方劑組成解釋
玄梅散中包含延胡索，主要因其具有活血化瘀、理氣止痛的功效。延胡索性味苦、辛，歸肝、脾經，能疏肝解鬱，行氣止痛，對於氣滯血瘀所致的胸腹疼痛、月經不調、癥瘕積聚等症狀，均有較好的療效。
玄梅散常用於治療胸悶、心痛、心悸、失眠等症，延胡索加入其中，可以改善氣血運行，緩解心胸鬱結，達到舒緩疼痛、改善心臟功能的作用。
玄梅散中包含烏梅，主要基於以下原因：
- 斂肺止咳： 烏梅性酸斂，入肺經，具有收斂肺氣、止咳化痰的功效。對於肺虛久咳、痰多稀薄、氣喘乏力等症狀，烏梅能起到很好的緩解作用。
- 生津止渴： 烏梅酸味入脾，能生津止渴，適用於津液不足、口乾舌燥、煩渴等症狀。
玄梅散中烏梅的加入，不僅有助於止咳化痰，更能緩解因肺虛引起的津液不足，達到標本兼治的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
玄梅散之傳統功效主治分析
此方記載主治「小兒疳病，腹中疼痛」，屬中醫兒科疳證範疇。疳病多因脾胃虛弱，積滯內生，久則氣血耗傷，不通則痛。腹痛一症，反映中焦氣機阻滯，或虛或實，或虛實夾雜。此方簡練，針對「痛」與「疳」兩大核心，推測其機理為：
- 調氣活血以止痛：玄胡索（延胡索）為血中氣藥，善行氣活血，尤擅止內臟疼痛，古籍謂「專治一身上下諸痛」。
- 酸甘化陰以緩急：烏梅味酸，甘草甘平，二者相配「酸甘化陰」，可柔肝緩急、和絡止痛，兼能開胃生津，契合疳病後期陰傷之需。
組成邏輯與治療原理推論
- 藥物配比推測：原文玄胡索用量雖缺，然參考古方配伍思維（如《局方》甘露散），主藥與佐藥比例多在3:1至2:1。若烏梅用1錢（約3克），玄胡索可能為2-3錢，以維持「行氣為主，酸斂為輔」之結構。
- 協同作用：
- 氣血同治：玄胡索活血行氣，通滯止痛；烏梅酸收，防行散太過，兼安蛔（疳病或兼蟲積）。
- 標本兼顧：腹痛為標（急則治標），疳積為本（緩則治本）。方中小劑量（每服1錢）頻服，符合小兒「臟腑嬌嫩，藥力宜輕」之特點。
- 煎服法深意：以甘草一寸（約3克）同煎，取其和中調藥，助烏梅之甘緩，制玄胡索之辛散，使藥性平和，適用小兒。
潛在應用延伸
此方組方思路可視為「通澀並用」之典範：
- 若疳病兼見口乾舌燥，烏梅之酸可生津止渴；
- 若腹痛偏於氣滯（如脹痛），玄胡索量增可加強理氣之效；
- 若疑蟲積（疳病常見病因），烏梅本有安蛔之功，合甘草可「先誘後殺」。
總言之，玄梅散以簡馭繁，體現中醫「藥簡力專」之配伍智慧，尤其適合小兒虛實夾雜之疳病腹痛。
傳統服藥法
玄胡索、 烏梅1錢。
上(口父)咀。每1錢，水8分，甘草1寸，煎4分服。
方中玄胡索用量原缺。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
玄梅散， 出處：《普濟方》卷三八○。 組成：玄胡索、烏梅1錢。 主治：小兒疳病，腹中疼痛。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...