保救丹的整體療效。
丁香
6 / 7保救丹中加入丁香，主要是利用其溫中降逆、溫腎納氣的藥性。
丁香辛溫，入脾、胃、腎經，可溫中散寒，降逆止嘔，並能溫腎助陽，固澀止瀉。在保救丹中，丁香與其他藥材配伍，共同發揮溫陽散寒、止嘔降逆、固澀止瀉的功效，用於治療脾胃虛寒、寒邪犯胃、嘔吐泄瀉等症，尤其適用於脾胃虛寒、陽氣不足，導致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀。
生地黃
7 / 7保救丹方劑中使用生地黃，主要有兩大原因：
- 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰生津的功效。保救丹方中常因熱毒傷血、血熱妄行所致的出血症狀，而生地黃可清熱涼血，止血消腫，緩解症狀。
- 滋陰潤燥： 生地黃能滋陰潤燥，生津止渴，對於熱病傷陰、津液不足所致的口渴、便祕等症狀，生地黃能起到滋陰潤燥，恢復津液平衡的作用，配合其他藥物共同達到治療效果。
蛤蚧
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蛤蚧
皂莢
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皂莢
五味子
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五味子
杏仁
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杏仁
三七
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三七
丁香
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丁香
生地黃
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生地黃
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
「保救丹」主要針對的病證是咳嗽，而且是「老人秋後多發嗽」、「遠年一切嗽疾」、「勞嗽痰壅」。這提示我們需要考慮以下幾個病因：
- 外感六淫： 秋季主燥，故「老人秋後多發嗽」可能與燥邪犯肺有關。燥邪易傷肺津，導致肺失潤養，引發咳嗽。 但方中沒有明显的清燥润肺之品，反而有温燥的药物，说明病因不单纯是燥邪。
- 內傷七情： 「勞嗽」則考慮勞倦傷肺，耗傷肺氣，導致肺氣虛弱，無力推動津液，形成痰濁，阻礙氣機，引發咳嗽。长期咳嗽也有可能因为忧思伤肺，导致肺气郁滞。
其他因素 (飲食、年齡等)：
- 飲食不節： 可能平時飲食不注意，過食肥甘厚味，導致脾失健運，聚濕生痰，上犯於肺，形成痰濁咳嗽。
- 年齡因素： 老年人往往腎氣不足，腎主納氣，腎氣虛則不能納氣歸源，導致氣喘咳嗽。
- 久病耗傷正氣: “遠年一切嗽疾”说明咳嗽日久，必然耗伤正气，特别是肺、脾、肾之气。
二、方藥分析與治療原理:
「保救丹」的組方體現了標本兼治的思想，既要祛邪止咳，又要扶正固本。
祛邪止咳 (治標):
- 皂莢： 溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰。針對痰濁阻肺引起的咳嗽，特別是寒痰咳嗽有效。
- 杏仁： 止咳平喘、降氣。杏仁降肺氣，使肺氣肅降，則咳嗽自止。
扶正固本 (治本):
- 蛤蚧： 補腎益精、止咳平喘。針對老年人腎氣不足、腎不納氣引起的喘咳，具有補腎納氣的作用。
- 五味子： 固澀收斂、補氣、補腎。五味子酸澀，能收斂肺氣，防止肺氣耗散，並能補益腎氣，有助於納氣歸源。
- 生地黃： 清熱涼血、滋陰。久咳易耗傷肺陰，生地黃可以滋養肺陰，防止燥邪傷肺。
- 丁香： 溫裡溫中、溫肺止咳。对于脾胃虚寒，运化失常导致的痰湿内生，丁香可以温中健脾，化湿祛痰。
活血化瘀 (兼顧):
