石中黃丸

石中黃丸

SHI ZHONG HUANG WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數22
偏寒 (0.64)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 20%
肺經 16%
胃經 10%
心經 9%
大腸經 7%
小腸經 4%
腎經 3%
膽經 3%
肝經
脾經
肺經
胃經
心經
大腸經
小腸經
腎經
膽經

方劑組成解釋

禹餘糧

禹餘糧

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石中黃丸中加入禹餘糧,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 禹餘糧性寒,味甘,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。石中黃丸主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛、鼻衄、咯血等。禹餘糧的加入可以增強方劑的清熱解毒、涼血止血功效,有助於緩解病症。
  2. 佐使石中黃功效: 石中黃為雄黃的別名,性溫,味辛,有毒,擅長解毒殺蟲。禹餘糧的寒性可以起到佐使石中黃的作用,減緩其燥烈之性,避免毒性過強,使藥效更為平和安全。
五靈脂

五靈脂

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石中黃丸方劑中加入五靈脂,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,止痛消腫:五靈脂具有活血化瘀、消腫止痛的功效。石中黃丸主治肝膽濕熱,導致的黃疸、腹痛、便祕等症狀,五靈脂可以促進血液循環,緩解肝膽濕熱引起的疼痛和腫脹,改善肝膽功能,從而達到治療目的。
  2. 疏肝理氣,行氣止痛:五靈脂能疏肝理氣,行氣止痛。肝膽濕熱易導致肝氣鬱結,五靈脂可以疏通肝氣,解除鬱結,緩解疼痛,改善肝膽功能,達到治療效果。
高良薑

高良薑

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石中黃丸中加入高良薑,主要有以下兩方面原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 高良薑性溫,味辛,具有溫中散寒、理氣止痛的功效,可緩解因寒凝氣滯導致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,與石中黃丸中其他藥材相輔相成,增強其溫中散寒、止痛消脹的效果。
  2. 助藥力,提升藥效: 高良薑可促進藥物吸收,增加藥效,對於石中黃丸中其他藥材的藥力發揮起到一定的輔助作用,提升藥物療效,使治療效果更加顯著。
赤芍

赤芍

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石中黃丸中包含赤芍,主要原因有二:

一、 涼血止痛: 赤芍味苦、酸,性微寒,入肝經,具涼血止痛之效。石中黃丸主要治療血熱瘀阻所致的各種疼痛,而赤芍可清熱涼血,緩解疼痛,配合其他藥物,達到標本兼治的效果。

二、 活血化瘀: 赤芍亦有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血瘀狀況,有助於消除腫痛,配合其他藥物,共同達到消腫止痛的目的。

木鱉子

木鱉子

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石中黃丸中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:

  1. 通淋利水:木鱉子味甘性寒,入肝、腎經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。石中黃丸主治濕熱下注,小便不利等症,加入木鱉子可加強利尿通淋之效,加速濕熱排出。
  2. 活血化瘀:木鱉子亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部瘀滯。石中黃丸中亦常配伍活血化瘀之藥材,加入木鱉子可協同作用,更有效地解除濕熱阻滯,促進局部血液流通。

綜上所述,木鱉子的加入,不僅增強利尿通淋之效,更可協同活血化瘀,使石中黃丸療效更佳。

木賊

木賊

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石中黃丸方劑中加入木賊,主要基於以下兩點原因:

一、利尿消腫:木賊性味甘平,入肺、肝經,具有利尿消腫的功效。石中黃丸主要用於治療泌尿系統感染、濕熱下注引起的尿路結石等病症,而木賊的利尿作用有助於排出體內毒素和多餘水分,緩解尿路炎症,促進結石排出。

二、清熱解毒:木賊亦有清熱解毒的功效,可輔助石中黃丸中其他藥材,共同清熱解毒,消炎止痛,減輕病症。

地榆

地榆

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石中黃丸方劑中加入地榆,主要基於以下兩個原因:

一、收斂止血: 地榆性苦寒,入肝、脾經,具有涼血止血、清熱解毒之效。石中黃丸多用於治療血熱妄行所致的出血症狀,地榆可有效收斂止血,控制出血,緩解病情。

二、清熱解毒: 地榆亦具清熱解毒之功,可輔助其他藥物,消散血熱,達到更好的止血效果。石中黃丸中常加入其他清熱解毒藥物,地榆的加入可增強清熱解毒之效,協同作用,達到更好的療效。

