玄精石散
XUAN JING SHI SAN | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一○六
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.02)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
玄精石散為一方傳統中藥方劑，其主要成分之一為玄精石。玄精石是一種礦物性藥材，具有清熱、解毒、鎮驚等功效，在中醫學中常用於治療各種因熱毒所致的病症，如咽喉腫痛、目赤腫痛等。在玄精石散中加入玄精石，主要是取其清熱解毒之效，用以改善因火熱上攻所導致的頭面紅腫、口舌生瘡等症狀。
此外，玄精石尚有安神定志的作用，對於心煩意亂、失眠多夢等亦有一定療效。在組方時，配合其他藥材，可以增強整體療效，達到標本兼治的目的。需要注意的是，由於玄精石性質寒涼，因此對於體質虛寒或脾胃虛弱者應慎用，以免引起腹瀉或其他不良反應。總體而言，玄精石散通過玄精石與其他藥物的配伍，既可針對病證本身進行治療，又能調理人體內外環境，促進康復。
中藥方劑[玄精石散]的組成中，包含[黃柏]，因為黃柏具有清熱燥濕和解毒的作用。黃柏能夠有效清除體內的濕熱，對於由濕熱引起的疾病，如黃疸、皮膚炎等，具有顯著的改善效果。此外，黃柏的解毒功效有助於清除體內的毒素，使得[玄精石散]在處理由濕熱引起的症狀時更加有效。其清熱燥濕的作用提升了方劑在治療濕熱相關疾病方面的整體療效，使其在臨床應用中具有良好的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
《玄精石散》載其主治「眼赤澀」，即眼部紅赤乾澀之症。此為外用法，以藥末調油塗於患處。古代醫家認為，眼赤澀多因風熱上攻、火毒鬱滯或濕熱熏蒸所致，此方以礦物藥為主，性多寒涼沉降，可清熱解毒、收斂瘡瘍，推測其適用於熱毒熾盛、局部充血腫痛之眼疾，或伴隨瘡痂糜爛者，藉外敷直達病所。
二、組成藥物分析與治療原理
太陰玄精石（1分）
- 性味：鹹寒，歸腎經。
- 功效：清熱降火、軟堅散結，古代用於目赤翳障、咽喉腫痛。其鹹寒之性可引火下行，緩解眼部充血熱痛。
寒水石（1分，研）
- 性味：辛鹹大寒，歸心、胃、腎經。
- 功效：清熱瀉火、除煩止渴，外用能解皮膚熱毒。與玄精石協同增強清熱之力，針對「赤澀」之熱象。
輕粉（少許）
- 性味：辛寒，有毒，外用攻毒殺蟲。
- 功效：抑制瘡瘍腐肉，古代用於濕瘡潰爛。此處微量使用，或為消除眼周瘡痂糜爛，防感染。
麝香（少許）
- 性味：辛溫，芳香走竄。
- 功效：活血散結、透竅通絡。其穿透力可助諸藥深入病所，兼緩寒涼藥之凝滯，促進局部氣血流通。
三、方劑配伍邏輯與作用機制
- 清熱瀉火為主：玄精石、寒水石均為寒性礦物藥，直折火勢，針對「眼赤」之熱毒上炎。
- 解毒斂瘡為輔：輕粉殺蟲攻毒，麝香活血散結，二者合用可除瘡痂、促癒合，緩解「澀」感與潰瘍。
- 劑型設計考量：油調外敷既能黏附患處，亦能潤澤乾澀；「淡漿洗瘡」先清創，增強藥效滲透。
此方體現「熱者寒之」「外治通絡」原則，通過局部清熱解毒、活血生肌，改善眼周氣血壅滯狀態，符合傳統「以毒攻毒」「芳香開竅」的用藥思路。唯須注意，古代眼科外治常針對潰瘍性病變（如眼瞼瘡瘍），與現代單純結膜炎治法有異，臨證需辨病機而用。
傳統服藥法
太陰玄精石1分， 寒水石1分（研），輕粉、 麝香各少許。
上為細末。
先以淡漿洗去瘡痂，拭乾，油調藥塗之，甚者不過再。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
玄精石散， 出處：《衛生總微》卷十八。 組成：玄精石1兩，甘草半兩。 主治：小兒眼生赤脈。
玄精石散， 出處：《衛生總微》卷十八。 組成：太陰玄精石1分，寒水石1分（研），輕粉、麝香各少許。 主治：小兒頭瘡。
玄精石散， 出處：《聖濟總錄》卷一○六。 組成：玄精石半兩（研如粉），黃柏（去粗皮，炙，搗末）1兩。 主治：眼赤澀。
玄精石散， 出處：《聖濟總錄》卷一三四。 組成：太陰玄精石不拘多少（鍋子內大火煅，紙襯子地坑內，出火毒1宿）。 主治：湯火傷，疼痛不可忍。
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