- 三七： 止血、活血化瘀、消腫止痛。三七活血化瘀的作用，可能針對一些慢性咳嗽，導致的肺絡瘀阻，改善肺部血液循環，有助於咳嗽的恢復。
三、總結:
「保救丹」的治療原理是：溫化寒痰、止咳平喘、補益肺腎、兼以活血化瘀。 它針對的病證可能是肺腎兩虛、痰濁阻肺的慢性咳嗽。
四、注意事項:
- 由於方中含有溫燥藥物（皂莢、丁香），因此不適合陰虛燥咳或熱咳。
- 在應用「保救丹」前，應由中醫師進行辨證論治，明確病因病機，才能取得較好的療效。
- 孕婦及體質虛弱者應慎用。
希望這個分析對您有所幫助！
相同名稱方劑
保救丹，出處：《養老奉親》。組成：蛤蚧1個（如是男子患病，取雄者腰前一截用之；女子患者，取雌者腰後一截用之），不蛀皂角2挺（塗酥炙，去黑皮并子），乾地黃1分（熟蒸如餳），五味子1分，杏仁1分（去皮尖，用童便浸一伏時，入蜜炒黃色），半夏1分（漿水煮三七遍），丁香少許。主治：老人秋後多發嗽，及遠年一切嗽疾，並勞嗽痰壅。
主治功效
保救丹方劑分析
1. 傳統古代功效主治
此方主治「老人秋後多發嗽，及遠年一切嗽疾，并勞嗽痰壅」，主要針對三類症狀：
- 秋冬咳嗽（秋後多發嗽）：老人肺氣虛弱，秋冬外感寒邪，易致久咳不癒。
- 久咳不癒（遠年一切嗽疾）：慢性咳嗽，肺腎兩虛，正氣不足，痰濕內停。
- 虛勞咳嗽痰多（勞嗽痰壅）：因勞損或久病傷肺腎，痰濕壅滯，氣逆難平。
此方重點在補肺腎、化痰止咳、斂肺平喘，適用於虛性咳嗽，尤其是肺腎兩虛、痰濕內阻者。
2. 組成邏輯與功效推論
保救丹的組成可分為三類藥物，協同作用以標本兼治：
(1) 補益肺腎、納氣平喘
- 蛤蚧（分雌雄使用）：
- 男子用雄者腰前（偏補肺氣，助陽納氣）；
- 女子用雌者腰後（偏補腎精，益陰潤肺）。
- 蛤蚧為補肺腎、定喘嗽要藥，能治虛勞久咳，尤其是腎不納氣之喘。
- 五味子：酸斂肺氣，滋腎生津，治氣逆久咳。
- 熟地黃（熟蒸如餳）：補腎填精，滋陰養血，潤肺止咳。
此三藥合用，補肺腎之虛，固本培元，針對久咳耗傷肺腎之氣。
(2) 化痰降氣、止咳平喘
- 皂角（塗酥炙，去黑皮並子）：
- 辛咸溫，祛痰開竅，能「搜痰」而通肺竅，適用痰壅氣逆。
- 酥炙減其峻烈，增潤肺之效。
- 半夏（漿水煮三七遍）：
- 漿水煮可減其毒性，增和胃化痰之效，燥濕化痰、降逆止咳。
- 杏仁（童便浸、蜜炒）：
- 童便浸加強降肺火，蜜炒潤肺止咳，兼能平喘潤腸。
- 丁香：溫中降逆，助胃氣運行，間接防痰濕再生。
此四藥組合，化痰、降氣、止咳，針對痰濕壅肺的標症。
(3) 配伍特點
- 攻補兼施：蛤蚧、熟地補虛，皂角、半夏攻痰，標本同調。
- 潤燥相濟：熟地、五味子滋潤，皂角、半夏燥濕，防痰濕滯留。
- 升降並行：杏仁降肺氣，丁香溫中升脾陽，調節氣機。
3. 治療原理綜述
此方以肺腎同調、化痰止咳為核心：
- 補虛固本：蛤蚧、熟地、五味子補肺腎，治本虛。
- 化痰治標：皂角、半夏、杏仁祛痰降氣，治痰壅氣逆。
- 調和氣機：丁香溫中，助運化防痰濕再生；生薑湯送服，溫肺化痰、和胃止嘔。
適用於肺腎兩虛、痰濕內停之久咳、虛勞咳喘，尤其秋冬易發或痰多難癒者。
傳統服藥法
蛤蚧1個（如是男子患病，取雄者腰前一截用之；女子患者，取雌者腰後一截用之），不蛀皂角2挺（塗酥炙，去黑皮並子），乾地黃1分（熟蒸如餳），五味子1分，杏仁1分（去皮尖，用童便浸一伏時，入蜜炒黃色），半夏1分（漿水煮三七遍），丁香少許。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每日服5丸，食前生薑湯送下。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱化痰、止咳平喘的功效，但不宜長期服用。
- 本方有活血化瘀的作用，因此孕婦、出血性疾病患者不宜服用。
- 本方有溫中散寒的作用，因此體質虛寒、脾胃虛弱者不宜服用。
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