生地黃

生地黃

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石中黃丸方劑中包含生地黃,主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。石中黃丸主要治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如咯血、鼻衄、尿血等。生地黃可清熱涼血,降解熱毒,緩解出血癥狀。
  2. 滋陰養血: 生地黃入肝腎經,具有滋陰養血的作用。石中黃丸治療的出血症狀,往往伴隨陰虛血燥,導致血不循經而致。生地黃滋陰養血,可以補充血分,改善血虛狀態,從而達到止血的效果。
禹餘糧

禹餘糧

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禹餘糧

禹餘糧

石中黃丸中加入禹餘糧,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 禹餘糧性寒,味甘,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。石中黃丸主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛、鼻衄、咯血等。禹餘糧的加入可以增強方劑的清熱解毒、涼血止血功效,有助於緩解病症。
  2. 佐使石中黃功效: 石中黃為雄黃的別名,性溫,味辛,有毒,擅長解毒殺蟲。禹餘糧的寒性可以起到佐使石中黃的作用,減緩其燥烈之性,避免毒性過強,使藥效更為平和安全。
五靈脂

五靈脂

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五靈脂

五靈脂

石中黃丸方劑中加入五靈脂,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,止痛消腫:五靈脂具有活血化瘀、消腫止痛的功效。石中黃丸主治肝膽濕熱,導致的黃疸、腹痛、便祕等症狀,五靈脂可以促進血液循環,緩解肝膽濕熱引起的疼痛和腫脹,改善肝膽功能,從而達到治療目的。
  2. 疏肝理氣,行氣止痛:五靈脂能疏肝理氣,行氣止痛。肝膽濕熱易導致肝氣鬱結,五靈脂可以疏通肝氣,解除鬱結,緩解疼痛,改善肝膽功能,達到治療效果。
高良薑

高良薑

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高良薑

高良薑

石中黃丸中加入高良薑,主要有以下兩方面原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 高良薑性溫,味辛,具有溫中散寒、理氣止痛的功效,可緩解因寒凝氣滯導致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,與石中黃丸中其他藥材相輔相成,增強其溫中散寒、止痛消脹的效果。
  2. 助藥力,提升藥效: 高良薑可促進藥物吸收,增加藥效,對於石中黃丸中其他藥材的藥力發揮起到一定的輔助作用,提升藥物療效,使治療效果更加顯著。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

石中黃丸中包含赤芍,主要原因有二:

一、 涼血止痛: 赤芍味苦、酸,性微寒,入肝經,具涼血止痛之效。石中黃丸主要治療血熱瘀阻所致的各種疼痛,而赤芍可清熱涼血,緩解疼痛,配合其他藥物,達到標本兼治的效果。

二、 活血化瘀: 赤芍亦有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血瘀狀況,有助於消除腫痛,配合其他藥物,共同達到消腫止痛的目的。

木鱉子

木鱉子

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木鱉子

木鱉子

石中黃丸中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:

  1. 通淋利水:木鱉子味甘性寒,入肝、腎經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。石中黃丸主治濕熱下注,小便不利等症,加入木鱉子可加強利尿通淋之效,加速濕熱排出。
  2. 活血化瘀:木鱉子亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部瘀滯。石中黃丸中亦常配伍活血化瘀之藥材,加入木鱉子可協同作用,更有效地解除濕熱阻滯,促進局部血液流通。

綜上所述,木鱉子的加入,不僅增強利尿通淋之效,更可協同活血化瘀,使石中黃丸療效更佳。

木賊

木賊

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木賊

木賊

石中黃丸方劑中加入木賊,主要基於以下兩點原因:

一、利尿消腫:木賊性味甘平,入肺、肝經,具有利尿消腫的功效。石中黃丸主要用於治療泌尿系統感染、濕熱下注引起的尿路結石等病症,而木賊的利尿作用有助於排出體內毒素和多餘水分,緩解尿路炎症,促進結石排出。

二、清熱解毒:木賊亦有清熱解毒的功效,可輔助石中黃丸中其他藥材,共同清熱解毒,消炎止痛,減輕病症。

地榆

地榆

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地榆

地榆

石中黃丸方劑中加入地榆,主要基於以下兩個原因:

一、收斂止血: 地榆性苦寒,入肝、脾經,具有涼血止血、清熱解毒之效。石中黃丸多用於治療血熱妄行所致的出血症狀,地榆可有效收斂止血,控制出血,緩解病情。

二、清熱解毒: 地榆亦具清熱解毒之功,可輔助其他藥物,消散血熱,達到更好的止血效果。石中黃丸中常加入其他清熱解毒藥物,地榆的加入可增強清熱解毒之效,協同作用,達到更好的療效。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

石中黃丸方劑中包含生地黃,主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。石中黃丸主要治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如咯血、鼻衄、尿血等。生地黃可清熱涼血,降解熱毒,緩解出血癥狀。
  2. 滋陰養血: 生地黃入肝腎經,具有滋陰養血的作用。石中黃丸治療的出血症狀,往往伴隨陰虛血燥,導致血不循經而致。生地黃滋陰養血,可以補充血分,改善血虛狀態,從而達到止血的效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

石中黃丸主要針對婦女因失血過多導致的各種症狀。從中醫角度分析,失血過多可能導致以下病理變化:

  • 氣血虧虛: 血為氣之母,失血過多,氣無所依附,導致氣血兩虛。這表現為臉色蒼白、肌肉消瘦、四肢無力、不想吃東西等。
  • 血瘀: 失血雖為出血,但出血後若氣血運行不暢,容易導致瘀血內停,阻礙經絡,引起臍下小腹疼痛、經血不止等症狀。此外,部分藥物如五靈脂也具活血化瘀之效,說明方中考量了瘀血的因素。
  • 寒凝: 氣血虛弱,無力溫煦,加上失血,易受寒邪侵襲,導致寒凝血滯,加重疼痛和出血。

二、方劑藥物組成分析與治療原理:

石中黃丸的組方體現了“止血、活血、補虛、祛瘀、止痛”的綜合治療原則。

  • 止血藥:

    • 五靈脂: 性溫,味苦、辛,入肝、脾、腎經,能止血、化瘀、止痛。 五靈脂能活血止痛,兼具止血之功,在止血的同時避免留瘀的弊端,對於失血過多導致的出血,且伴有瘀血內停者尤為適用。
    • 禹餘糧: 雖然資料中未詳細說明其功效,但一般認為禹餘糧具有收斂止血、澀腸止瀉的作用,可以輔助止血。
    • 地榆: 性寒,味苦,具有止血、清熱解毒、清熱涼血的作用。地榆通過清熱涼血來止血,適用於血熱妄行的出血證。
    • 木賊: 散風熱、止血。
  • 活血化瘀藥:

    • 赤芍: 性微寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀、止痛的作用。赤芍能活血化瘀,改善血行不暢,有助於消除瘀血,緩解疼痛。
    • 五靈脂: 前面已經提到
  • 補虛藥:

    • 生地黃: 性寒,味甘、苦,具有清熱涼血、滋陰養血的作用。 生地黃能滋陰補血,補充失血造成的氣血虧虛,改善氣血不足引起的各種症狀。
  • 溫裡止痛藥:

    • 高良薑: 性熱,味辛,具有溫裡散寒、行氣止痛的作用。 高良薑能溫中散寒,緩解寒凝血滯引起的腹痛,對於氣血虛弱、易受寒邪侵襲的患者尤為適宜。
  • 其他:

    • 木鱉子: 性寒,味苦, 具有解毒消腫,散結止痛的作用, 對於氣血凝滯的疼痛有緩解作用

綜合分析:

石中黃丸的配伍,兼顧了止血、活血、補虛、祛瘀、止痛等多個方面。方中既有地榆、木賊等止血藥以控制出血,又有赤芍、五靈脂等活血化瘀藥以消除瘀血,更有生地黃等補虛藥以補充氣血,高良薑等溫裡藥以散寒止痛。這種綜合治療,針對了失血過多導致的各種病理變化,使氣血得充,經絡得通,從而達到緩解症狀、恢復健康的目的。

總結:

石中黃丸通過止血以控制出血,活血化瘀以消除瘀血,補益氣血以改善虛弱體質,溫裡散寒以緩解疼痛,從整體上調節婦女因失血過多引起的各種失調,體現了中醫“辨證論治”的原則。 當然,具體應用時仍需由中醫師進行辨證,結合患者的具體情況進行調整,以達到最佳的治療效果。

相同名稱方劑

石中黃丸,出處:《聖濟總錄》卷一五一。組成:石中黃(燒赤,醋淬7遍)3兩,五靈脂1兩半,禹餘糧(煅赤,醋淬5遍)2兩,桑黃(炙)半兩,高良薑半兩,赤芍藥1兩,熟乾地黃(焙)1兩,木鱉子(去殼,慢火炮)半兩,木賊(銼,炒)半兩,地榆半兩。主治:婦人血海久虛,臍腹(疒丂)痛,經脈不止,面黃肌瘦,四肢無力,不思飲食。

主治功效

石中黃丸傳統古代功效主治分析
本方主治「婦人血海久虛,臍腹(疒丂)痛,經脈不止,面黃肌瘦,四肢無力,不思飲食」,其病機核心在於 長期血虛兼瘀滯

  1. 血海久虛:指衝任二脈空虛,月經量多或淋漓不止,導致陰血虧耗。
  2. 臍腹(疒丂)痛:血虛失養,加上瘀血內阻,不通則痛,故見綿綿作痛或刺痛。
  3. 面黃肌瘦、四肢無力:氣血不足不能上榮於面,亦不能濡養肌肉四肢。
  4. 不思飲食:血虛影響脾胃運化,或兼寒凝氣滯,導致納差。

此方兼具 止血、化瘀、溫養、固攝 之功,標本兼治,以止崩漏、緩疼痛、調血海為主。


組成邏輯與治療原理

一、核心藥物配伍

  1. 止血固攝

    • 石中黃(燒赤,醋淬):主止血散瘀,醋淬增強收斂之性,針對經脈不止。
    • 禹餘糧(煅赤,醋淬):重鎮固攝,煅後澀性增,與石中黃協同固崩止漏。
    • 地榆:涼血止血,防血熱妄行。
  2. 活血化瘀

    • 五靈脂:散瘀止痛,與赤芍藥配伍,化久虛之瘀而不傷新血。
    • 桑黃(炙):兼止血與活血雙效,防留瘀。
    • 赤芍藥:化瘀清熱,緩臍腹疼痛。
  3. 溫養補血

    • 熟乾地黃:滋陰養血,填補血海虧虛。
    • 高良薑:溫中散寒,助脾胃運化以生氣血,兼止冷痛。
  4. 通絡散結

    • 木鱉子(炮):緩和其毒性,散結消滯,疏通衝任瘀阻。
    • 木賊(炒):輕清上行,兼止血,助氣機升降。

二、治法與方義

  1. 「通澀並用」:以禹餘糧、石中黃固澀止血,同時用五靈脂、赤芍活血,避免留瘀。
  2. 「溫涼兼施」:高良薑溫中,地榆涼血,平衡寒熱,適合虛中夾瘀之複雜病機。
  3. 「肝脾同調」:熟地黃養肝血,高良薑醒脾陽,木賊疏肝,木鱉子通絡,共調氣血生化。

三、劑型與服法用意

  • 醋煮麵糊為丸:醋性收斂,助藥物入肝經(女子以肝為先天),加強止血化瘀之效。
  • 麝香酒送服:麝香辛散走竄,既能引藥入血分,又可防過度收澀導致氣滯,酒行藥勢。

此方結構嚴謹,適用於 虛瘀夾雜、寒熱交錯 之婦科崩漏腹痛,通過固澀不留邪、化瘀不傷正,達到調和衝任的目的。

傳統服藥法

石中黃(燒赤,醋淬7遍)3兩,五靈脂1兩半,禹餘糧(煅赤,醋淬5遍)2兩,桑黃(炙)半兩,高良薑半兩,赤芍藥1兩,熟乾地黃(焙)1兩,木鱉子(去殼,慢火炮)半兩,木賊(銼,炒)半兩,地榆半兩。
上為末,醋煮面糊為丸,如梧桐子大。
每服20-30丸,食前麝香酒送下。

注意事項及副作用

孕婦慎用。

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